...损则所引起的肢体 坏死 率可高达80% 病发 体征 1.开放性 创伤 无论何段股动脉 出血 均可因搏动性出血而立即出现 休克 甚至死亡尤以 血管 不全断裂者严重;此种情况除战伤外主要见于交通事故 2.闭合性动脉 裂伤 如管壁断裂或部分断裂则 大腿 迅速出现进行性 肿胀 且可见与脉搏相一致的搏动(后期则无)同时出现 足背动脉搏 动消失及其他肢体 症状 其失血量...
肱动脉损伤 ，好发于儿童，主要引起 前臂及手部肌群的缺血性挛缩 ，一旦 肱动脉 完全受阻，由于 肘关节 血管网 血供不足而无法逃脱 前臂 以远肌群 缺血性坏死 的厄运，为了避免这种永久性 残疾 的 后遗症 ，应运用各种检查手段，包括手术切开探查等，如此方可避免这一严重后果。 肱动脉损伤的病因 (一)发病原因 除枪、弹可致伤外，局部 骨折 刺伤亦较常见。 (二...
开放性损伤 不论平时或战时都较多见，因 伤口 多有污染，如处理不及时或不当，易发生 感染 ，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。 开放性损伤的原因 一般暴力所致的 开放性损伤 其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和 组织坏死 。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起 坏死 ，如不切除，易引起 感染 。第三区为外周组...
脊髓损伤 (spinal cord injury)是由外界暴力直接或间接作用于 脊柱 ，引起 脊椎骨 的 骨折 或累及 脊髓神经节 的损伤，可分为开放性和闭合性两类。 小儿脊髓损伤的病因 (一)发病原因 重物冲击腰背部、后仰跌倒 背部 撞击于凸起的石块上，或腰背部的 挤压伤 等直接暴力可造成与外力作用部位一致的 脊髓损伤 ，临床中较少见;高处落下、 头部 的...
前臂 动脉在 肘窝 前面分成 桡动脉 和 尺动脉 ，尺动脉分出 骨间总动脉 ，骨间总动脉又分为 骨间前动脉 和 骨间后动脉 。 前臂动脉损伤的病因 (一)发病原因 锐性物的刺伤及 骨折 的刺伤。 (二)发病机制 前臂 动脉主要有 桡动脉 、 尺动脉 和 骨间总动脉 ，以及再分至手部形成的 掌浅弓 和 掌深弓 。掌浅弓和掌深弓所形成的手部 动脉网 具有较好的 ...
... ，分支布于胫、 腓骨 和小腿后、外群肌，本干经 内踝 后方转入足底，分为 足底内侧动脉 和 足底外侧动脉 ，分布于足底肌和皮肤。 小腿动脉损伤的病因 (一)发病原因 多为 胫腓 骨折 刺伤，亦有外来暴力及外来锐性物的刺伤引起。 (二)发病机制 小腿 动脉指 腘 动脉以下分出的 胫前动脉 和胫腓 动脉干 2支，胫前动脉下行与 足背动脉 相接;胫腓动脉干长3....
由于 解剖 关系， 颈部 神经损伤 常和 血管伤 同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部 合并伤 中，神经损伤占10%～15%。而其中又以 臂丛 、 脊髓 、 喉返神经 及 迷走神经 等损伤较常见。 喉上神经 来自迷走神经的结状 神经节 ，其位置靠近 颈静脉孔 ，在 舌骨 平面上分为内支及外支。外支在下行途中...
心包破损伤 多见于 穿透性心脏外伤 ，穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致，少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损，有时心脏 伤口 有多处，这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 心包破损伤的原因 1.高速异物所致的损伤，高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁...
医源性胆管损伤 是指 外科手术 时意外的造成 胆管 损伤，通常是肝外胆管的损伤。主要见于 胆道手术 ，尤其是 胆囊切除术 ，此外 胃大部切除术 、 肝破裂 修补术、 肝切除术 时也可发生。 肝移植术 后 胆管狭窄 的发生亦时有报告。 医源性胆管损伤的病因 (一)发病原因 Moorhead从958例 胆管狭窄 的原因分析中发现，手术损伤病人34%是由于术中 出...
严重 创伤 特别是在伴有一定量 出血 时常引起 休克 ，称为 创伤性休克 （traumaticshock）。 损伤性休克 多见于一些遭受严重损伤的病人，如 骨折 、 挤压伤 、大手术等。 血浆 或全血丧失至体外，加上损伤部位的出血、 水肿 和 渗出 到组织间隙的液体不能参与循环，可使循环 血量 大减。至于受伤组织逐渐 坏死 或分解，产生具有 血管 抑制作用的...
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