1.躯体疾病 这类疾病早期不一定能找到客观的医学证据。但最终能找到客观的医学证据。因此各种 躯体形式障碍 的诊断要求至少半年以上病程。当起病年龄在40岁以上,躯体症状单一、部位较固定,且呈持续加重趋势者,应首先考虑可能存在器质性病变,并密切观察,不宜匆忙作出躯体形式障碍的诊断。临床实践表明:根据起病有精神诱因,初步检查未发现阳性体征,患者容易接受暗示这几点,...
由于感觉通路各部位损害后,所产生的 感觉障碍 有其特定的分布和表现,故可根据感觉障碍区的分布特点和改变的性质,判定感觉通路损害的部位。临床可分为以下几型: 1.末梢型: 表现为四肢末梢对称性手套式和袜套式分布的各种感觉减退、消失或过敏,主观表现为肢端的麻木、疼痛和各种异常感觉,如烧灼感、蚁行感等。由于植物神经纤维也同时受损,还常有肢端发凉、 紫绀 、多汗以及...
1.有明显精神症状者,应与 精神分裂症 等功能性精神病相鉴别。鉴别点主要是有无躯体症状和体征, 意识障碍 的程度等。 2.后遗症症状 成人以 人格改变 为主,儿童多见智能改变、行为改变等。精神症状均出现前,有明确的传染病感染史。 3.与其他脑器质性疾病相鉴别 (1)意识障碍的鉴别:流行病学特征、临床表现及实验室检查,可区分出不同脑器质性疾病所出现的意识障碍。...
下肢静脉曲张 如何与布加综合症鉴别诊断 布加综合症是指肝静脉或(和)肝段下腔静脉部分或完全阻塞,导致静脉血液回流障碍所引起的脏器组织淤血受损的临床症候群。主要临床表现为脾脏肿大,大量而顽固性 腹水 ,食管 静脉曲张 常合并出血,胸腔壁静脉曲张,双 下肢水肿 及静脉曲张, 皮肤色素沉着 、 溃疡 等。B超检查显示:肝体积和尾状叶增大,肝脏形态失常、肝静脉狭窄和...
应与其他引起 肾损害 和骨骼病变的疾病相鉴别。 本病的主要诊断依据是家族史,典型的临床表现是骨骼的X线征和 蛋白尿 。必要时进行肾活组织检查。临床上多见于青少年,其肾脏损害的主要表现为蛋白尿、镜下 血尿 水肿 及 高血压 ,偶见 肾病综合征 健康搜索,病程相对良性,仅10%的病人晚期进入 肾衰竭 。肾外表现为指甲营养障碍、一侧或双侧髌骨缺如、 肘关节畸形 、...
脑 中风 是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病为多见。具有发病急,病情危重,后遗症严重,致残率高合并症多的特点。 ● 诊断 ①以 神志恍惚 ,迷蒙,甚至 昏迷 或昏愦,半身不遂,口舌歪斜,舌强语蹇或不语, 偏身麻木 为主症。 ②多急性起病,有渐进发展过程。 ③病发多有诱因,病前常有...
肤色是由皮肤产生的色素和表皮天然的颜色相结合来决定的。如果没有色素沉着, 皮肤呈苍白色 并因血液在皮肤内流动而呈浓淡不同的粉红色。皮肤的主要色素是黑素,黑素是由黑素细胞形成的深褐色色素,黑素细胞分散在其他表皮细胞之间。 色素减退是指色素含量异常降低,通常局限于皮肤上的小区域,常常是由曾经患过的皮肤炎症引起,极少数是由遗传引起。 皮肤暴露在日光下时,黑素产生增...
诊断 临床上表现为 意识障碍 、 智能减退 或 遗忘综合征 者,均应考虑到 器质性精神障碍 的可能,但单凭 精神障碍 不能作为器质性精神病的定性或定位诊断,必须要作出病因学、分类学的诊断,诊断的确立必须具备有以下几点: 1.有 白血病 改变的诊断依据。 2.精神症状的出现与白血病的进展有时间上的联系。一般白血病在先,精神症状发生在其后。 3.精神症状常随白血...
...;病变部位及范围和脑功能损害的广泛程度,而不取决于病因的特异性。有以下几种主要临床类型。 急性器质性精神综合征 其基本特征为迅速发生的 意识障碍 ,多由感染、中毒、代谢紊乱等急性脑功能失调引起。由于意识障碍程度和伴随症状的不同,又可区分为下列几种表现形式。 ① 谵妄 状态。为这一综合征的典型表现。主要特征为:起病急骤, 意识模糊 ,常有定向障碍;意识清晰程度...
胆囊和奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍较为少见,其主要症状为右上腹或上 腹痛 ,常常难以与其他功能性胃肠病如 胃食管反流病 (GERD)、 肠易激综合征 (IBS)及 功能性消化不良 (FD)鉴别,也很难与 胆石症 引起的胆囊炎及胰腺炎鉴别。 胆囊功能紊乱 胆囊功能紊乱是指由于代谢或原发胆囊动力异常所导致的胆源性腹痛,且无 胆汁 成分改变,其诊断必须符...
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