多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔内有大量积血,可先作一小切口,将腹腔内血液吸入一预先准备好,置有 枸橼 酸钠溶液(每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色较鲜红,表示系新鲜...
...确诊后宜立即手术,因流出的囊液可引起盆腔粘连、不育或异位内膜的再次播散和种植。 2.年轻未生育者在吸引和彻底冲洗吸引溢入盆腔内的囊液后,做 囊肿 剥出术,尽量保存正常卵巢组织,对维持卵巢功能和内分泌功能有助,对日后增加孕育机会也有助。 3.双侧卵巢受累,原则上也尽量做囊肿剥出术,若囊肿与周围组织粘连紧密,强行剥出易损伤脏器时,则可用无水酒精涂在囊腔内,使囊腔...
肥胖患者可以同非肥胖症患者一样安全有效地进行腹膜后腹腔镜检查肾切除术。 巴黎Tenon医院的Jean-Dominique Doublet博士及加拿大蒙特利尔Maisonneuve Rosemont医院的Guy Belair博士解释说,肥胖患者在某些外科手术过后死亡率都非常高。现在他们要证明肥胖患者的这种高死亡率会不会出现在腹膜后腹腔镜检查肾切除术中。 该研究...
...主要措施是卧床休息和应用止血药物。 2.手术治疗:手术治疗适于出血较多者,若出现 休克 ,在积极抗休克同时行手术治疗。术式选择原则是设法保留卵巢功能,可行卵巢楔形切除,切除组织送病理检查。对有休克者手术切口宜采用下腹直切口。也可行腹腔镜手术,吸去 腹腔积血 ,激光或电凝止血。术后纠正 贫血 。 卵巢破裂 尤是医源性的处理后,应防止粘连甚至处理后残余或残留卵巢...
...患者既往病史及体征以及影像学检查诊断多无困难。 鉴别 1. 异位妊娠 破裂或 流产 本病有急性 腹痛 、腹腔 内出血 体征及 盆腔包块 ,与卵巢 子宫内膜异位 囊肿 破裂相似。但既往无子宫内膜异位及 痛经 病史,有 停经 史。根据血、尿HCG检查及后穹隆穿刺可鉴别。 2.卵巢肿物蒂扭转 既往无痛经史,发生急性腹痛后无内出血体征,腹壁压痛及反跳痛不明显,无 移...
(一)发病原因 卵巢 子宫内膜异位 囊肿 在下列情况下可以发生破裂: 1.经前或经期 反复出血 ,使囊内压增加。 2.妊娠期孕激素水平增高或使用外源性孕激素治疗时,孕激素使囊壁 血管增生 、 充血 水肿 、组织软化而致破裂。 3.排卵口的存在也可致囊肿破裂。 4.因受外力挤压、性生活受压或妇科检查也可使囊肿破裂。 (二)发病机制 卵巢巧克力囊肿常为双侧性,囊...
...大学医学院的Stephen C. Jacobs医生及其同事发表在12月出版的泌尿学杂志上的一项研究显示,尽管显著的供者难于进行腹腔镜活体供肾切除术,但和体重正常的供者相比较,该手术与供者发病率升高或受者肾脏预后较差无关。 研究人员评估了显著 肥胖 患者应用腹腔镜活体供肾切除术的安全性及有效性。他们评价了在1996至1999年间接受该手术的41例体重系数(BM...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致,可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的,一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外,或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连,这些都增加喉返神经损伤的机会,造成声音嘶哑。
两周期而不是一周期的低水平激光治疗(LLLT)可有效减少乳房切除术后淋巴水肿的大小、组织硬度和细胞外液,据9月15日《癌症》杂志(Cancer. 2003;98:1114-1122)上发表的这方面的第一个双盲、安慰剂对照试验说,但病人运动的范围没有改善。 “近来的报告表明LLLT治疗淋巴水肿有效,医生和病人都报告通常在照射数小时内淋巴水肿就很快改善”,澳大利...
前列腺切除术后一旦拔除导尿管,多能顺利排尿,少数病人的 排尿不畅 或开始排尿顺利,数日后又逐渐出现排尿困难,其原因有: 1.膀胱颈部 水肿 多由于久置导尿管及气囊压迫所致,拔管后逐渐减轻。 2.膀胱颈狭窄, 前列腺增生 症合并膀胱颈肥厚,纤维化或前列腺较大,窝缘较高,而未作膀胱颈肌层楔形切除或切开,术中未行膀胱颈荷包缝合以隔离腺窝,拔管时肠线尚未松开,术后发...
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