『正常值范围』 1.0~1.5ng/L 『临床意义』 增加:ADH分泌不适当综合征,急性间发性卜琳病,脑肿瘤,脑血管病, 充血 性心衰, 妊娠毒血症 ,某些 颅内感染 等。 降低:中枢性 尿崩症 。
由于肾水重吸收过多,引起 水潴留 ,体液容量过大,致 水中毒 和 低钠血症 ,血浆渗透压降低,同时排出高渗性尿和尿排钠增多;低钠血症时可发生 惊厥 、 昏迷 直至死亡,持续低钠血症可引起不可逆性脑损伤。
因 水潴留 ,细胞外液增加而发生低血钠即稀释性低钠。 水中毒 和低钠引起神经功能紊乱, 疲劳 、 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 体重增加 、 乏力 、 肌痛 、 头痛 等。当血清钠低于115mmol/L可发生神志错乱、 癫痫 、 昏迷 ,重度低血钠可发生 脑水肿 ,偶尔可造成死亡。 非肿瘤和肿瘤病人低血钠可有常见的雷同原因:如肝病、心衰、肾病、电解质紊乱、
西医治疗 (一)治疗 首先治疗相关的肿瘤,同时强调准确确定SIADH。小细胞 肺癌 用联合化疗有效之后,低血钠也能被纠正。 脑转移 引起的SIADH,放疗和化疗也可有效。抗癌药致SIADH停药后低血钠才能被控制。因此,治疗肿瘤是关键。 血钠<130mmol/L时,每天输液应限制在500ml以下,并缓慢输入,大多数病人能有效地增加血钠。单纯限水难以奏效时,可用
主要并发症有延髓 麻痹 、 昏迷 、 脑水肿 、 脑疝 等。
『正常值范围』 1.0~1.5ng/L 『临床意义』 增加:ADH分泌不适当综合征,急性间发性卜琳病,脑肿瘤,脑血管病, 充血 性心衰, 妊娠毒血症 ,某些 颅内感染 等。 降低:中枢性 尿崩症 。
『正常值范围』 1.0~1.5ng/L 『临床意义』 增加:ADH分泌不适当综合征,急性间发性卜琳病,脑肿瘤,脑血管病, 充血 性心衰, 妊娠毒血症 ,某些 颅内感染 等。 降低:中枢性 尿崩症 。
治 水肿 喘满, 小便 不利。 滑石 木通 白术 黑 牵牛 (炒) 通脱木 茯苓 茯神 (去木) 半夏 (汤去滑) 陈皮 (各一分) 木香 (半分) 瞿麦穗 丁香 (各半钱) 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸, 灯芯 麦门冬汤 温服。
治 水气 浮肿,喘呼,不得睡, 烦热 躁扰,渴燥,大 小便 不利。 大黄 (蜜蒸) 山栀 (炒) 甘草 (炙) 干葛 橘皮 麻黄 (去节汤) 马牙硝 川芎 (各等分) 上为细末。蜜汤调下二钱。
尿液的生成是通过肾小球滤过、肾小管再吸收及分泌而实现的,现分述如下:
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