诊断 食管憩室的诊断主要依据食管X线吞钡和食管镜检查。 （1）X线检查：由于小憩室可被充钡的食管所掩盖，应移动体位进行观察。Zenker's憩室采取左侧斜位易见，因好发后壁左侧，尤其头部转向左侧时更易显出。初期憩室呈现半月形光滑膨出。后期呈球状，垂于纵隔内。憩室巨大可压迫食管。内有食团可见充盈缺损。并 发炎 症黏膜粗糙。 食管中段憩室 可见漏斗状、圆锥状或帐...
...扩张术。开始1～2次/d，1周后改为隔天1次，持续3～4周，再继续用 橄榄 头形探条扩张数次即可获得良好疗效。也有人主张手术治疗，经右胸暴露食管，纵行切开食管壁，将造成梗阻的蹼或膜形结构切除，但其疗效不佳。如术中发现造成梗阻的原因为环状软骨结构，可将此段食管切除，然后作食管端端吻合。 不同类型的狭窄可采用不同的治疗方法。肌层肥厚型和气管迷入型视病变长度采用不...
食管 、胃和 十二指肠 疾病 (K20-K31) K20 食管炎 食管 脓肿 食管炎： .NOS .化学品 . 健胃 剂 如果需要，使用辅助的 外因 码（第20章），去界定原因。 排除： 食管腐蚀（ K22.1 ） 回流性食管炎（ K21.0 ） 伴有胃-食管回流疾病的（ K21.0 ） K21 胃-食管反流病 K21.0 伴有食管炎的胃-食管反流疾病 反流...
食管腐蚀性灼伤 又称 食管腐蚀伤 ，临床常见，是由于吞服腐蚀剂引起的 食管损伤 和 炎症 。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭 清洁剂 ，如 氢氧化钠 、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因，在小儿多为误服，常在5岁以上，成人则多为企图 自杀 而吞服。吞下液体腐蚀剂后，很快通过 食管 ，主要损伤常是食管下段及胃，而固体腐蚀型常导致 口腔 、咽部...
黏膜损伤的症状体征可表现为黏膜下血肿，血肿使食管黏膜的表层与固有层整个剥离，呈管筒状，自口腔吐出形似一带状物垂吊于口角并与咽部相连，称为“食管黏膜管型剥 脱症 ”亦有称为“表层剥脱性食管炎”、“ 创伤 性剥脱性食管炎”。 食管黏膜损伤 是常见的食管创伤之一大多数因伤情不严重而疏忽。临床上可以自愈，较少发生感染。其发生机制可能勱是食管黏膜损伤后黏膜层与固有层之...
食管体平滑肌部分蠕动停止 及 食管下括约肌张力下降 在 硬皮病食管 受累患者中十分典型。 食管体平滑肌部分蠕动停止是硬皮病食管的 临床表现 之一。硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指 硬皮病 ，又称进行性系统 硬化 (progressive systemic sclerosisPSS)累及 食管 肌层发生其动力学异常。食管受累表现 ...
西医治疗 食管裂孔疝治疗的目的在于防止胃食管反流，促进食管排空以及缓和或减少胃酸的分泌。须根据食管裂孔大小、病理分型、是否合并胃食管反流和 胃扭转 、临床症状轻重缓急、是否有症状等具体情况，选择适当治疗方法。无症状者一般不需要治疗，有症状者大多数经内科治疗可以得到不同程度的缓解，仅少数患者要外科治疗。 1.非手术治疗 婴儿食管裂孔滑动疝、症状轻微的小型食管裂...
症状体征： 食管受累表现 吞咽困难 烧心 多伴有 呕吐 胸骨后或上腹部饱 胀感 由于食管下括约肌闭合不能以及食管清除能力减退像 贲门失弛缓症 一样 硬皮病 产生缓慢的进行性液体和固体食物咽下困难由于严重的胃食管反流烧心症状十分显著 硬皮病合并典型食管受累患者胸片上可见到充满空气的食管影像食管松弛下段括约肌不能闭合钡餐检查进一步表明食管正常运动丧失可见弛缓的食...
(一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。 2.食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“ 胡桃 钳”食管、 弥漫性食管痉挛 、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。 (二)发病机制 1.酸反流引起 胸痛 的机制 (1)反流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的损害，并继发食管运动异常，导...
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