...功能异常包括 甲状旁腺功能亢进 和甲状旁腺功能减退。甲状旁腺功能亢进可分原发和继发两类,原发是由于甲状旁腺肿引起;继发是由于躯体因素引起代谢障碍、长期低血钙症,使甲状旁腺分泌过多。 精神障碍的产生,一般认为与血钙显着升高有关,此外肾功能衰竭和循环功能障碍等也起一定作用。甲状旁腺功能减退大多发生在甲状腺手术后;其次为甲状旁腺切除后;此外,还有原因不明的所谓特发...
1.首先确定原发病是属于躯体疾病,还是中毒性疾病或脑器质性疾病。由何病因引起的;2.确定 精神障碍 的症状特征,属于哪种精神综合征或 意识障碍 的种类;3.确定躯体疾病与精神障碍之间前后关系,是在躯体疾病之后,还是在躯体疾病之前出现的;4.观察躯体疾病的病情与精神障碍之间是否消长或平行。 除明确上述诊断要点外,还必须做详细的精神、躯体和各种相应物理生化检查。
本病由于脑 动脉硬化 影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的 痴呆综合征 。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉) 硬化 斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为 多发梗塞性痴呆 。本病多在中老年起病,据上海的资料。约占住院的精神病人的1%左右,男性略多于女性。病程多呈阶梯式发展,常可伴有局限性神经系统体征。
诊断 不良的教养环境和所存在的智力缺陷在精神和行为障碍的发生上具有重要作用,其表现常类似于 精神分裂症 ,如不进行细胞遗传学检查常易被误诊。 在精神科临床中,这类患者虽然所占比例很小,但时有所见,特别是嵌合体病例,由于躯体外形特征不显着或临床医生不注重详细查体,往往容易导致误诊或漏诊,从而混同于一般的功能性精神病。依据详细的病史和躯体外形特征,如考虑有 染色...
... 1.保证营养水分,维持电解质及酸碱平衡 2.改善脑循环 3.促进脑细胞功能的恢复,如给予能量合剂等。 根据临床症状可给予小剂量副作用轻的抗精神病药、抗 抑郁 药、及抗 焦虑 药。如为 意识障碍 则以支持疗法为主,如表现明显的躁动不安可适当给予非那根注射或口服治疗。 护理是至关重要的,环境和心理护理有助于消除患者的 恐惧 、焦虑情绪、对于有意识障碍的患者要特...
1.脑垂体前叶功能亢进( 巨人症 或 肢端肥大症 )伴发 精神障碍 (1)精神症状: ①性格改变:早期以情感不稳为主, 易激惹 、 焦虑 、不安、急躁、易怒、 失眠 、 健忘 、 紧张 等。后期有精神委靡、呆板、迟钝、淡漠、少动、寡言等。也有两组症状交替发生,有人认为这种性格改变是肢端肥大症精神障碍的基本症状。并解释为可能因钩回受压而引起的 钩回发作 。 ②...
...治疗原发躯体疾病,消除诱发 肺性脑病 的各种因素,包括控制感染、改善心肺功能、纠正酸中毒、减轻或消除 脑水肿 ;禁用或慎用麻醉药、催眠药、抗精神病药;预防呼吸道感染、 充血性心力衰竭 、 气胸 、 血压下降 等的发生;加强通气功能,改善 脑缺氧 ,降低颅内压,维持电解质及酸碱平衡和控制感染并戒除吸烟等陋习。 支气管哮喘 者急性期还需用解痉、平喘药,以控制发作...
智力是遗传和环境因素共同决定的, 精神发育迟滞 大多数病因不明。孕期引起精神发育迟滞的常见病因包括服药、酗酒、接受放射性治疗、 营养不良 、病毒感染(如 风疹 ); 染色体异常 ,如唐氏综合征也是精神发育迟滞的常见原因,许多遗传代谢病可引起精神发育迟滞,如 苯丙酮尿症 (见第267节)和克汀病( 缺碘 所致)(见第268节),呆小病早期治疗,可预防精神发育迟...
诊断 诊断要点为确定感染依据。鉴别诊断着重于与非感染性器质性精神病及伴发的功能性精神病鉴别。 鉴别 鉴别诊断着重于与非感染性器质性精神病及伴发的功能性精神病鉴别。
脑动脉硬化伴发的精神障碍(mental disorder caused by cerebral arteriosclerosis)属血管病伴发的 精神障碍 。指由于脂肪代谢,血管壁功能、内分泌、 高血压 病以及长期嗜好烟酒等多种因素,造成 动脉粥样硬化 改变,致使脑动脉管腔变小,脑供血不足,大脑发生广泛而散在的缺血性改变,导致产生精神障碍。多发于50~60岁...
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