噎是指吞咽之时， 梗噎 不顺；膈是指胸膈阻塞，饮食不下。噎可单独出现，但可以是膈的前驱症状，临床常噎膈并称。当辨清其性质，对治疗有重要作用。 吞咽梗阻，胸隔痞闷隐痛，大便艰涩， 口干 咽燥，形体逐渐 消瘦 ，舌红，苔白腻，脉弦细者，是痰气交阻之噎膈。 肝气郁结 ，兼有痰湿内阻，气郁不畅，痰气交阻于胸隔故噎隔。 胸隔疼痛，食不得下而复吐出，甚则水饮难下，大便坚...
林氏，怒后胸膈 热痛 ，吐血烦闷，多痰，头疼作呕，因成 反胃 。头面四肤浮肿，肌骨渐瘦，常下紫血。夏月心痛恒作，腹中三块如石，一在左胁，一在右胁，一在心下。痛时三块上冲，痞满嗳浊，心烦口渴，旋饮旋吐。手足厥冷如冰，交秋则愈。经来 腹痛 ，遍身皮肉筋骨皆痛，上热燔蒸。初病因丧爱子痛哭，泪尽血流。后遭父姑之丧，凡哭皆血。鱼肉瓜果，概不敢食，恃粥而已。粥下至胸即上...
...复吐．而不能容也．求其所以致病之由．要皆 忧郁 不开．思虑太过．忿怨不伸．或惊恐时值．变故屡遭．汲汲遑遑．无安宁之日．以致内气并结于上焦．而噎膈之症斯成矣．此皆处于逆境者然耳．至于素享富贵之人．亦有是症者何哉．必因浓味所伤．酒色过度． 虚火 用事．真阴消铄．以至血液干枯．顽痰胶固．结于咽喉之处．则成噎结．于胃口之处．则成膈．又有不因酒色而得者．亦当以血枯痰腻...
...阴右降，清虚而善容，脾气上行，清阳左升，温暖而善消。枢轴运动，水谷消磨，精华上奉，渣滓下传。旧谷既腐，新谷又至，气化循环，仓禀常开，所以不病噎膈也。 中气在阴阳之交，水火之分，不燥不湿，不热不寒。脾升则阳气发生而化温，胃降则阴气收敛而化燥，清阳化火乃为热，浊阴化水乃为寒。然则坎离之本，是在戊己，戊己之原，实归中气。中年以外，戊土之阴渐长，已土之阳渐消，往往湿...
或有问于余曰∶丹溪《局方发挥》云∶翻胃，即是噎膈，噎膈乃翻胃之渐，言此盖火气炎上，熏蒸津液成痰，切切不可用香燥之药，若服之必死。又曰∶年高者，不治。盖少年气血未虚，用药劫去痰火，病不复作；老年气血已虚，病必不起。据曰∶翻胃即噎膈，似是一病；又曰∶噎膈乃翻胃之渐，似又是二病。至用药，谓服香燥之剂必死。乃今时亦有用香燥而得生者何也？余曰∶噎膈、翻胃，古虽未辩，然...
噎膈、翻胃、关格三者，名各不同，病原迥异，治宜区别，不可不辨也。噎之为病，饮食到口，咽喉之间，咽嗌不下，随即吐出，自噎而转，故曰噎，其槁在于吸门，吸门者，会厌之间也。病在上焦，多属胃脘枯燥，血液衰少，是阴亏火旺之病也。鬲之为病，如饮食下咽，至膈不能直下，乃徐吐出，自膈而转，故曰鬲，此膈膜之膈，而非隔截之隔也。其槁在于贲门，贲门者，胃之上口也，病在中焦，多属忧...
噎膈之病，由于七情过伤，饮食失节，食因气逆则食不下降，气因食阻则气不运行，气、食、痰涎互相凝结，留于咽嗌者为噎，留于胸膈者为膈，妨碍饮食渐为 呕吐 ，翻胃之病也。 丹溪有云：自气成积，自积成痰，痰挟 瘀血 ，遂成窝囊。此症若不早治，必为难愈之疾。初起者 五膈宽中散 ，日久者 二陈汤 加减。 噎膈翻胃通用 二陈汤 加 姜汁 、 竹沥 为主。如气虚肥白之人，加 ...
三阳热结伤津液，干枯贲幽魄不通，贲门不纳为噎膈，幽门不放翻胃成。二证留连传导隘，魄门应自涩于行， 胸痛 便硬如羊粪，吐沫 呕血 命难生。 〖注〗三阳热结，谓胃、小肠、大肠三腑热结不散，灼伤津液也。胃之上口贲门，小肠之上口为幽门，大肠之下口为魄门。三腑津液既伤，三门自然干枯，而水谷出入之道不得流通矣，贲门干枯，则纳入水谷之道路狭隘，故食不能下，为噎塞也。幽门干...
...以乳头垂下到处是穴．男子以乳头下一指许为率．骨间动脉处是穴．男左女右．灸一处．艾炷如 小麦 大．着火即止．三壮不止者．不可治．此最神效． 〔噎膈翻胃〕 凡人朝食而暮吐．暮食而朝吐．或食罢即吐．谓之翻胃．饮食膈噎．咽吞不下．谓之膈食．二者名异．而症实同．盖翻胃未有不由于膈噎起．此症年老及血气枯槁者难治．惟痰火久郁．胃脘壅塞者．可渐次调治． 〔胃热呕噎〕 芦根 ...
...皮 （去白） 肉豆蔻 木香（各半两或各三两） 上为细末。每服二钱重，水一盏， 生姜 五片，枣一个，同煎至七分，热服，盐点亦得，不拘时候。 五噎膈气丸 治气食忧劳思虑。 半夏 （汤浸七次，薄切，焙） 桔梗 （各二两，炒） 肉桂 （不见火） 枳壳（去穣，麸炒，各一两半） 上细末，姜汁糊丸如梧子大，姜汤下三十丸，食后临卧服。 熏膈丸 治胸膈闷塞作噎。 麦门冬 （去...
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