凡无明显的远外转移迹象,估计全身的营养、免疫功能及各主要脏器功能状态能够承受手术者,皆应给予剖腹探查的机会。术式选择见下: (一)早期胃癌(癌肿仅限于粘膜层或粘膜下层) 1、术时证实无第1站淋巴结转移者仅须作R1根治术。术时证实第1站淋巴结有转移时,须作包括第一和第二站淋巴结清扫的R2根治术。在无从确切判定有无转移的情况下,一般宜作R2根治术。 2、胃的切除...
手术切除是卵巢良性肿瘤的唯一治疗方法。对于儿童、年轻患者多采取患侧附件切除术,或单纯患侧卵巢切除术。而 绝经 前后的患者多数采取子宫加双侧附件切除术。术中应注意以下问题: 1.术前虽诊断为良性 卵巢肿瘤 ,开腹后应仔细检查进一步确定部位、性质,以便恰当处理。术中若不能分辨良、恶时,应作快速冰冻切片病理检查。 2.术前难以区别良、恶时,应在手术时以肉眼观察,作...
骶 骨肿瘤 手术配合体会 中华杂志 2000年第5期第35卷 专科护理 作者:李 海燕 赵作雨陈伯华 单位:266003青岛大学医学院附属医院骨科 关键词:骶骨肿瘤;手术配合;护理 摘要通过对23例骶骨肿瘤手术术中护理的总结,提出此类手术需安置特殊的体位,术中需做低温麻醉和控制性降压,要求护士详细了解手术的操作过程及麻醉的配合要求,事先做好充分的准备。 Ke...
纽约,外科学档案杂志上的一项研究表明,广泛应用于腹腔镜手术中的谐波手术刀可以同样安全地应用于甲状腺手术,并能显著缩短手术时间。 克里夫兰临床基金会的allane.siperstein博士及其同事选取85例采用传统手术方式和86例采用谐波手术刀的甲状腺手术患者,以比较他们的预后差异。在每组中约有一半患者接受腺叶切除术,其余患者接受全甲状腺切除术。 结果发现,谐...
...。可出院时复查b超却发现腹腔出现了一巨大 囊肿 ,小张很着急,希望医生立即给他处理。可医生不紧不慢地告诉他,要定期复查,如囊肿不消失,半年后手术治疗。 小张患的是 胰腺假性囊肿 ,它是 急性胰腺炎 最常见的并发症,通常在胰腺炎、胰腺坏死、外伤、胰管近端梗阻等胰腺实质或胰管破裂的基础上,由外漏的胰液、血液和坏死组织等包裹形成囊肿,囊壁由肉芽组织或纤维组织构成,...
手术治疗在各型治疗中占有重要地位。 对于闭角型 青光眼 一般应在药物控制眼压后尽快选择手术治疗;对于 开角型青光眼 则应以药物治疗为主,当各种药物及最大药量无效情况下方考虑手术治疗。根据降压机制常用的术式如下。 (1) 虹膜周边切除术或激光虹膜切除术:目的是解除瞳孔阻滞。适于闭角型青光眼前 驱期、急性发作后或慢性期前粘连少的病例,眼压仅用缩瞳剂即可控制,停药...
虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾人得以控制治愈,但是仍有一部分病人药物不能奏效,而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾 病灶 清除等几种方式,需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。 1.全肾切除术 (1)全肾切除术适应证:①单侧 肾结核 病灶破坏范围较大在50%以上。②全肾结核性破坏肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核,一侧破...
手术使用的激光种类,主要有二氧化碳(CO2)汽体激光(波长10.6红外激光)及掺钕钇铝 石榴 石激光(Nd:YAG),波长1.06(红外激光),两种激光用于切割、凝固,后者可用于各种内窥镜下的治疗。 激光已广泛应用于医学,在临床上的应用越来越广,可用于多种肿瘤的切割。由于激光的性质特殊,使用功率高,对人体有一定的危害性,因此必须强调激光手术器械使用的安全措施...
...东省立医院泌尿腔内微创中心主任金讯波教授及其助手赵勇主治医师,采用世界上最先进的内窥镜定位器??伊索3000,为4例患者施行了泌尿外科腹腔镜手术。其中,双侧精索静脉曲张3例;右输尿管上段结石(尿毒症患者)1例。上述手术全部获得成功。 以往在施行泌尿外科腹腔镜手术时,施术者需要助手操作观察镜,这不仅占用手术空间,妨碍施术者操作,而且会因助手长时间操作观察镜出现...
...,效果较好,适用于大多数 子宫脱垂 者。其次为经阴道子宫切除,阴道前后壁修补及会阴修补术。 须根据子宫脱垂的发病机理及解剖方面的变化,在选择手术术式时应考虑以下情况: (一)脱垂的部位及程度。 (二)子宫的位置及大小、宫颈有无肥大或延长及其程度。 (三)肛提肌裂隙的宽度及弹性。 (四)患者的年龄和身体一般情况。年老体弱者难经受复杂手术。 (五)是否需要保留生...
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