化脓性扁桃体炎案 周某某,男,6岁,2005年5月25日初诊。平素扁桃体肿大,半月前因化脓性扁桃体炎住院治疗,出院仅三天,中午又咽痛较甚、高烧,体温39.5℃,家长予口服退烧药后,大汗淋漓,胃脘不舒,呕吐饮食,来诊时精神萎靡,面色苍白,汗顺发流,厚衣着身,乳蛾肿大色淡,上被些许脓苔,舌淡苔薄白,脉来沉微,有少阴阳亡之虑,但幸手足温和,未至厥逆。欲收住院,家长...
鉴别 需要鉴别慢性化脓性中耳炎的几种类型,单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血源性急性发作后,极需改善全身情况。除用抗菌约物控制感染外,应增进营养,必要时输血,手术引流及其他治疗。 药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。无明显 死骨 ,症状只偶然发作,而局部无 脓肿 或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,...
临床表现 急性化脓性腮腺炎 的初期症状主要为疼痛,逐渐引起以耳垂为中心的 腮腺区肿大 ,腮腺导管口可呈现红肿,压迫肿大的腮腺区导管口可流出脓性或炎性分泌物。如不及时治疗感染,可使腺体 组织坏死 ,扩散到整个腮腺组织并向周围组织扩散。 化脓性腮腺炎的初期症状主要为疼痛,逐渐引起以耳垂为中心的腮腺区肿大,腮腺导管口可呈现红肿,压迫肿大的腮腺区导管口可流出脓性或炎...
(一)发病原因 化脓性眼内炎的致病菌主要为细菌和真菌,以细菌更为常见。以往眼内炎以毒力较强的致病菌如金黄色 葡萄 球菌、溶血性链球菌和 铜绿 假单胞菌多见。近半个世纪以来,由于抗生素、激素和免疫抑制药的广泛使用、人工晶状体植入术的普及以及实验室检查技术的提高,眼内炎致病菌的种类变得繁多,常见致病菌也有了变化。一些条件致病菌如表皮 葡萄 球菌、白色葡萄球菌、蜡...
中医认为急性化脓性中耳炎属“脓耳”范畴。 (1)在鼓膜穿孔前,多表现为风热壅阻证,如在感冒过程中出现耳内闷胀剧痛,甚至跳痛,听力减退,鼓膜红肿外凸;发热恶寒,头痛不适,鼻塞涕黄,小儿啼闹烦躁,抓耳拒食,甚至高热惊风;舌红苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,解毒消肿。方用五味消毒饮合银翘散加减:金银花30g,野 冰片 、70%酒精)滴耳。
化脓性脑膜炎(以下简称化脑)是由各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病,以发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征为主的临床表现,伴有脑脊液的化脓性改变。多见于婴幼儿。重症病例死亡率高,后遗症严重。 化脑易发生在婴幼儿的一个主要原因是小儿的免疫和脑的保护屏障(医学上称为血脑屏障)功能发育尚不完善;有的孩子则由于长期营养不良所致。这时如果孩子患有中...
治疗原则是早期诊断,及时正确处理,以保全生命与肢体,尽量保持关节功能。 全身治疗与急性 化脓性骨髓炎 同,如为火器伤,应做好初期外科处理,预防关节感染。 局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。 如治疗及时,效果较好,尤其在小儿,关节功能恢复较好;反之,如果治疗不及时,不适当,则可引起关节广泛破坏,形成畸形,终至关节功能完全丧失。
关节病的种类很多,急性化脓关节炎的症状又常与一些疾病症状相类似,极易误诊,导致治疗有错,效果不理想,甚至病情加重。故急性化脓性关节炎常应以下疾病相鉴别: (1) 急性血源性骨髓炎 骨髓炎 主要病变及压痛在干骺端,不在关节处。关节活动早期影响不大。关节液穿刺和分层穿刺可以明确诊断。 (2)关节结核 起病缓慢,常有午后 低热 、 夜间盗汗 、面颊潮红等全身症状,...
由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如 发热 、 咳嗽 ,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时就医,而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期,由于颅骨骨缝未闭而易于分离,所以颅内压力增高不显...
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