肛门松弛 ，收缩 肛管 时 括约肌 及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则 肛门 部可扪及 瘢痕组织 ，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于 肛门失禁 。 肛门松弛的原因 ① 肛管 直 肠结 肠 疾病 ：最多见为 直肠 肿瘤 及 炎症 性疾病，直肠肿瘤浸润破坏 括约肌 ， 溃疡性结肠炎 ， 克隆病 引起 直肠炎 症长期 腹泻 ，完全性 ...
...国内外有关资料及自己的经验，并考虑到设备条件，提出肛门成形术后肛门功能综合评定标准。推荐以便意、失禁的有无及其程度判定的临床评分与以直肠肛门测压、肌电图和钡灌肠X线检查等指标判定的客观评分法。在众多客观检查指标中，选出以代表肛门内括约肌功能为主的肛管高压区长度，代表肛门外括约肌功能的肌电图静止时波幅，代表耻骨直肠肌位置和功能的肛管直肠角，以及代表盆底横纹肌收...
...的肠黏膜及黏膜下层乙酰胆碱酯酶增多比正常儿高出5～6倍。此法只需取浅层组织活检，比全层活检安全、准确，作一个切片即可得出结论。 3.肛门直肠测压 直肠内测压法的确诊率可超过90%。将气球置肛门壶腹部充气，可见随内压的上升正常小儿的内括约肌开始松弛，而巨结肠患儿的内括约肌紧缩，无松弛反射。本试验在新生儿可靠性略差。 鉴别 新生儿：胎粪嵌顿综合征（无胎粪绞痛）和...
鉴别两种神经原性膀胱的方法 1.在测量膀胱内压时，观察是否有无抑制性收缩;必要地采用站立位测压、 咳嗽 、牵拉导尿管等激发方法。如出现无抑制性收缩即属 逼尿肌反射亢进 一类。否则，属 逼尿肌无反射 一类。 本试验是分类的主要依据之一，但是：①膀胱有炎症、结石、肿瘤及下 尿路梗阻 (如 前列腺增生 )时，非神经原性膀胱病人也可出现无抑制性收缩。②逼尿肌反射亢进...
食管测压可了解食管的运动情况，食管炎常呈现食管运动协调失常。
食管测压可了解食管的运动情况，食管炎常呈现食管运动协调失常。
一、主因 急性胆道 蛔虫 症，是蛔虫沿肠道上窜入胆道，使胆道奥钬氏括约肌（oddi）急剧痉挛。是临床常见急症。 二、判断 1.患者有蛔虫史。上腹部剑突或偏右处突然有钻项样 剧痛 ，阵发性发作。病者手抱腹部辗转不安， 呻吟 ，大汗。痛停如常，有时痛向右肩部放射。 2. 恶心 呕吐 ，内容物为食物残渣， 胆汁 ，有时有蛔虫。 3.有条件时，钡餐造影，b超、胆道造...
一、主因 急性胆道 蛔虫 症，是蛔虫沿肠道上窜入胆道，使胆道奥钬氏括约肌（oddi）急剧痉挛。是临床常见急症。 二、判断 1.患者有蛔虫史。上腹部剑突或偏右处突然有钻项样 剧痛 ，阵发性发作。病者手抱腹部辗转不安， 呻吟 ，大汗。痛停如常，有时痛向右肩部放射。 2. 恶心 呕吐 ，内容物为食物残渣， 胆汁 ，有时有蛔虫。 3.有条件时，钡餐造影，b超、胆道造...
一、主因 急性胆道 蛔虫 症，是蛔虫沿肠道上窜入胆道，使胆道奥钬氏括约肌（oddi）急剧痉挛。是临床常见急症。 二、判断 1.患者有蛔虫史。上腹部剑突或偏右处突然有钻项样 剧痛 ，阵发性发作。病者手抱腹部辗转不安， 呻吟 ，大汗。痛停如常，有时痛向右肩部放射。 2. 恶心 呕吐 ，内容物为食物残渣， 胆汁 ，有时有蛔虫。 3.有条件时，钡餐造影，b超、胆道造...
...(4) 胶原 血管 性 疾病 。(5)直肠 肿瘤 。(6)直肠外压迫 3、直肠 感觉异常 ：(1) 神经系病 变。(2)溢出性失禁。 4、 括约肌 或盆底功能异常：(1)括约肌 解剖学 缺损。(2)盆底肌丧失 神经支配 (3)先天性异常。 老年人大便失禁的原因可能是由于粪块嵌塞、直肠感觉异常、 肛门括约肌 压力降低、 神经 肌肉功能紊乱、 痴呆 、医源性的等...
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