...，但可见房室环明显扩张。 (二) 心包积液 心肌病时 心脏扩大 、心搏减弱，须与心包积液区别。心包积液时左心外缘叩诊为实音，心尖搏动消失， 心音遥远 ，且在左缘实音界的内侧听到。超声心动图可清晰见到心包积液区及判断积液量多少，做出明确诊断。DCM在心衰时即使出现心包积液，其量甚少，并具大心腔二尖瓣小开口的特征。心肌病时心尖搏动向左下方移位，与心浊音界的左外缘...
...悬殊。轻型可无自觉症状，或表现为 乏力 、多汗、 心悸 、 气短 、 胸闷 、 头晕 、 面色苍白 。 体征： 心动过速 （或过缓）、第1 心音低钝 ，时有 舒张期奔马律 和第3，4心音，心尖区轻度 收缩期杂音 及各种 心律失常 （以期前收缩多见）。重型起病较急，可表现为 心力衰竭 和（或） 心源性休克 ，严重心律失常，也可发生 猝死 。重型可有以下类型（可...
...病毒中和抗体滴度较第一份血清升高或下降4倍以上。 （二）临床诊断根据： 1.主要指标： （1）急、 慢性心功能不全 或心脑综合征； （2）有奔马律或 心包炎 表现； （3） 心脏扩大 ； （4）心电图有明显 心律失常 或ST-T改变（除标准三导联外）连续三天以上或运动试验阳性。 2.次要指标： （1）发病同时或1～3周前有过病毒感染。 （2）有明显 乏力 、...
... 结痂 ，约一周左右消退。 其它症状往往出现心脏损害，发生 心肌炎 、 心包炎 和心内膜炎的症状。患者 脉搏加速 ，听诊时可闻 心动过速 、奔马律、 心音低钝 。 收缩期杂音 也较常有。可发生瓣膜关闭不全及 心力衰竭 。作超声心动图和冠状动脉造影，可查见多数患者有 冠状动脉瘤 、 心包积液 、左室扩大及 二尖瓣关闭不全 。X线胸片可见心影扩大。偶见 关节疼痛...
...例有心脏炎征象。 风湿 同时累及 心内膜 、 心肌 和 心包 ，称为 风湿性全心炎 。临床表现主要有 发热 、 心动过速 、 心脏 增大、 心音 改变、杂音和／或心包 摩擦音 。风湿热是与A族乙型 链球菌感染 有关的 自身免疫 性 结缔组织病 ，首次发作多在儿童和青少年，易反复发作引起心脏严重损害，必须按正规的治疗以控制风湿热并预防其复发，否则最终形成风湿性...
...：活动 耐受性降低 ， 呼吸困难 。 (2)体征：周围性 水肿 ， 颈静脉怒张 ， 心尖搏动 异位。 (3) 心脏听诊 ：分裂的第1和第2 心音 增量，第3心音(S3)奔马律， 胸骨 左缘的喷射性杂音，连续性杂音(来自 乳房 静脉 杂音)，非 病理 性的 舒张 期杂音已达10%。 根据以上症状体征，应定期观察 心电图 和心肌酶的动态演变有助于早期诊断，及时治...
...滞，如梗死范围大、室壁扩大、多次梗死，并有 高血压 或心力衰竭者，心脏向左扩大。 心尖搏动弥散 ，常可触到收缩期前充盈波(A波)，与听诊第4心音(S4)时间一致，早期左室舒张期快速充盈波，与第3心音(S3)时间一致，不常能触到。大的前壁透壁性梗死常在心尖搏动最明显的上内侧触到早期、中期或晚期收缩期搏动，此动力异常区域如持续至梗死发病后8周，表明可能存在心尖前...
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