...周至数月本型易发展为坏死后性 肝硬化 也可有起病后以肝性脑病为首发症状只是病史超过期10日其他均似急性重型肝炎 (3)无症状HBsAg携带者:大多数无症状于体检时发现HBsAg阳性肝功能正常或部分有单项ALT升高体征较少 5老年 病毒性肝炎 :起病较缓慢自觉症状轻与病情严重程度不一致恢复慢易慢性化以重型肝炎及慢活肝发病率较高其中以亚急性及慢性重型肝炎较多见。
...经过痊愈的,多数易发展为慢性肝炎。 (2)慢性进行性丁型肝炎:慢性乙型肝炎或HBsAg携带者又感染HDV时,多表现为临床的恶化,或在慢性过程中类似急性肝炎发作。肝细胞核内HDAg持续阳性,但血清HDAg仅一过性出现,抗-HDIgM及抗-HDIgG呈高滴度并持续不降。最常见的组织学改变为慢性肝炎或 肝硬化 。临床观察HDV阳性肝 硬化 组的年龄比HDV阴性组年...
(一)治疗 由于对HGV较系统研究时间尚短,且研究主要集中于病原学、分子生物学和流行病学等方面,临床治疗尚需较长时间的疗效观察才能得出结论。除一般保肝治疗外,目前研究较多的是干扰素治疗。一些学者从曾经接受干扰素α(α-IFN)治疗的慢性丙型 肝炎 和乙型肝炎病例中,发现有HGV同时感染的病例,研究结果发现,HGV的重叠感染不会影响 乙肝 或丙肝对α-IFN的...
诊断 经过病史询问、体格检查和实验室检查, 甲亢 的诊断大多不困难。诊断过程中应注意以下情况。 1.小儿和老年病人的症状、体征不典型 正常情况下儿童的T3较成人高,老年人的T4较青年和成人低,老年的男性T3稍低而女性略高,老年人的TSH亦较成年人高。老年病人的脉搏可能不快,甲状腺亦可不肿大。 2.淡漠型甲亢 病人极度 疲乏 无力 , 表情淡漠 ,语言不多,眼...
...64%,对照组为7%,输血后3年HCV RNA阴性者,IFN治疗组为90%,对照组为0%。一般认为,HCV感染时间越短,肝组织学病变越轻,血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎,血ALT持续不降者,应考虑IFN抗病毒治疗。慢性丙型肝炎患者,具下述指标者,亦可应用IFN治疗:①血清ALT持续异常;②肝组织学检查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或从事医...
...免疫功能者则发生慢性肝炎和慢性肝病。HBV不是致细胞病变性(cytopathogenic)病毒,HBV感染后须经宿主的免疫应答引起病变,并使疾病进展。 1.发病机制 (1)免疫因素:肝炎病毒感染时对病毒抗原的免疫应答与病毒消除和发病机制相关。HBV感染时,对外膜抗原的体液抗体应答利于清除血液中的病毒颗粒;对核壳和复制酶抗原的细胞免疫应答清除病毒,也损害肝细胞...
避免应用接触能够引起中毒高铁血红蛋白血症的药物及有害物质。
(一)发病原因 病毒性出血热是一组虫媒病毒所引起的自然疫源性疾病,以 发热 、出血和 休克 为主要临床特征。 (二)发病机制 目前认为病毒的直接损害作用是主要的。病毒进入人体后,经复制增生产生病 毒血症 ,引起全身毛细血管内皮细胞的损伤,使血管通透性和脆性增加,引起出血、 水肿 和休克等一系列的临床表现。病毒血症亦可引起各个脏器实质细胞的变性与坏死,并导致功...
鉴别诊断中应排除其他原因引起的 肝损伤 ,如其他病毒(EBV、CMV等)或药物引起的肝损伤、感染中毒性 肝炎 及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的 黄疸 鉴别。
诊断 1.临床排除法 凡不符合甲型、乙型、 戊型病毒性肝炎 诊断标准,并除外巨细胞病毒症状性感染、EB病毒及其他已知原因的 肝炎 ,如药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等,流行病学提示为非消化道感染者可疑似为丙型肝炎。 2.特异性诊断 血清抗HCV阳性,和证实肝脏或肝外组织如唾液腺、脾脏、外周血单核细胞和T淋巴细胞中HCVAg阳性或HCV RNA阳性,均...
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