...性 囊肿 较少见，女性居多，体积小，常在术中或尸检中发现。假性囊肿较多，常见于男性，30～50岁，体积大，20%～30%有上腹外伤史或 急性胰腺炎 病史。 2.症状 上腹隐痛，饱胀， 恶心 呕吐 ，囊肿增大时可有压迫症状； 便秘 、 黄疸 、 腹水 、 下肢浮肿 等。囊肿破裂入腹腔时，有 急性腹膜炎 表现；破入消化道可形成内瘘，并出现 反复高热 ， 腹痛 ，...
(一)发病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起，在西方国家，除 胆石症 外，酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病 正常情况下，胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%，汇合后进入十二指肠，这段共同管道长约2～5mm，在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道 蛔虫 或发生炎症、 水肿 或痉挛造成阻塞，胆囊收...
...伤机制有：①直接作用：一定强度的单向力量直接作用于心前区造成损伤，或可伴之 胸骨 和 肋骨骨折 的刺伤。 ②间接作用： 腹部 遭受突然挤压，大量 血液 骤然涌入心脏和 大血管 ，腔内压力剧增，引起破裂性损伤。 ③减速作用：高速运动的人体突受减速，因惯性作用，心脏可冲撞于前胸壁或 脊柱 上，或因不等同的减速而使心脏发生扭转，引起损伤。 ④挤压作用：心脏被挤压于...
胰腺损伤 治疗难度大、并发症多、死亡率高。在治疗过程中常易忽视下列原则，从而导致治疗失败。 1.胰腺损伤伴周围大 血管伤 ，伤情凶险。剖腹后应先速迅探查这些损伤的大血管，予以相应处理。出血的胰腺组织不能钳夹止血，亦不可缝扎(特别是深部缝扎)，以免损伤大的胰管。 2.正确估计损伤的程度、范围、有无胰管断裂。 3.合理切除损伤的部位，减少对内、外分泌功能的影响。...
(一)发病原因 慢性胰腺炎的发病原因受多种因素影响，常见的原因是酒精过量和胆系疾病(主要是胆石)，综合近10年的资料，欧美国家患酒精性胰腺炎比较多，占41%～78%，胆石性仅0%～8%，特发性占9%～45%。日本各家报道酒精性占71%，胆石性8%～11.3%，特发性27%，与欧美相似。国内慢性胰腺炎大宗报道较少，多数报道认为胆石性约占30%～50%，酒精性较...
...此方法是以前最常用的分类方法，将假性 囊肿 分为5类，其中主要为炎症后和外伤后假性囊肿，其他比较少见。 (1)炎症后假性囊肿：包括急、 慢性胰腺炎 。约占80%，以酒精性胰腺炎最常见;其次是胆石性，我国以胆石性居多;其他原因如 高脂血症 等。 (2)外伤后假性囊肿：约占10%，包括钝性外伤、穿透外伤及手术。 (3)特发性或原因不明。 (4)肿瘤所致假性囊肿：...
胰腺真性囊肿(true pancreatitic cyst)较为少见， 囊肿 发生于胰腺内，囊内壁为腺管或腺上皮构成。
胰腺为一尖叶形腺体，约12.5cm长。它被胃下缘和十二指肠所覆盖。胰腺有两个主要的功能：分泌含有消化酶的胰液进入十二指肠；分泌胰岛素和胰高血糖素（见第147节）进入血液，此为稳定血糖所必需的两种激素。 胰腺还大量分泌碳酸氢钠进入十二指肠，以中和胃酸。碳酸氢钠经结合小管进入位于胰腺中央的胰腺管，胰腺管再与来自胆囊和肝脏的胆总管汇合成法特壶腹，并在奥迪括约肌处进...
胰腺癌 在 消化道 恶性肿瘤 中较少见，多见于40～60岁，男比女多，胰腺癌多发生在 胰头 部，仅少数发生在 胰体 和 胰尾 部。胰腺癌由于癌肿发生的部位及病程的早晚不同，临床 症状 各异。 腹痛 为最早出现的症状，多见于胰体及胰尾部，大多向腰背部放射。病情在发展过程中可有 黄疸 ，晚期可出现 腹部 肿块， 发热 ， 锁骨上淋巴结 是最常见的转移部位。现代医...
西医治疗 1.非手术治疗 ①主要是维持水与电解质平衡。②加强营养支持。③保持引流通畅。④应用药物如阿托品、奥曲肽等抑制胰腺外分泌功能。⑤应用氧化锌膏保护瘘口皮肤等治疗。大多数 胰瘘 可望获得自愈。 2.手术治疗 对并发出血或经非手术治疗经久不愈的高流量（>1000ml/日） 瘘， 可根据瘘的位置， 胰管有无狭窄等情况， 选择不同的术式， 如胰管肠道吻合， 胰...
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