腹股沟斜疝 有先天性和后天性两种。 【发病机理】 胚胎 早期, 睾丸 位于 腹膜 后第2~3 腰椎 旁,以后逐渐下降,同时在未来的 腹股沟管 内环处带动腹膜、 腹横筋膜 以及各层 肌肉 径腹股沟管逐渐下移,并推动 皮肤 而形成 阴囊 。随之下移的腹膜形成一鞘状突,而睾丸则紧贴在鞘状突的后壁。鞘状突在 婴儿 出生后不久,除阴囊部分成为睾丸固有鞘膜外,其余部分即...
... 肠扭转 、 肠套叠 、肠肿瘤等其他原因引起的肠梗阻。 (4)急性肠梗阻病人,有上述临床表现,有 慢性腹痛 史而无手术史者,应考虑先天性腹内疝可能,如有胃肠手术史则应考虑后天性腹内疝的可能。 2.临床特点 (1)腹痛:继发于腹部手术后的内疝有剧烈腹痛;伴有绞窄性肠梗阻症状,腹痛呈持续性并阵发性加重;网膜囊疝、隐窝疝可引起慢性单纯性肠梗阻,多为反复发作的轻度腹...
小肠突入回盲部隐窝内所导致的内疝,称盲肠旁疝(paracecal hernias)。是后腹膜疝的一种,大约占后腹膜疝的5%。
腹壁切口疝是腹内脏器或组织经腹壁切口突出的疝。
论曰疝病有七,厥逆心痛足寒,饮食则吐者,名厥疝,腹中气满,心下尽痛,气积如臂者,名坚疝,寒饮则胁下腹中尽痛者,名寒疝,腹中乍满乍减而痛者,名气疝,腹中痛在脐傍者,名盘疝,腹中痛在脐下,有 积聚 者,名 疝,少腹与阴相引而痛,大便难者,名 野狼 疝,凡此七疝,皆由寒气内积,血气凝涩,不得通利,冷剧则痛,故皆谓之疝,难经曰,任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为...
肺疝的症状、体征与其部位、大小和类型有关。 颈部肺疝较小时,一般无明显不适,仅在 咳嗽 气喘 时颈部见到软组织包块,包块时隐时现,屏气用力时软组织块明显。肺组织疝出较多可出现局部 胀感 ,转头时造成不适,少数出现 呼吸困难 ,甚至压迫颈动脉出现相应症状。查体:在锁骨上凹、颈部可扪及软组织包块,用力、屏气时明显,包块可闻及呼吸音。 胸壁(肋间)肺疝病人既往多有...
本病临床极为少见,常误诊为大阴唇 囊肿 (巴氏腺囊肿)、坐骨 结节 囊肿、 坐骨疝 、寒性 脓肿 、血肿、 脂肪瘤 等,应注意与之鉴别。
结合临床表现、查体及X线同“横 膈先天性缺损 ”查体和X线检查可以作出诊断。 创伤性膈疝 除胸腹部外伤的一般表现外,主要有以下两个方面: 1.呼吸循环障碍。其程度与疝入胸腔内胃肠的多少、胀气的程度或合并伤有关。重者出现 紫绀 和 低血压 ,甚至危及生命。 2.胃肠道有无梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻或破裂。如疝入的胃肠发生扭转形成梗阻,患者有剧裂胸...
经义 三阳为病发寒热,其传为 疝。 ○脾传之肾,名曰疝瘕。 ○任脉为病,男子内结七疝。 ○督脉生病,从少腹上冲心而痛,不得前后,为冲疝。 ○邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。(《素问》) 小肠病者,少 腹痛 ,腰脊控睾而痛,时窘之后。 ○肝所生病为狐疝。 ○足阳明之筋病, 疝,腹筋急。 ○足太阴之筋病,阴器纽痛。 ○足厥阴肝病,丈夫 疝,妇人少腹肿。(《灵枢》...
西医治疗 1.非手术治疗 (1)适应证:①2岁以内的小儿,因随着年龄的增长,腹壁肌肉不断发育,局部裂隙可逐渐缩小。②没有明显临床症状的较小腰疝者。③有明显手术禁忌者。 (2)方法:小儿可用疝带局部加压治疗,成人暂用弹性绷带紧束支托,以防止疝环进一步增大。 2.手术治疗 腰疝修补手术是治疗的基本方法。 (1)适应症:①2岁以上的小儿,经非手术治疗疝囊无明显缩小...
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