A组链球菌由咽峡部侵入，在咽部粘膜及局部淋巴组织不断增殖产生毒素和细胞外酶，造成对机体的感染性、中毒性和变态反应性病变。 （一）感染性病变 病原体通过M抗原粘附于咽部粘膜使局部产生炎性变化，使咽部和扁桃体红肿，表面被复炎性渗出物，可有 溃疡 形成。细菌可由局部经淋巴间隙进入附近组织，引起 扁桃体周围脓肿 、鼻旁窦炎、中耳炎、 乳突炎 、颈部淋巴结炎、 蜂窝织...
反映肝合成功能的试验 一血清白蛋白实验 肝是合成白蛋白的唯一场所，肝功能损害时，血清白蛋白水平下降。在无 腹水 的病人，血清白蛋白水平反映预后。白蛋白在总蛋白中所占比例<45%的肝硬化病例，其3年生存率是比例>45%者的半数。给予治疗后如果白蛋白回升，提示患者近期预后尚好；如不能回升，或进一步下降至20g/l以下时，则预后恶劣。在评价血清白蛋白的临床意义时，...
回归热 的发作和间歇与螺旋体的增殖、抗原变异及机体的免疫反应有关。回归热螺旋体侵入人体后在血液和内脏大量繁殖并产生多种代谢产物，引起 发热 和中毒症状。与此同时，机体逐渐产生特异性IgM和IgG抗体，可激活补体及吞噬细胞将螺旋体大量溶解杀灭，临床进入间歇期。但在肝、脾、脑、骨髓中残留的螺旋体，通过抗原性变异成为对抗体有抵抗力的变异株，这些螺旋体繁殖到一定数量...
当人体被带病毒的蚊虫叮蛟后，病毒即进入血循环中。发病与否，一方面取决于病毒的毒力与数量，另一方面取决于机体的反应性及防御机能。当人体抗体病能力强时，病毒即被消灭。如人体抵抗力降低，而感染病毒量大，毒力强时，病毒经血循环可突破血脑屏障侵入中枢神经系统，并在神经细胞内复制增殖，导致中枢神经系统广泛病变。不同的神经细胞对病毒感受不同，以及脑组织在高度炎症时引起的缺...
反映肝脏排泄功能的试验 一胆红素代谢试验 肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄功能，如其中一种或几种功能障碍，均可引起 黄疸 。检查胆红素代谢情况对于判断肝功能和黄疸鉴别均有重要意义。 测定血清总胆红素的主要价值在于发现隐性黄疸。胆红素每日生产量少于50mg，但正常肝每日能处理胆红素达150mg。由于肝处理胆红素的储备能力大，因此血清总胆红素非肝功能的敏感指...
脊髓灰质炎 病毒经口进入人体后,即侵入咽部和肠道的淋巴组织，包括扁桃体、回肠集合淋巴结、颈部深层淋巴及肠系膜淋巴结，并在其中繁殖，如此时人体产生特异性抗体，局部感染得到控制，则形成隐性感染；抗体低下病毒则进入血循环，引起病 毒血症 。病毒通过血流到达全身网状内皮系统，在其中进一步增殖，然后再度进入血循环，导致第二次病毒血症，如数日内血循环中的特异性抗体足以将...
受染的恙螨幼虫叮咬人体后，病原体先在局部繁殖，然后直接或经淋巴系统入血，在小血管内皮细胞及其他单核—吞噬细胞系统内生长繁殖，不断释放立克次体及毒素，引起立克次体血症和 毒血症 。立克次体死亡后释放的毒素是致病的主要因素。本病的基本病变与 斑疹 伤寒 相似，为弥漫性小 血管炎 和小血管周围炎。小血管扩张 充血 ，内皮细胞肿胀、增生、血管周围单核细胞、淋巴细胞和...
丝虫病 的发病和病变主要由成虫及传染期幼虫引起。传染期幼虫经蚊叮咬侵入人体后，在淋巴系统内发育成为成虫，幼虫和成虫代谢产物及雌虫子宫排泄物，引起 全身过敏反应 与局部淋巴系统的组织反应。表现为急性期的丝虫热，淋巴结炎和淋巴管炎。由于淋巴系统炎症反复发作，则导致慢性期淋巴管阻塞症状、淋巴管曲张、 乳糜尿 、 象皮 肿等 丝虫病的发生与发展取决于丝虫种类、寄生部...
...细胞破裂立克次体释放入血形成立克次体血症，侵袭全身小血管内皮细胞。病原体死亡，释放大量毒素可引起全身中毒症状。病程第二周随着体机体抗感染免疫的产生出现变态反应，使血管病变进一步加重。 病理变化的特点是增生性、血栓性、坏死性 血管炎 及血管周围 炎性细胞浸润 所形成的 斑疹 伤寒 结节 。这种增生性血栓性坏死性血管炎可分布全身各组织器官。多见于皮肤、心肌、中枢...
白喉 的病变分为局部假膜性炎症及外毒素引起的 毒血症 两方面。白喉杆菌侵入咽部粘膜后即在粘膜表层组织中生长繁殖，一般不引起 菌血症 。白喉杆菌产生的外毒素为致病的主要因素，该毒素有A、B两个片段，B片段无直接的毒性，但当它与细胞表面受体结合，A片段即进入细胞内，从而对细胞发生直接致死作用。其病变表现为局部粘膜上皮细胞坏死，并逐渐扩大融合，同时可见局部粘膜血管...
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