口腔检查的基本器械是口镜、探针和镊子（图2－1）。 图2－1 探针 镊子口镜 口镜： 主要有三种用途：①反映视线不能直达部位的影象。如 牙齿 的远中面、舌面和上颌牙的合面等。②可用以反向或聚集光线到检查部位，增加局部照明，必要时可用凹面口镜放在影象。③用以牵引或拨压唇、颊、舌等软组织以利检查或手术。其柄端亦可作叩诊之用。 探针： 用以检查龋洞，牙齿 感觉过敏...
阴道 的外来损伤除外伤史外，大多由于 性交 不当造成，前驱原因 阴道发育不全 ，在 哺乳期 和绝经期由于 内分泌 改变，阴道组织变脆，粗暴性生活，易发生 阴道疾病 等。 主要 症状 为 阴道出血 ，在性交中或后发生阴道流血，甚至可大 出血 导致 休克 ，伴有剧痛，多发生于产生第一次性交或绝经期。 现场 急救 1．因 跌伤 引起，在基层单位有条件可用阴道窥 阴...
...越性的一面；但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时，可能使会阴正中切开处的 伤口 继续向后撕裂， 导致Ⅲ度裂伤，这一点是值得引起注意的。 会阴损伤的检查诊断 （一）分娩时撕裂 会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程 在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而 缝合 伤口愈合一般良好。 （二）陈旧性裂伤 在检查时一指伸入 肛门 嘱患者用憋住大便的...
慢性食管炎 多发在 食管 中下段，以下段为主. 文献报道我国慢性食管炎主要是由于传统生活习惯使 食管炎 黏膜 长期接触机械的 温热 的以及烟酒刺激和维生素缺乏而产生的一种慢性非特异性 炎症 ，另外内镜发现 食管返流 是引起慢性食管炎的又一重要因素。 临床主要 症状 为烧心、 胸痛 ，此为胃内 反流 物对食管 上皮 下 感觉神经 末梢刺激所引起. 内镜下分级,...
食管裂孔疝 (hiatus hernia)是指部分胃囊经膈 食管裂孔 而进入 胸腔 的 疾病 ，临床上可有 疼痛 、 呕吐 ，甚至 出血 等 症状 。 老年人食管裂孔疝的病因 (一)发病原因 食管 下段为膈食管膜所包绕，膈食管膜为一弹力 纤维膜 ，连接食管下段与膈 食管裂孔 。此外，食管下段和食管胃连接部分别由上、 下膈 食管 韧带 、 胃膈韧带 固定于食管...
疾病 名称 弥漫性食管痉挛 疾病别名 螺旋状 食管 ,珠状食管,特发性弥漫性食管痉挛 疾病概述 弥漫性食管痉挛(diffuse esophagisms)是以 高压 型食管 蠕动 异常为动力征的 原发性 食管运动障碍 疾病。 胸痛 是最具有特征性 症状 之一，特别是在老年人，疼痛位于 胸骨 后并向背及 肩胛骨 区域放射，因而有时酷似 心绞痛 。 咽下困难 也常...
胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管...
食管 的 鳞状上皮 对 放射性物质 比较敏感，因此，在 放疗 过程中有可能发生 放射性 食管损伤，尤其当放疗与 化疗 同时进行时，这种 食管损伤 会更加严重。这种因 放射线 所引起的食管损伤，称之为 放射性食管炎 (radiation esophagitis)。 放射性食管炎的病因 (一)发病原因 辐射 可使 生物 机体产生 电离作用 ，并引起一系列 病理 ...
上食管蹼患者进流食饮食一般无症状，多数是在吃硬食时出现，主要表现为间歇性 吞咽困难 ，食物滞留上胸部感。 Plummer-Vinson综合征 常有 消瘦 ，苍白，时而发红，舌质红而光滑， 舌乳头消失 ，多数缺齿或完全无牙、 口角皲裂 、匙状指、 脾大 ，甚至巨脾，再有吞咽困难表现，则可明确诊断。 中食管蹼多数无症状，若5～11个月以上的婴儿间歇性 呕吐 或突...
概述 食管平滑肌瘤 （leiomyoma of esophagus） 食管良性肿瘤 少见，约占所有 食管 肿瘤 的0.5～0.8。因 症状 较轻或无症状，患者常不求医，或为临床医师所忽视。近年由于X线及其它检查技术进步，发现的病例才逐渐增多，其中90％为食管平滑肌瘤。 病理 食管平滑肌瘤起源于食管固有 肌层 ，以纵行肌为主，绝大部分在食管壁内，即粘膜外壁在型...
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