治疗 红细胞增多 症患者如能正确处理、合理治疗,可明显减轻症状,减少合并症(包括 血栓形成 与出血等),延长生存期。首先要区分假性(应激性)、继发性还是 真性红细胞增多症 ,不同原因、不同类型应采取不同治疗方法。 应激性红细胞增多症宜用低胆固醇, 低热 量饮食、多运动、减轻体重,停止吸烟,可服降脂药。这类患者不宜放血,也不宜用 骨髓抑制 性化学治疗或放射治疗...
...4及甲状腺结合球蛋白也明显升高。TSH则受抑制而降低。 注意:甲亢的某些症状及体征如 心动过速 ,怕热,以及甲状腺部位的 收缩期杂音 可误为妊娠期的生理现象而被忽视。 应注意与下列疾病加以鉴别。 1.妊娠期单纯 甲状腺肿大 尤其孕妇为神经质者,其精神情绪方面的表现与甲亢孕妇极为相似,但脉搏<100次/min,脉压差<50mmHg(6.7kPa),手心冷,无微...
...治疗的目的是给甲状旁腺功能减退的孕妇补充足量的钙,提高母体血钙浓度使之尽量达到正常范围,每天口服钙3~5g,补充维生素D 5万U或15万U,妊娠期定期监测血钙水平,调整钙剂和维生素D的用量。有学者推荐应用有活性的维生素D,即α骨化三醇(1,25二羟胆 钙化 醇)[1,25(OH)2VitD3,calcitriol]能增加钙、磷在肠内的吸收,每天口服2~3μg...
...炎的发病与结石堵塞胆管及 细菌感染 有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有 胆囊结石 ,称之为 结石性胆囊炎 ;未合并胆囊结石的称为非结石性胆囊炎,致病原因主要为 胆管梗阻 、细菌 继发感染 。 胆汁 引流不畅细菌易繁殖而导致感染,常见细菌为革兰阴性杆菌,其中以大肠杆菌最常见占70%以上...
(一)发病原因 阑尾炎症的病因是由于阑尾管腔的堵塞和细菌的侵入或 慢性阑尾炎 的急性发作。妊娠中期后宫体增大对阑尾管壁的压迫使阑尾管腔易于堵塞,盲肠阑尾随宫体增大位置逐渐上移也造成了阑尾的扭曲、粘连、缺血及管腔堵塞,使妊娠中期后阑尾炎的发病率相对增加。 (二)发病机制 1.妊娠中期后子宫增大较快,盲肠和阑尾由髂窝逐渐上升,使阑尾向上、向外、向后移位,阑尾位置...
...壁增厚等非特异性征象,膀胱镜检查和黏膜活组织检查可有助于鉴别。 5.输尿管下段结石 输尿管结石 降至壁间段时也可产生 膀胱刺激症 状。如同时合并感染,则不易与膀胱炎鉴别。通过KUB平片及IVU可以显示结石的部位并判断有无合并梗阻。 6.膀胱炎与 尿道综合征 (urethral syndrome)的鉴别诊断主要为尿培养为阳性, 沙眼 衣原体感染引起的 尿道炎 ...
轻型甲减在妊娠期诊断困难,因为症状不明显且非特征性。但若症状明显( 疲劳 ,怕冷, 水肿 , 头发 干枯, 皮肤粗糙 等),结合病史,体征和实验室检查,诊断当不困难。 需要鉴别的疾病主要有以下几种: 1.亚临床甲减 早期甲减临床症状不典型,T3、T4正常或稍低,TSH轻度增高,排除实验室误差后,可诊断甲减。 2.低T3综合征 某些慢性消耗性疾病,如肝、肾功能...
1.症状 导管细分流量小者可无症状。导管粗分流量大则可出现症状,如 乏力 、 劳累后心悸 、 气喘 、 胸闷 、 咳嗽 、 咯血 ,在妊娠32~34周,由于是心脏负荷最大的时期,孕妇可发生 心力衰竭 。 2.体征 典型的体征是在胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器声样杂音。如导管粗,分流量较大的患者,可见心尖搏动向左下移位,范围弥散,在胸骨左缘第1至第2肋间可...
妊娠期由于血浆增加较红细胞增加相对为多,致血液稀释,血红蛋白值及红细胞数相对下降,出现所谓的“生理性 贫血 ”。当血红蛋白低于10g%,红细胞 数低 于350万/mm3时,或细胞压积在30%以下时,则视为病理性贫血,应予治疗。 一、病因与临床表现 常见的妊娠贫血可分为缺铁性及巨幼红细胞性贫血二类。 (一)病因 缺铁性贫血 较多见,发生的原因为:对铁的需要量增...
1. 贫血 严重时可合并重度妊娠 水肿 、活动后心跳 气短 ,甚至可发生贫血性心脏病和 充血性心力衰竭 。 2.并发 妊娠期高血压 疾病、 早产 、 胎儿生长受限 及 死胎 。重度 缺铁性贫血 的孕妇可对胎儿的铁供应造成潜在的影响,并且因早产及妊娠并发症发生率高,围生儿死亡率较高。
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