类风湿性早期与 风湿性关节炎 都有 发热 、关节痛和 血沉增快 等表现。临床上有时较难鉴别。但风湿性关节炎和 类风湿性关节炎 是两种不同的疾病。 类风湿性关节炎一般为多发性、对称性的指、掌小关节炎,后期指间关节呈梭形肿大, 关节强直 或畸形。受累关节周围 皮肤苍白 、变薄、 肌肉萎缩 。部分患者在关节隆突部偶见皮下小结(类风湿 结节 )。并发心脏损害较少。脾...
化脓性细菌引起的关节内感染,称为化脓性关节炎(suppurative arthritis),儿童较多见,常为 败血症 的并发症,也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物,无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节,其次为肘、肩和踝关节。
误区一:老年人都会腰腿疼,可治可不治有些人认为上了岁数,腰腿疼很常见,不是什么大病,疼厉害了吃点止痛药就可以了。其实骨关节炎如果一直发展下去,严重了会导致残疾。简单地服用止痛药进行治疗,实际上病情还在继续发展,关节软骨还在磨损丢失。 误区二:补钙可以治疗骨关节炎骨关节炎的发生并不是由缺钙造成的,是关节软骨的磨损和退化导致的,软骨的损伤和缺钙没有关系,所以单纯...
...SLE患者 症状 加重。患SLE时,在不同 器官组织 发生的炎性改变是由抗核抗体、抗核抗体 复合物 与 球体 结合所引起。 系统性红斑狼疮性关节炎 【诊断】 SLE可由抗核抗体试验确诊:SLE活动期抗核抗体大多阳性,如抗核抗体阴性则排除本病之可能。抗核抗体试验敏感可取代 狼疮 细胞 检查诊断SLE是否存在。 【治疗措施】 目前对系统性红斑狼疮(SLE)尚无特...
...半年后,病情仍然不能控制,再逐步应用二线药物、三线药物。此种方法虽然避免了二线药物、三线药物的许多不良反应,但近年来的研究表明,由于 类风湿关节炎 滑膜炎在最初两年间进展很明显,50%关节骨破坏在此期间出现。因此,近年来在治疗该病时采用了更为积极的方案,一开始就应用改变病情药(慢作用药),并趋向于联合治疗。 用来治疗类风湿关节炎的改变病情药(dmard),包...
一、病因学 1、急性感染性关节炎(占95%)可由细菌或病毒感染引起。 (1)成年人中最常见的是奈瑟淋球菌作为病源体。它从感染粘膜表面(子宫颈,直肠,咽)扩展到一些手小关节,腕,肘,膝关节和踝关节。中轴骨骼关节较少累及。 (2)非淋球菌性关节炎多由金黄色 葡萄 球菌(占45%),链球菌(占9%),及革兰氏阴性菌如肠杆菌,绿脓杆菌(占40%),沙雷杆菌(占5%)...
...周单日用,双日停,12周为1疗程。 (3)肾上腺糖皮质激素: 一般不首选此类药。其应用指征是:①常规治疗无效时,可与一、二线药物合用。②严重关节外并发症,如 心包炎 、胸膜炎、 血管炎 及 虹膜睫状体炎 等。使用原则:a.最小剂量(如强的松每日小于10mg)。b.最短期限(因长期使用易发生无菌性骨坏死)。c.尽早减量以至停用。 (4)免疫抑制剂: 此类药物又...
(一)发病原因 关节滑膜细胞具有吞噬和清除入侵细菌的功能,因此 败血症 患者并非均发生化脓性关节炎,只是在下列情况下才发生: 1.易感因素 (1)全身抵抗力降低:化脓性关节炎多见于儿童和年老者,因为他们抵抗细菌的能力差。还可见于遗传缺陷或者用了妨碍机体防御机制的药物(如糖皮质激素或免疫抑制剂)后的病人,慢性疾病者也易并发化脓性关节炎,特别是恶性肿瘤、慢性肝病...
关于本病的治疗,有学者认为在急性期应采用急性的一般治疗,包括关节制动,关节抽液,但最关键的一步为反复冲洗以减少关节液中焦磷酸盐的浓度,以防其沉积于关节软骨,在完成以上操作后可适当在关节内注射强的松龙(最佳为得宝松)以减少微循环的急性炎症反应及对焦磷酸钙的通透性。在半月板已明确 钙化 并出现类似半月板交锁的患者应行半月板切除术,同时对关节腔行探查以切除骨赘及摘...
诊断 根据典型的发病,临床表现,好发年龄,辅助检查排除其他疾病后,即可诊断。 鉴别 需与 类风湿关节炎 相鉴别。
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