慢性肾衰的病人钠代谢紊乱包括钠缺失和钠潴留两个方面。钠缺失可出现肌肉痉挛、 低血压 、低血容量、体位性低血压和肾功能进一步损害。如果病人没有 高血压 target=_blank>高血压、 水肿 或 少尿 ,则不应限制钠的摄入,每天可进盐4~6g,严重失钠病人可予8~9g。病人因 呕吐 、 腹泻 等原因造成急性 失水 可诱使病人出现急性 尿毒症 发作。当血清钠...
由于 早产儿 缺乏肺表面活性物质而在临床上出现 呼吸困难 的综合征.
呼吸道狭窄可由炎症引起的肿胀和增生物( 息肉 等)导致呼吸道变窄变细,亦见于口咽或鼻咽良性或恶性肿瘤、鼻炎、 鼻中隔偏曲 、 鼻息肉 、 鼻腔异物 、鼻部新生物、 扁桃体肥大 、悬雍垂肥大过长、软腭松弛、舌根肥厚或后坠、 肥胖 短颈 等,对于不同原因引起的呼吸道狭窄要注意鉴别。
管呼吸音可因病因、部位、病变范围不同呈现不同的音色。 (1)肺组织实变:实变的肺组织传音良好,支气管呼吸音可以通过实变的肺传至体表而易于听到。实变的范围越大、越接近体表,其声音就越强;反之则较弱。常见于大叶 肺炎 的实变期、肺梗死、重度结核肺浸润或干酪性肺炎时。 (2)肺内 大空 腔:当肺内有大空腔并与支气管相通,且周围的肺组织致密时,支气管呼吸音可以在空洞...
常见原因为肺泡呼吸音传导减弱、胸廓或肺扩张的受限、或由于呼吸动力不足和阻力增加,使通气量降低或肺泡气体流量及流速降低。
呼吸性酸中毒 的特点是血浆H2 CO3浓度的原发性增高(PCO2增高入HCO3的代偿性增高,失偿时动脉血 pH降低山”浓度升高入HCO3的代偿性增高是通过肾脏回吸收HCO3增加实现的,肾脏的代偿较为缓慢,HCO3的代偿性增高需要一定的时间,且代偿性HCO3的增高还有一定的限值。急性呼吸性酸中毒与慢性呼吸性酸中毒HCO3的代偿性增高有很大的差异且表现不同的规律...
一、临床表现 1、呼吸频率 呼吸每分钟超过24次称淡呼吸频率加快,见于呼吸系病,心血管疾病 , 贫血 , 发热 等。每分钟少于10次称为呼吸频率减慢。是呼吸中枢抑制的表现,见于麻醉, 安眠药中毒 , 颅内压增高 、 尿毒症 , 肝昏迷 等。 2、呼吸深度 呼吸加深见于 糖尿病 及尿毒症酸中毒,呼吸深而慢称为库司毛呼吸,呼吸变浅见于 肺气肿 ,呼吸肌 麻痹 及...
详细的病史采集和体格检查通常能提供病变可能部位和病因,如 发热 、异物吸入、 创伤 、中毒等病史可为诊断提供重要线索。体检评估内容除了呼吸频率、深度、节律、对称性、呼吸费力(呼吸肌作功)程度和肺部听诊外,还包括一般反应、意识状态、生命体征(心率、脉搏、血压、体温等)和体循环灌注,据此可以了解病情的严重度。
1) 哮喘 :炎症引起的气管、支气管 水肿 、痉挛,导致气道狭窄引起的摄入空气量不足(通气量不足),导致 呼吸困难 ,程度比较严重的甚至会引起生命危险。 2)鼻腔,喉部炎症:由于炎症引起的肿胀和增生物( 息肉 等)导致呼吸道变窄变细,鼻炎、咽喉类炎症都引起水肿,从而导致通气量不足。 3) 呼吸道异物 :食物或其他外来物体误卡在喉头或进入呼吸道导致 窒息 也是...
对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是心肌本身的代谢水平。交感和副交感神经也支配冠脉血管平滑肌,但它们的调节作用是次要的。 图4-29 一个心动周期中左、右冠状动脉血流变化情况(1mmHg=0.133kPa) 1.心肌代谢水平对冠脉血流量的影响 心肌收缩的能量来源几乎唯一地依靠有氧代谢。心肌因连续不断地进行舒缩,故耗氧量较大,即使在人体处于安静状态时,...
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