梅毒 心血管病患者有冶遊史,有典型的梅毒或晚期梅毒的临床表现,阳性的梅毒血清学反应,诊断并不很困难。但应与风湿性瓣膜病, 动脉粥样硬化 性心脏病产生的 心脏杂音 和一些其他疾病鉴别。 (一)心脏瓣膜杂音的鉴别 1.主动脉瓣区舒张期杂音 梅毒性主动脉根部扩张引起的主动脉瓣返流杂音,由于根部扩张所以在胸骨右缘第二肋间隙杂音听得最响。而风湿性主动脉瓣返流,由于往往...
除了周围神经受累的临床表现外,依原发病不同,各类型 血管炎 (如 结节性多动脉炎 、类风湿血管炎、 系统性红斑狼疮 )还同时伴有其他系统的表现。如全身 乏力 、 体重减轻 、 食欲减退 、 关节疼痛 、皮肤损害以及肾脏、呼吸道、消化道和心脏受累的临床症状。
皮肤白细胞破碎性血管炎(cutaneous leukocytoclastic vasculitis,CLV)是一种由多种原因引起的仅累及皮肤的 血管炎 症病变。病理表现为中性粒细胞浸润和核碎裂。诊断时需排除 系统性血管炎 伴皮肤表现的情况。
弥散性血管内凝血(DIC),是在多种疾病发展过程中出现的一种严重的全身性血栓出血综合征。其主要特点是凝血,纤溶功能亢进,微循环障碍,进而引起出血,脏器损伤,血细胞破坏,甚至休克。如不及时治疗,可危及生命。病属中医“瘀血证”范畴。 病因病机 热毒致瘀:热毒深入营血,煎熬血液,血行不畅、甚至瘀塞;或热邪迫血妄行,离经之血停滞而为瘀。 气虚致瘀:卒病耗伤正气,气虚...
家族性或 遗传性血管性水肿 (hereditaryangioedema)是一种较少见的常染色体显性遗传病,以血清c1酯酶抑制物(c1 esteraseinhibitor)的缺乏为其特征。其中85%的患者血清c1酯酶抑制物之值低下,而极少数遗传变异个体此抑制剂值属于正常或升高,抑制物为神经氨基糖蛋白,主要在肝内合成。由于遗传缺陷导致肝合成缺少,可使患病部位的血...
病因及发病机制:本病为一种新的免疫复合物疾病,病因及发病机理极其复杂。 1、诱因诱发性 血管炎 的因素不明。有报道认为是化学物质、药物(如碘剂)等反应,反复寒冷刺激,以及病毒、细菌、寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。 2、循环免疫复合物的损害、抗内皮细胞抗体以及细胞免疫反应抗原抗体免疫复合物在低分子量沉淀素的作用下引起c1q结合或活化,进一步导致传统途径的补...
...显,但与代偿型相似,在致病因子的性质和强度发生改变时,也可转化为典型的失代偿型。 至于局部型的DIC,主要是指局限于某一脏器的多发性微血栓症,但全身仍有轻度的 血管 内凝血存在,多见于静脉瘤、 主动脉瘤 , 心脏 室壁瘤 、 人造血管 、 体外循环 、 器官移植 后的排异反应等,此时常在病变局部有凝血过程的激活。因此严格地说,这是全身性DIC的一种局部表现。
急性DIC应与 血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)、原发纤溶和重型肝病相鉴别详见表2。
身体其他部位的皮下或黏膜下也可发现类同病变,如口腔的颊黏膜下或硬腭黏膜下、颊部深层和额颞部等。病变呈丛状静脉性肿物或粗大迂曲扩张的静脉腔。
弥散性血管内凝血 (DIC)是由多种原因引起的一种病理过程和临床出血综合征。在儿科涉及到各个系统疾病,最常见是严重感染,包括细菌、病毒感染,其次是 休克 、缺氧、溶血、细胞及组织损伤等均可引起,因此,早期诊断,及早治疗,积极治疗原发疾病,去除病因是阻止DIC发生的预防的关键。小儿如患重症 肺炎 、 败血症 、急性溶血、新生儿重度 窒息 等,应及早控制病情的发...
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