1962年，Rettig在文献中报道了第1例膈下食管憩室。病人为男性，44岁。主诉为 上腹部疼痛 3个月，疼痛在进餐后发作。偶尔， 呕吐 出未经消化的食物后可诱发上腹部疼痛；发病后 体重减轻 6.8kg（15磅）。上消化道钡餐造影检查显示病人左膈下有一憩室，憩室颈部发自腹段食管的前壁；病人做Valsalva试验（Valsalva maneuver）时，可见憩...
黄帝曰．气为上膈者．食饮入而还出．余已知之矣．虫为下膈．下膈者．食 时乃出．余未得其意．愿卒闻之．岐伯曰．喜怒不适．食饮不节．寒温不时．则寒汁流于肠中．流于肠中则虫寒．虫寒则 积聚 ．守于下管．则肠胃充郭．卫气不营．邪气居之．人食则虫上食．虫上食则下管虚．下管虚则邪气胜之．积聚已留．留则 痈 成．痈成则下管约．其痈在管内者．即而痛深．其痈在外者．则痈外而痛．...
膈上食管憩室很少引起临床症状或发生并发症，其症状多与憩室的大小有直接关系。较大的憩室多能引起临床症状，而且其症状还与并存的 食管裂孔疝 或食管神经肌肉运动功能紊乱有关，而非憩室本身所致。 很多膈上 食管憩室 病人无症状，另有一些病人只有轻度的 吞咽困难 ，病人往往自行采用仔细的咀嚼食物或进食合适的流质食物而使吞咽困难症状得以缓解，而且这种方法简单有效。 有的...
论曰膈气痰结者。谓结痰在胸膈之上。喉间噎塞。咳唾稠浊。气满胸中。妨害饮食。盖缘脾肺久虚。气道痞涩。不能升降。水饮停结。聚而为痰。久不瘥。则变虚劳上喘之病。 治膈气痰结。不思饮食。 诃黎勒汤 方 诃黎勒 （煨去核一两） 半夏 （二两汤洗七遍 姜汁 煮令黄色） 甘草 （炙各一两半） 草豆蔻 （去皮） 上七味。粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。入 生姜 三片。煎至七分。...
先天性膈疝 一旦明确诊断，应尽早施行手术治疗，以免日久形成粘连或并发 肠梗阻 或肠绞窄。
姚守仁先生之夫人，肝木不和，体又素弱，于归十载，未经生育，以此肝脾之病影响于胃，发生膈症。 三年来不能进粒米，仅以流汁度其生命，咽中如有物窒塞，腹虽觉饥而不能下咽，夜来必有 潮热 ，经亦不调而多带。细思非舒肝和脾，不能开其生机，徒治 胃病 ，如以石投水。乃先刺期门，再针膈俞、白环俞、中脘、中极等穴，食欲大增，升能经调带止。今年已育麟儿，此乃病理中应有之效，并...
术后 膈疝 多发生 于术 后早期，也可于术后l～2年后才出现。症状体征因其病理生理的变化而轻重不一。一般而言，术后膈疝症状出现的越晚病情越轻。 1. 肠梗阻 表现 疝入肠管不多，无血供障碍和（或）肠道的梗阻时，症状多较轻。可以是长期的、较轻的、间歇性的低位不全肠梗阻表现，如长期间歇性腹部疼痛、 腹胀 等。亦有在上述慢性病史的基础上出现急性肠梗阻的表现，病情突...
病证名。即噎膈证的一种，与上膈相对。指进食后，过一段时间，食物才吐出。《灵枢·上膈》：“虫为下膈，下膈者，食晬时乃出。”
论曰膈气噎塞者。由忧思过甚。气结不通。肺胃虚弱。气留肓膜。则结滞于胸膈。故升降痞塞。盖喉咙者、气之所以上下。若气塞不通。则咽喉噎闷。状若 梅核 。咽纳有妨。故谓之膈气咽喉噎塞也。况肺气上通于喉咙。胃脉外连于咽嗌。若使上下升降。肺胃和平。则阴阳调顺。膈气自散矣。 治诸膈气，心胸烦结。噎塞不通。饮食日减。 槟榔汤 方 槟榔 （锉） 诃黎勒 皮（炒） 荜澄茄 赤茯...
...可做 食管扩张 治疗。由疾病引致的食管痉挛、裂孔疝等，应积极原发疾病。 2.手术治疗 仅适用于症状呈进行性发展且严重的病例。如果因合并食管或膈肌的其他疾病而需要手术时，则应同时切除其膈上憩室。 (1)术前准备： ①排空憩室内容：如体位引流、冲洗等促进憩室内容的排空，防止术中误吸。 ②应用抗生素预防感染。 ③改善患者的营养状况。 ④经鼻置入胃管。 (2)麻醉与...
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