慢性肺原性心脏病简称肺心病,常见于 慢性支气管炎 , 肺气肿 , 肺结核 , 支气管扩张 等各种原因引起纤维化及肺小动脉病变,由于肺小动脉狭窄,血管床减少,肺循环阻力增加, 肺动脉高压 ,右心排血障碍引起 右室肥厚 ,扩张,终于发生 右心衰竭 。 X线征: 后前位:①肺部慢性病变X线征(详见第三章第四节)②肺动脉高压③右心室增大。
抬举样搏动是指 心脏 徐缓的、有力的搏动,可使 手指 尖端抬起且持续至第二 心音 开始,与此同时 心尖搏动 范围也增大,为 左心室肥厚 的体症。 胸骨 左下缘收缩期抬举样搏动是 右心室 肥厚的可靠指征。 抬举性搏动的原因 (1) 心尖搏动 强度和范围的改变受 生理 和 病理 因索的影响。 心尖搏动增强——激动、剧烈运动、 高热 、严重 贫血 、 甲亢 、左室...
...称 肺心病 ,常见于 慢性支气管炎 , 肺气肿 , 肺结核 , 支气管扩张 等各种原因引起 纤维化 及肺小动脉病变,由于肺小动脉狭窄, 血管 床减少, 肺循环 阻力增加, 肺动脉高压 ,右心排血障碍引起右室肥厚,扩张,终于发生 右心衰竭 。 X线 征: 后前位:①肺部 慢性病 变X线征(详见第三章第四节)②肺动脉高压③ 右心室 增大。 参看 慢性肺原性心脏病
高原性心脏病(高心病)(High Altitude Heart Disease)以慢性低压低氧引起的 肺动脉高压 为基本特征,并有右心室肥厚或 右心功能不全 。它是慢性高原病的另一种类型,可分为小儿和成人高原心脏病。本病易发生在3500m以上高原,多为慢性经过,个别初进高原者特别是儿童可以急性或亚急性发病,国外称亚 急性高原病 (subacute mount...
...区称负造影,表示 左向右分流。D图 房水平右向左分流 二维超声心动图:(1)剑下四腔切面显示房间隔中、上部回声失落(继发孔型),(2)右房、右室及肺动脉径增大,(3)室间隔异常运动。 多普勒超声心动图:彩色多普勒显示红色血流自左房经缺损口进入右房直向三尖瓣口。于缺损处房间隔右房面取样可检出收缩中、晚期及舒张期正向湍流频谱。 外周静脉超声造影:右房、右室显影、...
...前位:左室增大显示左室段延长,心尖向下延伸,可伸入膈下或见于胃泡阴影之内,相反搏动点上移,肺动脉段相对地凹陷,称“主动脉瓣型”心脏。如以左室肥厚为主则显示左下心缘圆隆,心影向左扩大,尤以左室上段隆凸非常显着,称为向心性肥大。 左前斜位:心脏后缘下段向后,向下隆凸,与脊柱阴影重叠,心室间沟向前下方移位。 左侧位:心脏后缘下段向后隆凸,心后间隙缩小和食管前间隙消...
...前位:左室增大显示左室段延长,心尖向下延伸,可伸入膈下或见于胃泡阴影之内,相反搏动点上移,肺动脉段相对地凹陷,称“主动脉瓣型”心脏。如以左室肥厚为主则显示左下心缘圆隆,心影向左扩大,尤以左室上段隆凸非常显着,称为向心性肥大。 左前斜位:心脏后缘下段向后,向下隆凸,与脊柱阴影重叠,心室间沟向前下方移位。 左侧位:心脏后缘下段向后隆凸,心后间隙缩小和食管前间隙消...
...示左室段延长, 心尖 向下延伸,可伸入膈下或见于 胃泡 阴影之内,相反搏动点上移, 肺动脉 段相对地凹陷,称“主动脉瓣型” 心脏 。如以左室肥厚为主则显示左下心缘圆隆,心影向左扩大,尤以左室上段隆凸非常显着,称为 向心性肥大 。 左前斜位:心脏后缘下段向后,向下隆凸,与 脊柱 阴影重叠, 心室 间沟 向前下方移位。 左侧位:心脏后缘下段向后隆凸,心后间隙缩小...
本病临床上呈现 紫绀 、 气急 和 乏力 等症状,而心电图显示电轴左偏和 左心室肥厚 ,P波高而宽,则应高度怀疑可能有三尖瓣闭锁。右心导管检查和心血管造影、超声心动图检查可以明确诊断本病。需与 法乐四联症 、Ebstein畸形、 大动脉错位 、 肺动脉闭锁 伴室间隔完整、极重型 肺动脉狭窄 伴右室发育不良、 三尖瓣狭窄 伴 室间隔缺损 、 单心室 伴肺动脉狭...
...下肢可凹性 水肿 ,可有栓塞表现。 X线检查心脏中至重度增大。 右心病变致心脏多重度增大,呈球形或烧瓶状,右房高度增大,肺血减少。部分病例因右室流出道扩张,左心缘上段肺动脉下方轻度膨凸。偶可见到右室内膜有线状 钙化 阴影。左心病变心影形态及房室增大颇似风湿性二尖瓣病变。心脏轻至中度增大,左房扩大, 肺淤血 或有不同程度肺循环高压表现。双室病变为以上综合改变,...
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