胃是一个较大的、 蚕豆 形、空腔的肌肉器官,食物从口腔经食管进入胃内。胃分泌酸和酶以消化食物,使食物变成较小的颗粒,从胃进入小肠的第一部分,即十二指肠。在此,胃酸被中和,酶则继续消化食物,使之成为更小的物质,以便被吸收进血液营养身体。 胃和十二指肠的内面对酸和酶的损伤作用,具有强大的抵抗力。但在某些情况下,它们会发生炎症、发生 溃疡 、梗阻以及肿瘤。
可作X线直立前后位平片检查,可见左上腹有一宽大液平面,右上腹亦有一液平面,此即为扩张的胃及十二指肠近段,整个腹部其他部位无气体,形成“双气泡征”,此为十二指 肠闭锁 的典型X线征象。 十二指肠狭窄 的平片与闭锁相似,但十二指肠近端扩张较轻,液平略小,余腹可见少量气体。在新生儿 肠梗阻 时,禁忌作钡餐检查,可引起致死性钡液 吸入性肺炎 ,有时为了与肠旋转不良作...
【概述】胃、 十二指肠溃疡 统称 消化性溃疡 病,是一种常见的慢性疾病。病因尚不明确。一般认为与胃酸分泌过多,内分泌机能紊乱,神经精神因素等有关。 溃疡 好发于胃小弯、胃窦部、十二指肠球部等处。本病的主要症状为 上腹部疼痛 ,表现为 钝痛 、 灼痛 或 剧痛 ,呈周期性发作,常伴有 嗳气 、反酸,少数患者可有 恶心 、 呕吐 等症状。胃小弯部溃疡的疼痛多发生...
肠穿孔 是本病的主要并发症,有15%~20%的十二指肠 恶性淋巴瘤 患者会发生肠穿孔,比其他恶性肿瘤发生率高。此多为肿瘤侵犯肠壁发生 溃疡 、肠坏死,或肿瘤 继发感染 而引致。急性穿孔可引起弥漫性 腹膜炎 ,慢性穿孔可以引起炎性包块、 脓肿 、 肠瘘 等表现。
胃 十二指肠溃疡 穿孔是胃十二指肠 溃疡 的严重并发症,多见于男性青壮年。由于溃疡处于活动期,穿孔发生前,多数病人有精神 紧张 ,过度 疲劳 ,受寒,饮食不当等因素,导致溃疡病发作加重;过份饱餐,长期服用激素,洗胃,钡餐检查,腹部大手术,严重 烧伤 等常为穿孔的诱因。临床表现剧烈 腹痛 ,呈持续性刀割样,从上腹部很快扩散到全腹, 恶心 、 呕吐 。常伴 面色...
...时间。 ③新一代全胃肠道促动剂西沙必利(普瑞博思)是5-HT4受体激动剂,通过兴奋胆碱能受体而增加肠肌间神经丛乙酰胆碱的释放,协调胃窦、幽门十二指肠运动增加胃排空,对控制DGR的发生有较好的疗效。 ④由于胆酸需要在H2的介导下才构成对胃黏膜的损伤,因此抗分泌药对保护胃黏膜有一定的作用。 ⑤熊去氧胆酸(UDCA)可抑制胆酸的合成,服用后胆汁中有大量的熊去氧胆酸...
...) 黄疸 :因恶性肿瘤侵犯或阻塞胆总管开口部或因转移淋巴结压迫胆总管而引起梗阻性黄疸。黄疸发生率远远低于腺癌。大约为2%左右。 (5)其他:十二指肠恶性 淋巴瘤 尚可出现 上消化道出血 、 消瘦 、 贫血 、 腹泻 、 乏力 、 食欲下降 、 发热 等一些非特异性临床表现。 2.临床分期 Noqvi(1969)提出的临床分标准:Ⅰ期, 病灶 局限,未侵犯淋巴...
应注意与其他疾病引起的 黄疸 相鉴别,如 溶血性黄疸 ,肝细胞性黄疸, 胆汁 淤积性黄疸等。
...适 · 镇静剂不应常用。 仪器 · 导管:导管必需细且柔软(小于6月婴儿,导管直径应小于2mm),否则导管会阻塞幽门延缓胃排空,导管太硬可致十二指 肠穿孔 ,在十二指肠插管时曾有此报道。固态导管较硬禁用于婴儿胃窦十二指肠测压。 ·胃窦十二指肠测压导管至少应有三个压力通道,以检测MMC.检测时胃窦部放置1~2个压力通道,其余通道置于十二指肠,压力通道间距离按检...
十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如 胆汁 、胰液和肠液反流至胃和食管。 有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃,与胃炎、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的并发症(如食管炎, Barrett食管 和 食管癌 )的发生有关,可能与酸反流起协同作用。这方面也...
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