(一)发病原因 有以下学说: 1.胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生 肠闭锁 或狭窄。 2.胎儿期肠管某部损伤和 血运障碍 如胎儿发生 肠扭转 、 肠套叠 、胎便性 腹膜炎 及粘连性肠绞窄、 肠穿孔 、内疝、肠系膜血管发育畸形等导致肠管某部血运障碍,使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁,切除标本的肠腔内呈肠套叠...
先天性肠闭锁 与 肠狭窄 以 呕吐 为突出表现,患儿出生后几小时至l~2天内即出现频繁呕吐,量多,大多数病例呕吐物含有 胆汁 ,少数病例呕吐物为陈旧性血性。无正常胎粪排出。或仅排出少量灰绿色胶冻样便。高位肠闭锁或狭窄一般无 腹胀 ,仅为上腹轻度饱满;低位肠闭锁或狭窄则腹胀明显,甚至可见肠型。剧烈呕吐可引起 脱水 、酸碱失衡及电解质紊乱。X线腹部平片,高位闭锁...
...不可逆性;因此,这类病人往往因心肌代偿机制,在很长的一段时间内,因无任何症状而未能及时就诊。一旦症状出现,很快引起不可逆性左室功能改变,即便手术,预后也相对较差。 [临床症状] 相当一部分患者并无明确的 风湿活动 病史。一般主动脉瓣关闭不全7~10年间反流逐渐增加,最初左心房和左心室的 舒张压 并不增高,临床偶有活动后 心悸 或 呼吸困难 , 心尖搏动 强烈...
西医治疗 确诊后应迟早行手术治疗,一般施行会阴肛门成形术,也可采用骶会阴肛门成形术。 ⑴切口 ⑵经括约肌中间分离 ⑶游离直肠盲端 ⑷肛门成形 (一)切口:在会阴中央或可激发环形收缩区的中间,做X形切口,长约1.5cm。切开皮肤,翻开4个皮瓣,其下方可见环形外括约肌纤维。 (二)寻找游离直肠盲端:用蚁式血管钳经括约肌中间向深层钝性分离软组织,可找到呈蓝色的直肠...
鼾症的手术疗法 多数的鼾症病人除鼾声过响外,还存在不同程度的憋气现象,即所谓阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,出现一系 列缺 氧 症状,易并发继发性 高血压 和 心律失常 ,有潜在致死的可能,对健康危害甚大。鼾症的发病机制以咽阻塞为主,所谓咽阻塞系指口咽部生理性异常引起的咽峡部左右径狭小,咽帆间隙前后径缩短或舌根肥厚上抬使咽峡上下径变小。生理性异常指组织结构正常而表...
先天性后鼻孔闭锁 系鼻部最常见先天性 畸形 。国外资料统计,本病发生率为所有 婴儿 的1/60000,约60%为单侧,男女比例为1∶2。 闭锁 可分为部分性或完全性。闭锁处的组织可能为膜性、骨性或混合性。发生学上的原因有颊鼻膜遗留或颊咽膜上部未吸收, 上皮 栓块堵塞或鼻后孔周围组织 增生 堵塞等说法。常伴有其他部位的畸形,或有家族史。 【诊断】 1.双侧完全...
先天性肠闭锁(congenital intestinal atresia)是造成新生儿 肠梗阻 的一种常见消化道畸形,严重的威胁病儿生命。早年,本病病死率很高。 近20年来,病因学研究的进展,诊断水平的提高,技术操作的改进,手术前后良好的监护,尤其是静脉高营养的应用,使存活率显着提高。中国医科大学报道1960~1985年共手术治疗 肠闭锁 97例, 肠狭窄 ...
西医治疗 先天性肠闭锁如不手术,无生存希望。手术治疗的早晚,手术前的准备及手术前后的护理,如保暖、胃肠减压、矫正 脱水 、静脉营养以及清洁口腔分泌物等,直接影响其预后。根据闭锁的不同类型可选用以下手术方式: 1.肠切除吻合术 闭锁肠管远近端各切除10~15cm行端端吻合; 2.端侧吻合并造瘘 有时近端肠管过度肥厚扩张,远端肠管细小,可行端侧吻合和远端造瘘术(...
检查 现有的实验方法较多,但特异性均差。 胆道闭锁 时,血清总胆红素增高,一分钟胆红素的比例亦相应增高。硷性磷酸酶的异常高值对诊断有参考价值。Υ-谷氨酰转酶高峰值高于300iu/l,呈持续性高水平或迅速增高状态。5′核苷酸酶在胆管增生越显著时水平越高,测定值>25iu/l,红细胞过氧化氢溶血试验方法较为复杂,若溶血在80%以上者则属阳性。甲胎蛋白高峰值低于4...
西医治疗 手术治疗。对薄膜性闭锁可用金属扩张子自鼻腔插入,穿通闭锁膜,扩大穿孔,还可以激光手术器切开闭锁膜。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
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