王某，男，64岁，退休干部。 心悸 20余年，初为“文革”武斗受惊而起，时轻时重，未予认真医治。近症益重，整日悸动不宁，夜寐早醒，精神倦怠，喜温 畏寒 。胃纳尚可，大便稀溏。一医认为心脾两虚，用 归脾汤 冲服 朱砂 ，连服十剂，不见竿影，遂来求诊。视其皓首苍颜，色暗少华，舌质淡红， 舌苔薄白 。诊其脉，沉细结。触其腹，无压痛。心电图检查：频发性 房性期前收缩
刘某，男，21岁，秦城人。病肾炎一年，曾于某医院服补肾中药上百剂，至今检尿， 尿蛋白 +++，红细胞++，于1991年1月18日门诊。 慢性肾炎 ， 蛋白尿 为诊断依据之一，而蛋白尿则以脾不摄精，肾不藏精为临床常见之因。今患者腰不痛，神不疲，亦不 水肿 ，知饥思食，二便正常。知病因不在脾肾。 再询之，自病之后， 反复感冒 ，夜间 鼻塞 、 咳嗽 ，如是则系风
李某，女，37岁，木芝村人。带下淋漓一年余，服消炎药，静脉点滴青霉素、灭滴灵，易医与服易 黄汤 加味。 均不见好，遂来求诊。询其质状，黄稠如脓，阴痒蚀痛，少腹坠胀，体倦困乏，手足心热， 口干 口苦 ，纳谷正常，大便干秘。视其面色带赤， 舌苔黄 腻。闻其声音洪亮， 口臭 袭人。触诊腹壁厚，弹力强，无压痛，脉象沉滑有力。 观其脉症，知阳明湿热内盛，下注胞宫为患。
姬某，女，50岁。曾病阴虚血崩，经余治愈。今 尿频 、 尿急 月余。稍有尿意急需临厕，略迟则失禁，尿时不痛，亦不灼，腰不痛，纳后化迟，大便一日一行。舌淡红，苔白微腻，脉弦细弱。腹诊： 腹皮 薄弱，无压痛，惟 腹肌紧张 耳。 以脉症观之，此乃 阴血不足 ，肝木失养，疏泄太过证也。治当柔肝缓急，《 伤寒 论》 芍药甘草汤 ，首选方也。 拟： 白芍 15g 甘草
梁某。70岁，唐林村人。 急性胆囊炎 化脓穿孔，因年迈体衰，刚上手术床便 休克 ，改保守治疗，症状缓解后出院。之后， 腹痛 反复发作。第三次住院，体温上午37℃，下午39.5℃，白细胞18000／mm 3 。予消炎、支持以治，并服某医生 小柴胡汤 （去 人参 ）三剂，腹痛不止， 发热 不退，请余会诊。 患者脘腹疼痛，右上腹尤甚，腹肌挛急，手不可近，寒热往来，
罗某，男，体素健，古稀之年，仍勤于躬耕。1973年10月1日，大雨滂沱，田间遭淋，归来便感不适。翌日心下胀满，烘砖温熨，以求轻快，见食生厌， 恶心 呕吐 ，大便溏薄，一日二行， 小便 黄浊， 口干 口苦 ， 舌苔黄 腻，脉象滑数，皆一派湿热壅结之候。余以手诊腹，心下板硬疼痛。 薛生白《湿热病篇》云：“湿热证，始 恶寒 ，后但热不寒，汗出，胸痞，苔白，口渴不思
刘某，28岁。有泄泻夙疾，婚后不久， 阳痿 不振，龟 头发 冷。补肾壮阳之品，虽已多服，终不见效。观其面色淡黄，神态萎靡，舌质淡红，苔白厚腻。询知泄泻日三五行，便前 肠鸣 腹痛 ，稍冷或食多则痛泻加剧。切其脉，脉象沉弦。诊其腹，脐左拒压。 《素问·痿论》云：“阳明虚则宗筋纵。”言阳痿与脾胃有关。盖脾胃为后天之本，生化之源，肾精赖以滋养补充。 脾虚 失运，或胃
郭某，女，56岁，大南宋村人。或下痢脓血。一日数行，或十余日大便一次，已三月有余。乡医院按 细菌性痢疾 治疗，用抗菌药物多种，其病如故。望其面色萎黄，形容憔悴，舌淡红，苔薄黄。询知寒热往来，饮食不思，呕恶 腹痛 ， 嗳气 矢气始舒， 口干 苦，不思饮。脉象沉弦。 脉症相参，此少阳病也。继而腹诊， 腹胀 满，重压脐周，印堂急皱，言其痛甚。似此，显非单纯少阳病，
余在市二院供职时，某日傍晚，同乡阎某，匆匆而至。 言妻病甚，希急与治。遂戴月飞（自行）车，十里路程，二十分即至。 病妇面色咣白，唇舌淡白，汗出如洗， 头发 尽湿。 头晕 目黑，语声低微，四肢逆冷，脉沉微细数，一派亡阳之象显露无遗。问素体甚健，何以一病如此?其母答曰：“怀孕三月，不欲人流，而自行挤压。今早见红，初喜甚，以为堕胎成功，不料血大下，一刻凶似一刻，已
郭某，女，36岁，脐左疼痛半年矣，经某医院结肠镜检查诊断为结肠炎，杂治不愈。望其面色青黄，睑下晦暗，舌苔白腻。询知痛则欲便，便后痛止，无脓血，有完谷。 恶心 欲吐，胃纳呆钝。诊其脉，沉弦有力。触其腹，脐左拒压。 脉症分析，证属饮邪为患，治宜燥湿化饮，缓急止痛，温药和之。拟 苓桂术甘汤 加味： 茯苓 15g 桂枝 10g 苍术 15g 炙草6g 半夏 10g
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