病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。 伤寒 胃实及三阳合病,妇人 热入血室 及下利而谵语者,皆属实;大 小便 利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如 四逆汤 之类;胃实,宜下, 承气汤 。妇人热入血室,下 小柴胡汤 。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。 四逆汤 (方见两感门) 柴胡汤 (方见少阳经) 大承气...
【210】直视谵语,喘满者死,下利者,亦死。 直视谵语,阳亡而神败也。喘满则胃逆而阳上脱,下利则脾陷而阳下脱,是以皆死。
【210】夫实则谵语,虚则郑声,郑声,重语也。 阳实则为谵语,阳虚则为郑声。郑声之义,语之繁絮重复者。实者,上篇之胃家实是也,虚者,本篇之胃中虚冷是也。 此申明上章亡阳谵语之义。
周鉴泉令政,病 伤寒 。 发热 ,谵语,口渴, 咳嗽 ,胸膈痛,泄泻, 呕吐 ,遍身发斑。诊之,六脉洪滑,予曰∶此少阳阳明合病之症,势亦重矣。急以 升麻葛根汤 ,加 滑石 , 五味子 进之。服后汗大出,下午即退凉而谵语止。晚进 柴苓汤 加 五味 子、 滑石 ,其夜泻止,神思始清。 次日左脉已和,右脉亦稍收敛。予喜曰∶可无恙也。改用 白芍药 为君, 陈皮 、 ...
...,不可轻用承气。 伤寒 表证未解,误服下药,陷其表阳,则生 结胸 心痞诸变,寒疫亦然。痘病卫气升达,最忌表阳内陷,承气之证,未易多见也。设其谵语 潮热 , 腹痛 便涩,恐其土燥阴亡,不得不泻,则以承气而加滋润之药下其糟粕,以泻胃热而不至伤其精气。自 (自 假如也,与“非”连用。《左传·成十六年》:“自非圣人,外宁必有内忧。”) 非然者,硝黄枳朴,寒泻脾胃之剂...
产后颠狂,及狂言谵语,乍见鬼神,其间有败血上冲者,有 血虚 神不守舍者。大抵败血上冲,则胸腹 胀痛 , 恶露 不行,宜用 泽兰汤 ,并 失笑丸 。若血虚神不守舍,则 心慌 自汗,胸腹无苦,宜用 安神定志丸 ,倍 人参 ,加归、芎主之, 归脾汤 亦得。此症多由心脾气血不足,神思不宁所致。非补养元气不可,倘视为实证而攻之,祸不旋踵。
【374】下利谵语者,有燥屎也,宜 小承气汤 。 方在阳明二十二(方【76】)。 下利谵语者,阳复热过,传于土位,胃热而有燥屎也。宜小承气下其燥屎,以泻胃热。 上章是湿热下利,其伤在脾,脾伤则气陷,故病下重,此章是燥热下利,其伤在胃,胃伤则气逆,故病谵语。厥阴阴极阳复,热过伤津,亦有小承气证,厥阴自病,则无是也。
伤寒温病皆有谵语神昏之证,论者责之阳明胃实。然又当详辨其脉象之虚实,热度之高下,时日之浅深,非可概以阳明胃实论也。 其脉象果洪而有力,按之甚实者,可按阳明胃实治之。盖胃腑之热上蒸,则脑中之元神,心中之识神皆受其累,是以神昏谵语,不省人事,或更大便燥结,不但胃实,且又肠实,阻塞肾气不能上交于心,则亢阳无制,心神恍惚,亦多谵妄,或精神不支,昏愦似睡。若斯者,可投...
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