需与不典型的 遗传性出血性毛细血管扩张症 和伴发系统疾病的 毛细血管扩张症 相鉴别。遗传性出血性 毛细血管扩张 症皮损分布广泛，好发于身体上部，对称性，有出血特点。伴发系统性疾病的毛细血管扩张症在末梢小动脉和毛细血管袢动脉段的内皮细胞中含有活性碱性磷酸酶。
椭圆形红细胞也可见于其他血液系统疾病如：铁缺乏、 骨髓纤维化 、 骨髓病性贫血 、 骨髓增生异常综合征 、巨幼细胞 贫血 、 地中海贫血 、 丙酮酸激酶缺乏症 等，但上述疾病除椭圆形红细胞外，多有其他特殊的异形细胞和临床征象，不能依据椭圆形红细胞的数量鉴别HE与上述疾病，最可靠的依据是家族调查。
诊断 根据临床表现、红细胞形态和家族调查，绝大多数HE可得到明确诊断。HE的主要诊断依据是红细胞形态、HE外周血椭圆形红细胞数量绝大多数均大于25%，一般可达60%～90%，棒状细胞可超过10%。有阳性家族史对诊断大有帮助，若无阳性家族史，而外周血中椭圆形红细胞大于50%，一般也可诊断。无家族史而椭圆形红细胞又不够多者需排除其他血液系统性疾病。椭圆形细胞也可...
1.与特发性甲旁低和PTH鉴别 本症有甲旁亢之骨骼表现。 2.与甲旁亢鉴别 本症之血钙低、血磷高可以鉴别。
诊断 根据临床特点和实验室检查多能确诊。 鉴别 中枢神经系统损害表现明确者，应与脑 内出血 症相鉴别；同血液黏滞度增加至 微血栓形成 ，消耗凝血因子和血小板，引发出血者，应与 出血性疾病 相鉴别；还应与 肺动脉高压 、坏死性小 肠结 肠炎等鉴别。外观 多血质 和实验室检查特点可助鉴别。
注意须与以下疾病相相鉴别： 1、 蜘蛛痣 ; 2、红痣; 3、小静脉扩张。
肌营养不良症 可分为几类，最觉的就是假肥大型，根据临床表现，又可分为Duchenne型和Becker。 1、Duchenne型 营养不良 症(DMD)：也称严重性假肥大型营养不良症，多于4~5岁发病，一般不晚于7岁，一般于二十岁以前死亡。 2、Becker型(BMD)：也称 良性假肥大型肌营养不良症 ，常在10岁以后起病，首发症状为骨盆带及股部肌肉力弱，进展...
Duchenne型 营养不良 症(DMD)：也称 严重性假肥大型营养不良症 ，几乎仅见于男孩，母亲若为基因携带者，50%男性子代发病，常起病于2-8岁，初期感走路苯拙，易于跌倒，不能奔跑及登楼，站立时脊髓前凸，腹部挺出，两足撇开，步行缓慢摇摆，呈特殊的“鸭步”步态，当由仰卧走立时非常困难，必先翻身俯卧，再双手攀缘两膝，逐渐向上支撑起立(Gower征)。亦可见...
诊断 卟啉病究属少见。临床上往往误诊，若不进行实验检查不易确诊，最近用的实验检查方法为分光镜光带检查法，其次为化学检查法、荧光显微镜检查骨髓红细胞或紫外线检查牙质可助诊断。 鉴别 此病须与下列情况相鉴别： 1. 溶血性贫血 红细胞生成型卟啉病须与常见的溶血性 贫血 相鉴别。 2. 急腹症 肝型卟啉病急性型须与急腹症相鉴别。
1. 再生障碍性贫血 伴 贫血 、 血小板减少 ，一般无肝脾及 淋巴结肿大 ，骨髓检查可予以鉴别。 2. 骨髓增生异常综合征 多见于老年人。外周血有三系减少，骨髓病态造血，常有 染色体异常 ，骨髓检查有助于鉴别。 3. 白血病 尤其是白细胞非白血性白血病，常伴有贫血、出血症状，骨髓检查可鉴别。
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