...;另一方面是出现细胞代谢的紊乱,烧伤后机体组织破坏极为严重;长时间的负氮平衡,能量和蛋白质、脂肪、糖类等物质的储备严重损耗,使机体处于急性 营养不良 状态,以致严重影响烧伤创面愈合及康复过程。 33.2.1 热能代谢 近年着重研究了体内能量的产生。体温反映人体 内热 量产生和丢失间的平衡,并受丘脑下部体温调节中枢的控制。Stoner等人研究了大鼠双后肢 烫伤...
...溃疡病与十二指肠溃疡病的发病机理有所不同。十二指肠主要由于胃液自身消化而形成溃疡,而胃溃疡大多在胃的慢性炎症的基础上发生。所以,在病理生理及临床表现上不完全一致。十二指肠溃疡的发病率比胃溃疡多,约为2.0~5.6:1。 26.5.2 胃溃疡 正常的胃粘膜不会发生溃疡。胃溃疡一身受发生在 慢性胃炎 经久不愈时,有人认为当幽门括约肌功能紊乱时,引起 胃排空延缓 ...
...合成酶的催化,从PGH 2 生成前列环素(PGI 2 ),它不仅有拮抗TXA 2 的作用,还具有强烈的抑制血小板聚集作用。 目前,前列腺素在临床上用于催产、中期引产、抗早孕和催经等方面。有人甚至认为它可能成为第三代的避孕药。前列腺素有可能用于治疗哮喘、胃肠 溃疡 、 鼻塞 、 男性不育 ,尤其在治疗心血管疾病、 高血压 、肿瘤等方面,已广泛引起人们重视。 胆...
...者胃肠道对铜的吸收超过正常,同时有大量的铜沉积于脑基底节,肝脏和角膜等器官,粪铜排泄减少,而尿铜排泄增多。铜蓝蛋白合成障碍。 36.5.2 临床症状和特点 缓慢起病,进行性加重的 肢体不自主震颤 ,四肢肌张力增高,口常半张, 流涎 ,言语缓慢,构音困难,有时出现手足徐动, 扭转痉挛 或舞蹈样动物作。面部表情 呆滞 ,智能衰退,有精神改变,出现强哭或 强笑 ,...
要素膳可分为营养支持用及特殊治疗用二类。前者根据脂肪的含理可分为:①低脂肪的,其脂肪的含量仅够满足必需脂肪酸(essential fatty acid,EFA)的需要及作为脂溶性维生素的溶剂。如Vivonex(美)、复方营养要素(青岛生化制药厂)及活力康(韶关生化制厂)。Vivonex根据氮含量的高低又分为“标准”(STD)及“高氮”(HN)二种。近年,在V...
...管缺乏浓缩尿液功能;②肾血流量及小球滤过功能已恢复;③潴留的氮代谢产物有渗透性 利尿 作用。因而,尿量增多,进入 多尿 期。 29.4.2 临床表现 急性肾功能衰竭按其病程演变可分为少尿期,多尿期及恢复期三个阶段。 (1)少尿期 属病情危急阶段,持续时间3天到数周不等,此期间由于水、电解质、酸碱平衡紊乱,氮质代谢产物潴留可有以下症状。 ①少尿:24h尿量少于...
...常儿 童尿 磷的重吸收率为83.5%,轻度佝偻病儿43%,重度患儿为33.8%,恢复期患儿51.4%。病情重者恢复速度慢,有 消化不良 或 营养不良 者更慢。 维生素D缺乏时,血磷降低影响中枢神经系统的调节功能,机体的氧化过程受抑制,代谢减慢,酸性代谢产物在体内 积聚 ,可引起慢性酸中毒和 酮尿 症。骨内钙、磷的沉积减少, 柠檬 酸的含量也有明显的降低,但尿...
人体从食物中摄取能量以供给活动的需要,其中包括有基础代谢、劳动代谢和食物特殊动力作用三个方面。 1.3.1 供给人体能量的营养素 人体依靠糖、脂肪和蛋白质三大营养素供给能量。这三种物质在氧化成水和CO 2 过程中,释放大量的能量供机体应用。 糖在体外充分燃烧,彻底氧化至H 2 O及CO 2 时产生的能量为17.22kJ·g-1,这称为糖的粗热价。糖的消化吸收...
...氮21mmol·L -1 (>60mg%),血肌酐>442μmol·L -1 (5mg%),伴有酸中毒、电解质紊乱,并出现严重的尿毒症的各种临床症状。 慢性肾功能衰竭(尿毒症期)常伴有 高血压 、贫血,有1/3~1/2病人有 出血倾向 ,如皮肤、胃肠道的出血,后者又可加重贫血。 皮肤瘙痒 是尿毒症病人常伴有的一种症状,由于贫血、黑色素沉着而形成尿毒症特殊的褐...
...蛋白酶活力仅为对照值的30%。Kerstein等(1976)证实犬经口饲以Vivonex STD6个月,未发现胰超微结构的改变。其他作者证实临床应用TPN与要素膳后,可降低胰液分泌量及使胰瘘得到闭合。结合上述Traverso等(1981)的结果,短期接受TPN与要素膳可以维持胰外分泌细胞内蛋白酶的正常含量,说明TPN或要素膳实际上可降低蛋白酶的合成与释放。所...
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