疟虽小病，而内经论之最详。首称夏伤于暑，藏于皮肤之内，肠胃之外，因得秋气，汗出遇风，内外相搏，是以日作。可知疟病由于暑风相搏而成。然暑必兼湿，若无湿但为干热，非暑也。即此推之，疟病虽属暑风相搏而成，又必挟有湿邪酝酿之所致矣。特六淫分发四时，暑之与湿气虽异，而因则同。有可分不可分之义也。今岁太阴司天，湿土主事，其变骤注，其灾霖溃，人在气交之中，感而即病者，为
道友曹肖岩翁，故居杨村，侨寓岩镇，乾隆甲寅春初病寒热 头痛 ，自服 温散 不解，又因胸膈胀闷，疑夹食滞，加用消导亦不效。直至七朝，热发不退，精神恍惚，予视之曰∶病由冬不藏精，又伤于寒，邪伏少阴，乘时触发，即春温两感证也。渠虑客中不便，乃归，诘朝延诊，势渐加重，神昏脉大，面赤舌黑。方仿 理阴煎 ，补中托邪。渠师仇心谷先生，见方称善。 次早复诊，予告仇公曰∶此病
...幼时出麻，冒风隐闭，喘促烦躁，鼻扇目阖，肌肤枯涩，不啼不食，投药莫应。翁商于予，见其势已濒危，谓曰∶此麻闭急证，药非精锐，蔑能挽救。方疏 麻杏石甘汤 与之。一服，肤润麻渐发出，再服，周身麻出如 痱 ，神爽躁安，目开喘定，继用 泻白散 ，清肺 解毒 ，复用养阴退阳之剂而愈。予治麻闭危候，每用此方获验。盖麻出于肺，闭则火毒内攻，多致喘闷而殆，此方 麻黄 发肺邪，...
汪氏妇患热病，壮热不退， 目赤 唇干，舌黑起刺，便闭溲赤，诊脉弦数有力，应用清剂无疑。试问∶渴乎?曰不甚渴，惟喜饮 沸汤 数口，稍凉即不欲思。如此热证，当渴饮水，何反嗜饮沸汤?若以此一端而从阴治，似乎不可。偶忆律云∶二罪俱犯，以重者论。今脉证均属阳热，乌可以喜饮沸汤一事为疑。先与小 白汤 ，病状仿佛，知其药不胜病，乃进大剂 白虎汤 ， 石膏 重用四两，因其胃
近翁同道友也，夏月患感证，自用 白虎汤 治愈。后因饮食不节，病复 发热 腹胀 ，服 消导药 不效，再服 白虎汤 亦不效，热盛口渴，舌黄便闭。予曰∶此食复也。投以 枳实 栀豉汤 ，加 大黄 ，一剂和，二剂已。仲景祖方，用之对证，无不桴鼓相应。
书云∶卫虚则 恶寒 ，营虚则 发热 。证见日晡寒热往来，已经数月，洵为营卫二气之虚，断非客邪外感也。病既属虚，虚则当补，昨服补剂，胸鬲反增滞闷，此中消息，颇难窥测。盖非药不能应病，乃胃气不行药力耳。夫上损过胃，下损过脾，越人且畏，姑遵经旨，虚痨不足，当与甘药。两进甘药，寒热依然，惟粥食稍增， 咳嗽 略缓药病尚觉相符。稽古补虚方法，千蹊万径，而其关键，总以脾胃
郑媪年逾古稀，证患便闭， 腹痛 肛胀，寝食俱废，已经两旬，诸治不应。延诊以下为嘱，切脉虚细而涩，谓曰∶此虚闭也，一 补中益气汤 足矣。何下为。服药两日，便仍不通，自言 胀痛 欲死，刻不可耐，必欲下之。予曰∶下法吾非不知，但年高病久，正气亏虚，下后恐其脱耳。媪曰∶与其胀闭而死，莫若脱之为快。因忆心悟篇云∶病有不可下，而又不可以不下，下之不得其法，多致误人。沉思
经云∶肺气通于鼻。又云∶胆移热于脑，则辛 鼻渊。可知鼻渊一证，病端虽责于肺，实由胆热移脑之所使然。证经数载，腥涕流多，肺肾为子母之脏，金被火刑，阴液受伤，加之鼻窍右侧，旧夏曾已穿溃，甫经收口，左侧又溃一孔，至今红肿未消。经谓热胜则肿。虽由胆移之热，酝酿为患，但治病须分新久，诊 脉数 大 无力 ，是属恙久，阴虚阳浮，非新病实热可比，苦寒伤胃，洵非所宜。计惟壮水
许细长，石工也。病起少腹 胀痛 ，坚硬如石，医用 消导药 ，转致吐蛔，便溺俱闭，更医目为寒凝厥阴，投以姜附吴萸，痛剧而厥，肢冷脉伏。急来延予，予以手按其少腹，见其眉攒难忍之状，谓其妇曰∶此食 厥证 也。妇曰∶病果因食冷面而起，然已服过消 导药 无效，或药力不及，亦未可知。第停食小恙，何至厥逆吐蛔便溺俱闭。予曰∶谷食下行，由少腹右角后出广肠，今食积不下，故大便
时疫十朝，正虚挟邪，证见神 卷耳 聋，热发不退，脉息沉细 无力 。凭脉用药，理应壮中温托，阅方曾服 理阴煎 三剂，病样日增，前法似难再进。夫阳证阴脉，原属不宜，方书有时疫，邪伏于里，脉多沉细，不同 伤寒 邪自外来，脉多浮大，语属可参。仿赵氏 六味汤 加 柴胡 一法。复诊脉仍虚细，神形倦怠，唇齿干枯， 舌苔黄 燥变黑。夫邪热最为真阴之贼，高年肾阴本亏，热甚津液
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