急进性肾炎是急性快速进展性肾小球肾炎(acuterapidly progressive glomerulonephritis,APG)的简称。它起病急骤,可在数日、数周或数月内肾功能急剧恶化,以 少尿 ( 无尿 )性 急性肾功能衰竭 为多见。
肾小球肾炎分急性、慢性两种。急性肾小球肾炎(简称急性肾炎)是以血尿、蛋白尿、少尿、高血压及肾功能减退为主要表现的疾病。慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能损害,多数慢性肾炎病因不明。本病可发生于任何年龄,但以中青年为主,男性多见。 1.葫芦壳30克,冬瓜皮15克,西瓜皮15克...
典型病例诊断不难,具有 蛋白尿 、 血尿 (相差显微镜检多见多形态改变的红细胞)、 高血压 、 水肿 、肾功能不全等肾小球肾炎临床表现,病程持续1年以上,除外继发性肾小球肾炎引起者,应考虑本病。
预防狼疮性肾炎主要有以下几种措施: 一、重视体质因素 系统性红斑狼疮 近亲发病率高达5%一12%,同卵孪生发病率高达69%,狼疮患者亲属中其它自身免疫病如类风湿、 皮肌炎 、 硬皮病 、干燥症及 牛皮癣 等发病率也高,黑人和亚洲后裔发病率高于白种人,这些均提示狼疮受遗传因素影响。 而女性多发,患者睾丸酮水平偏低,则说明内分泌因素,尤其是雌激素在狼疮患者体内的...
诊断 急性肾小球肾炎 根据有先驱感染史,浮肿、 血尿 、同时 伴高血压 和 蛋白尿 ,诊断并不困难。急性期多有抗链球菌溶血素“0”效价增高,血清补体浓度下降,尿中FDP含量增高等更有助于诊断。 个别患者有以急性 充血性心力衰竭 或 高血压脑病 为起初症状,或病初只有 水肿 及 高血压 而仅有轻微或 无尿 常规改变,对不典型病例应详细询问病史,系统查体结合化验...
...白尿 、 血尿 及 管型尿 等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样,有时可伴有 肾病综合征 或重度高血压。 3 病程中可有肾炎急性发作,常因感染(如呼吸道感染)诱发,发作时有类似 急性肾炎 的表现。有些可自动缓解,有些病例出现病情加重。 4 实验室及其他检查 1)尿液检查 尿异常是慢性肾炎的基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据, 尿蛋白...
原发性急性肾小球肾炎是肾脏首次发生免疫性损伤,并以突发 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和/或有 少尿 及 氮质血症 为主要表现的一种疾病,又称急性肾炎综合征。病因多种多样,以链球菌感染后发病最常见。
...成>75%。 VI 度:膜性增生性病变。 2.世界卫生组织(WHO)病理分级 I: 包括微小病变,微小病变伴局灶节段性显著,局灶性增生性肾小球肾炎轻度。 II:包括弥漫性增生性肾小球肾炎轻度,弥漫性增生性肾小球肾炎轻度伴局灶节段性显著。 III:包括局灶性增生性肾小球肾炎中等度,弥漫性增生性肾小球肾炎中等度。 IV:包括弥漫性增生性肾小球肾炎重度,终末期肾。
免疫性肾炎的鉴别诊断: 1、功能性 蛋白尿 ,特别是体位性蛋白尿,在青少年中不少见。排除此种情况需做立卧位蛋白尿定性、定量及免疫化学分析。体位性蛋白尿不应该出现 水肿 、 高血压 及肾功能损害。 2、排除继发性肾炎,如 系统性红斑狼疮 、 糖尿病 、药物或化学物质以及肿瘤引起的肾脏损害。 3、与 慢性肾盂肾炎 区别。慢性 肾盂肾炎 不是肾小球疾病,而是 间质...
鉴别 慢性间质性肾炎应与下列疾病鉴别: ① 慢性肾小球肾炎 : 高血压 水肿 蛋白尿 (以中到大分子量蛋白为主) 血尿 管型尿 肾功能以肾小球损害为主出现也早于肾小管 ②继发性肾小球疾病如 系统性红斑狼疮 除系统改变外尚有肾小球受损表现 ③与其他原因特别是 慢性肾炎 致成 尿毒症 鉴别关键在于病史鉴别的重要意义在于慢性间质性肾炎的尿毒症是可防治的及时发现恰当...
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