...睡等症状,但往往缺乏定位体征,较易漏诊。有时由于硬膜下积脓较大造成大脑半球受压或因皮质表面静脉血栓形成,亦可出现神经机能障碍,如偏瘫、失语或偏盲。此外,伴发局部性癫痫的机会较多,可达30%。确切的诊断有赖于脑血管造影、CT及MRI等影像学检查。脑血管造影不仅可以看到皮质血管远离颅骨内板,同时还能发现包绕在脓肿周围的肉芽组织毛细血管显影。 CT平扫,早期多为紧...
...高症状多在后期出现。内1/3肿瘤表现为病侧 视神经萎缩 和健侧视乳头 水肿 (Foster-Kennedy综合征)、 嗅觉丧失 、病眼鼻侧 偏盲 和中心 盲点 扩大。因眶上裂和海绵窦受累而出现眶上综合征,少数病例有眼球突出。中1/3肿瘤视其生长方向可兼有部分内、外1/3肿瘤的表现,中1/3肿瘤最多见,当肿瘤巨大时,可压迫颞极和影响额极,出现相应的局限性体征,...
...呈带状前后走行,可直达顶上小叶。 2.皮质后型 病灶位于顶、枕、颞交界区,是大脑中与大脑后动脉,或大脑前、中、后动脉皮层支间的分水岭区;以 偏盲 最常见,多以下象限盲为主;可有皮质性感觉障碍,偏瘫轻微或无;约1/2病例有 情感淡漠 ,可有记忆力减退和Gerstmann综合征( 角回受损 ),主侧病变出现认字困难和经皮层感觉性失语;非主侧偶见 体象障碍 。 3...
...例患者还接受了血栓抽吸术。具体治疗经过如下。 病例1:女性患者,58岁。7:40被发现摔倒在床边。9:00被送到医院时,患者完全性失语、右侧偏盲、右侧全瘫、美国国立卫生院卒中评分(NIHSS评分)为18分。 9:30头颅CT检查示,左大脑中动脉(MCA)高密度影、左基底节区略模糊。经基底节pCT检查发现,左纹状体-外囊区脑血容量(CBV)显著降低,提示不可逆...
...行。 尝闻古老言,疑是虾蟆精。径圆千里纳女腹, 何处养女百丑形。杷沙脚手钝,谁使女解缘青冥。 黄帝有四目,帝舜重其明。今天只两目,何故许食使偏盲。 尧呼大水浸十日,不惜万国赤子鱼头生。女于此时若食日, 虽食八九无嚵名。赤龙黑鸟烧口热, 翎鬣倒侧相搪撑。婪酣大肚遭一饱,饥肠彻死无由鸣。 后时食月罪当死,天罗磕匝何处逃汝刑。 玉川子立于庭而言曰:地行贱臣仝,再拜...
...行。 尝闻古老言,疑是虾蟆精。径圆千里纳女腹, 何处养女百丑形。杷沙脚手钝,谁使女解缘青冥。 黄帝有四目,帝舜重其明。今天只两目,何故许食使偏盲。 尧呼大水浸十日,不惜万国赤子鱼头生。女于此时若食日, 虽食八九无嚵名。赤龙黑鸟烧口热, 翎鬣倒侧相搪撑。婪酣大肚遭一饱,饥肠彻死无由鸣。 后时食月罪当死,天罗磕匝何处逃汝刑。 玉川子立于庭而言曰:地行贱臣仝,再拜...
...碍外 ,可见Horner氏 综合征 ,少数患者有 癫痫 发作,约半数 脑电图 有阵发性活动。伴有 大脑萎缩 者可有 偏瘫 、偏身感觉障碍、 偏盲 、 失语 等。 单侧面部萎缩的鉴别诊断 (一)进行性系统性 硬化症 (progressive systemic sclerosis) 为一种 风湿 性 疾病 ,一型局限于 皮肤 ,另一型兼及 内脏 。常为20~50...
...倍,很多患者有家族史。天气、 疲劳 、 月经 期、 精神 因素等多种因素可诱导发作。部分病人头痛发作前常有一些先兆症状,如视物模糊、闪光、 偏盲 、半侧面部和肢体麻木等,往往历时数分钟或半小时。发作时伴有众多植物神经系统症状,如 面色苍白 、心率加快、呼吸增快、 胃肠道功能紊乱 等。 临床上通过详细询问病史、体格检查及必要的影像等辅助检查,确诊 偏头痛 并不...
...减轻。视觉失语(optical aphasia)是指患者不能命名已被认知的物体,但患者能正确地解释该物体的用途。 以上两型失认多伴有右 同向偏盲 、纯 失读 症和颜色命名缺欠。多为左枕叶内侧面和 胼胝 体压部病损所致,以缺血性病损最多见。视觉失认还包括颜色失认和面孔失认。 颜色失认(color agnosis): 皮层 色盲 (color blindness...
...视力改变(23%)及 嗜睡 (22%)。癫痫发作少见。神经系统检查可发现 偏瘫 (59%)、视盘水肿(47%)、脑神经损害表现(46%)、 偏盲 (32%)、偏身感觉缺失(32%)。发病呈进行性加重,部分可出现突然恶化。间脑肿瘤早期即可有颅内压增高表现,有偏瘫、神经性无力、记忆力减退、意识混乱及癫痫与内分泌紊乱症状。前视路肿瘤病情发展迅速,自单侧视力下降到双...
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