鉴别 需要鉴别的疾病如下: 1.结核性关节炎 多有肺部原发灶,结核菌素试验阳性,自觉症状较轻。 2.关节积血 如 血友病 的关节积血,有出血病史,血液学检查可作最后依据。 3.滑膜炎 如病毒或外伤引起的暂时性滑膜炎,全身症状较轻,局部肿胀亦轻,如有关节液可抽出,但从无化脓现象。
...锤骨柄 充血 、突出,而位置较水平,短突翘起明显似骨刺,早期鼓室内有渗液,通过鼓膜偶可见到气泡或液平面。此期常被病人认为是 感冒 。 (二)化脓前期 鼓膜呈辐射状向心性充血,锤骨柄变成红色棒状,继之松弛部红肿外凸,很快整个鼓膜变红凸起。此期小儿出现 高热 、 惊厥 ,摇头抓耳,哭闹不安,常有 腹泻 、 呕吐 ,常被误诊为胃肠疾病。成人有明显耳鸣、耳聋和剧烈 ...
急性化脓性关节炎 为化脓性细菌引起的关节急性炎症。血源性者在儿童发生较多,受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等。如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝,肘关节发生率较高。 一、病因 急性 化脓性关节炎 的致病菌多为 葡萄 球菌,其次为链球菌。 淋病 双球菌, 肺炎 双球菌则很少见。细菌侵入关节的途径可为血源性,外伤性或由邻近的感染 病灶 ...
耳廓浆液性软 骨膜炎 ,又称为耳廓假 囊肿 (pseudocyst of auricle),是软骨膜的无菌性炎症反应,病因不明,可能与反复轻微外伤如压迫、触摸等机械刺激有关。化脓性软骨膜炎为耳廓软骨膜和软骨的急性化脓性炎症,常因外伤、手术、 冻伤 、 烧伤 、耳廓血肿 继发感染 所致。因可引起软骨坏死导致耳廓畸形,应认真对待。
...用包括抑制厌氧菌的广谱抗生素。 2.局部处理 病初期局部可冷敷,后期可热敷,同时可外敷中药。 3.外科处理 若 脓肿 形成应切开引流。甲状腺化脓采用手术切开引流术,一般2~4周可痊愈。病变侵犯一叶,可考虑手术治疗。 急性期后,对证实有LPSF者,必须做瘘管根除术,以防止复发。手术应将瘘管、周围粘连组织及部分受累甲状腺一并切除。也有作者发现切除瘘管内无上皮组织...
化脓性脑膜炎(以下简称化脑)是由各种化脓性细菌引起的中枢神经系统急性感染性疾病,以发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征为主的临床表现,伴有脑脊液的化脓性改变。多见于婴幼儿。重症病例死亡率高,后遗症严重。 化脑易发生在婴幼儿的一个主要原因是小儿的免疫和脑的保护屏障(医学上称为血脑屏障)功能发育尚不完善;有的孩子则由于长期营养不良所致。这时如果孩子患有中...
...及 流产 感染。主要由厌氧类杆菌和厌氧球菌感染引起。细菌及其内毒素直接通过被损害的血管内皮细胞激活Ⅷ因子而启动内凝血系统。 (二)发病机制 化脓性盆腔血栓静脉炎一般首先发生于限局性盆腔 蜂窝织炎 ,偶在静脉血管内出现血栓,开始于子宫壁,逐渐扩展至子宫及卵巢静脉,随后髂内静脉及盆腔多个部位出现感染性血栓。后者沿血管内膜延伸,或经静脉周围的淋巴管蔓延。髂内静脉感...
...吞咽和打呵欠动作,以使咽口张开通气,忌行捏鼻吹张和咽鼓管导管通气。 耳痛 者可给 止痛药 ,可给复方新诺口服预防 细菌感染 。细菌感染后进入化脓前期,出现耳痛、 发热 ,应及时应用青霉素80万u肌注,一日两次,或400万~800万u静脉滴注。治疗一周,80%病人可以治愈。红霉素及交沙霉素口服亦有效。治疗无效多因染耐药性球菌或杆菌所致,应及时更换药类。如鼓室蓄...
西医治疗 (一)局部治疗 据国内慢性化脓中耳炎脓培养,细菌多为金黄色 葡萄 球菌、嗜血性 流行性感冒 杆菌,而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多,用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效,特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化,局部血液内药物达不到有效浓度,相反却使细菌产生了耐药性,故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏,选用有效药物,常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎...
患急性化脓性中耳炎的孩子,应遵照医吃应用抗生素,最好连续使用1周,有高热者可同时酌情用退热药。 在鼓膜尚未穿孔时,可用1%酚甘油,减少疼痛;已穿孔者,则可用抗生素滴耳药,如0.5%卡那霉素或2.5%氯霉素,或滴眼药水于耳内,每日滴3-4次,连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时,使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞...
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