...下的坠落伤；乘车时急刹车； 橄榄 球运动员头颈部撞击伤。此外应注意了解受伤瞬间头颈部有无旋转。影象检查中X线特征性表现是诊断的关键。 鉴别 双侧关节突脱位应与单侧小 关节脱位 相鉴别，根据损伤及临床表现，以下方面可资鉴别： 1、损伤机制不同 双侧小关节前脱位以屈曲暴力为主，而单侧小关节脱位除屈曲暴力外还存在着扭转暴力。 2、临床表现不同 双侧小关节脱位主要表...
...交感神经 兴奋性 减低可引起充血性 心衰 . （2） 呼吸系统 ：诱发 支气管哮喘 ，其中以 普萘洛尔 最严重。 （3） 神经系统 ：应用β阻滞治疗，可出现休息时疲倦、 抑郁 、睡眼紊乱、 恶梦 、幻觉错觉。有些病人可发生严重的 器质性脑综合征 。精神 症状 有激动、 精神错乱 、 焦虑 及迟钝。 （4） 消化系统 ：大多数报告中，轻度及可耐受的胃肠紊乱如 ...
...切注意血压、脉搏的变化。 4.牵引时间：牵引复位，不可操之过争。牵引时间一般为5～8小时，太快易造成医源性损伤。 三、手术复位 绝大多数颈椎双侧小关节突脱位可经牵引复位得以纠正。以下情况是手术复位的指征：少数伤后一周以上者，经5～8小时牵引复位仍无法纠正；在牵引过程中，脊髓损伤症状逐渐加重者；陈旧性 骨折 脱位伴有不全 截瘫 者。 手术方法分前路和后路两种。...
(一)治疗 窦室传导见于各种病因导致的 高钾血症 ，多数系危重症患者，如抢救不及时可死于高钾血症及其引起的致死性 心律失常 。 1.病因的治疗 导致 高血钾 的病因主要有各种原因导致的肾功能减退或肾功能衰竭、 尿毒症 、 糖尿病肾病 、溶血性疾病、大量输血、高血容量 休克 、大面积 烧伤 、 挤压伤 、各种原因的 代谢性酸中毒 等。应积极治疗原发病，促使血钾...
无论有或无 骨折 的关节突脱位均属严重损伤，由于其引起椎管骨纤维管道变形，因而势必构成对其中神经组织的压迫。脊髓受累引起 瘫痪 的发生率均超过70%以上，亦有90%的报道，尤其是在双侧关节同时脱位的病例。因此，对此组病例必须高度重视。
运动传导束受累是 原发性椎管内肿瘤 引起的其中的一种临床表现。当颈脊髓部分受压期随着肿瘤的增大，在原有症状的基础上，逐渐出现脊髓传导束受压症状，如 脊髓丘脑束受压 ，可出现病变节段对侧以下的痛温觉减退或消失;后束受压，可出现深感觉减退;运动传导束受累，可产生同侧病变节段以下肢体的上运动神经元 麻痹 而 脊髓半切综合征 是椎管内髓外肿瘤的特异性症状。
诊断 1.外伤史 了解有无促使颈椎强度前屈的暴力，以及在受伤瞬间头颈部有无旋转及其方向。 2.临床表现 如前所述，以颈部 剧痛 、椎旁肌痉挛及 被迫体位 为主。 3.影像学检查 X线平片（正位、侧位及斜位）、体层摄影及CT检查等均易于显示小 关节脱位 征，判定单侧或双侧亦无困难（图1）。伴有脊髓损伤者需做MRI检查，以明确脊髓受损情况。
心脏传导系统是由窦房结、结间束、房室结、房室束、左右房室束支和Purkingje纤维构成，窦房结是心脏正常冲动的起源，位于上腔静脉入口与右心室交界处。结间束是窦房结与房室结之间的传导径路，分为前、中、后三个传导束（图14-4-1）。房室结位于房间隔的右后部，向下延伸为房室束，房室结与房室束（HiS束）构成房室交界区，再向前下伸延到室间隔膜部，分成左、右房室束...
(一)发病原因 由来自颈椎后方的暴力造成双侧颈椎小关节的脱位。 (二)发病机制 颈椎在轻度屈曲情况下遭受来自后方的暴力易引起双侧颈椎小关节交锁(跳跃)，这属于完全性损伤;而屈曲加旋转时则引起一侧性小 关节脱位 ，这在临床上相对少见，亦属不稳定性损伤。关节脱位后视暴力是否继续而对脊髓神经产生程度不同的损伤，椎管宽大者的脊髓也可能不受累，此即所谓的“幸运关节脱位...
1.右束支合并左前分支阻滞的鉴别 诊断右束支阻滞合并左前分支阻滞应与 肺气肿 、 胸廓畸形 、直背综合征等鉴别。患这些疾病时可形成电轴左偏，但并非左前分支阻滞，可形成S波在Ⅱ导联比Ⅲ导联上要深(SⅡ>SⅢ)。但当Ⅱ、Ⅲ导联S波很深时，则支持右束支阻滞合并左前分支阻滞。 2.右束支阻滞合并左后分支阻滞的诊断较困难 必须在排除引起心电轴右偏的其他原因基础上方能作...
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