脑垂体 前叶机能亢进( 巨人症 或 肢端肥大症 ) 伴发的 精神障碍 是指由脑垂体前叶各种 生长激素分泌过多 引起的精神障碍和 神经症 状。 脑垂体前叶功能减退伴发精神障碍是指因脑垂体前叶的 炎症 、 肿瘤 、 坏死 或手术等引起的脑垂体前叶功能减退, 激素 分泌减少,进而导致 性腺 、 甲状腺 及 肾上腺皮质 等 继发性 功能减退,发生 内分泌系统 与 神...
1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。 2.放射治疗:对 垂体腺瘤 有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视野有所改进,但是不能根本治愈。 3.药物治疗:溴隐亭为半合成的 麦角 胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性 溢乳 ,但溴隐亭不能根本治愈...
1.内分泌激素过多表现 大约70%的病例,临床以腺垂体的高分泌性为特征,结果引起特征性的高分泌综合征。这类患者多见于年轻人。例如, 闭经 - 溢乳 症、 巨人症与肢端肥大症 、 皮质醇增多 症、垂体性甲状腺功能亢进症、Nelson综合征。 2.腺垂体本身受压征群 垂体促激素减少和周围相应靶腺萎缩,可表现为部分或全垂体功能低下的症状,如 疲劳 、软弱、性腺功能...
垂体前叶功能减退的临床表现与下列因素有关:垂体衰竭的程度,受累激素的种类,蝶鞍内压力增高的程度与垂体受损的部位,发病年龄与患者的性别。 其中部分性 垂体功能减退 症较全部垂体功能减退症为多见。分泌的受累次序一般先是促黄体激素(LH)和GH,而后为促卵泡激素(FSH),ACTH,促甲状腺激素(TSH),最后是血管加压素(VP)。泌乳素(PRL)分泌缺乏较少见,...
支气管中心性肉芽肿病(bronchcentric granulomatosis,BG)是一种免疫性疾病,其患者可分为伴有 哮喘 者和不伴有哮喘者。BG的病因在伴有哮喘的患者中可能与寄生在支气管的某些曲霉菌产生免疫反应有关,无哮喘患者可能与吸入未知抗原引起的高敏反应有关。病理表现的突出特征为富含嗜酸性粒细胞的非干酪性 肉芽肿 。早期细支气管黏膜被组织细胞代替,...
垂体卒中 一般系指 垂体瘤 的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促皮质素(ACTH)、黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)及无内分泌功能的 垂体腺瘤 的卒中。但某些作者将非瘤体(nonadenomatous pituitary)的梗死和出血称为垂体卒中,包括正常垂体产后梗死(Sheehan's necros...
下丘脑 和 垂体 在解剖与功能上有密切关系。下丘脑与 神经垂体 实际为一个解剖、功能单位。下丘脑的 视上核 和 室旁核 神经细胞 的 轴突 ,经漏斗进入神经垂体的神经部(即 垂体后叶 ),该神经细胞合成 加压素 (即 抗利尿激素 antidiuretic hormone, ADH )及 催产素 (oxytocin,OT),其分泌颗粒沿轴突运送到神经部,然后释...
...糖 昏迷:最多见,多于进食过少、饥饿或空腹时或注射胰岛素后发病。表现为 低血糖症 状; 昏厥 (可有 癫痫 样发作,甚至昏迷)及低血压。有 垂体功能减退 病史,检测血糖过低可以确诊。 2. 感染诱发昏迷 :表现为 高热 、 感染后昏迷和血压过低。 3、 中枢神经抑制药诱发昏迷 :镇静剂和麻醉药一般剂量即可使患者陷入长时期的 昏睡 乃至昏迷。根据病史不难诊断。...
1.手术治疗:首选,有 垂体卒中 者应紧急手术。术后酌情使用抗生素预防感染,可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。 2.立体定向放射外科:无 颅内压增高 征、肿瘤直径〈3cm者可考虑γ-刀或X-刀治疗。 3.放射治疗:肿瘤未能全切或不能耐受手术者。 4.药物治疗: 垂体功能减退 者可予药物替代治疗,分泌性功能腺瘤选用抑制垂体激素分泌过多的药物。无分泌功...
鉴别 1.空泡蝶鞍 是因鞍隔缺损,蛛网膜下腔伸展到鞍内致蝶鞍扩大。原发性者多见于 肥胖 妇女和多产妇,继发性者见于手术、放疗和外伤、感染及 垂体瘤 自发性坏死、垂体梗死后。绝大多数病人无症状,部分可有 头痛 、 高血压 、 脑脊液鼻漏 及少数有垂体激素的分泌减少。头颅侧位X线片上可见蝶鞍呈球形或对称性增大。头颅CT诊断率达100%,表现为鞍内CT值明显减低,...
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