...诊断 当诊断原发病性癌性病灶(如肺癌等)时,若发现心包及心脏形态异常,同时伴有心包积液和心包压塞时,应考虑心包继发性肿瘤的可能。经心包穿刺抽出血性液体时,诊断成立。 心包肿瘤的临床诊断并非困难,但以心包病变之症状为首发表现的部分患者,常易...
...对药物治疗的反应也有助于子宫内膜不典型增生和内膜腺癌的鉴别诊断。前者对药物治疗的反应较敏感,在用药后短时间内其内膜即有明显逆转,而且用药剂量也可偏小。北京协和医院的病例中,轻度不典型增生者,如果用小剂量孕激素周期性治疗(每个周期用药8~10...
...诊断 诊断中应准确估计膀胱癌潜在生长的实际情况及做出确切的临床分期,同时了解上尿路情况,以便选择治疗方案和估计预后。 鉴别 主要为血尿的鉴别。需要鉴别的疾病有非特异性膀胱炎、肾结核、腺性膀胱炎、尿石症、放射性膀胱炎、前列腺增生、前列腺癌、...
...诊断 根据比较坚实的黄色、橘黄色丘疹和结节性损害可初步诊断为黄色瘤。重点在于区分原发性和继发性,原发性中为高脂蛋白血症性或非高脂蛋白血症性黄瘤病。注意有无系统性疾病,特别是心血管、胰腺、肝脏、内分泌、造血系统病变,测定血脂是必不可少的。...
...余下的毒物和容器应保存送检,有时必须检测呕吐物及尿、粪便中的毒物,以协助诊断。合并食管灼伤者,应早期确诊、治疗,以防食管瘢痕狭窄或闭锁。 鉴别 在诊断上应与咽喉部挫伤、白喉、喉气管异物、急性喉梗阻等相鉴别。...
...、卒中及药物,特别是抗胆碱能药及安眠药的服用。年轻人中的最常见因素为药物滥用及戒酒。 2.特殊病理鉴别诊断 谵妄必须与痴呆、Wernicke失语及精神病相鉴别。用于痴呆筛选的认知性量表对鉴别痴呆和谵妄不可靠,痴呆的主要鉴别特征是病程长、缺乏...
...诊断 组织病理学诊断较难。免疫组织化学诊断中测定细胞角蛋白和细支条蛋白中间物缺如者,有诊断价值。 治疗以整块肿瘤切除为主或做截肢术。单纯化疗可使肿瘤缩小,有报道放疗可获长期治疗。肿瘤越是在肢体的近端预后越是恶劣,同时如有肿瘤坏死、出血、...
...排除法,以免漏诊。 本病的症状可见于精神分裂症和情感障碍,如果有后两者的症状存在,应首先考虑后两者的诊断。 癔症性精神病与反应性精神病的鉴别在于癔症性精神病常见于表演型人格障碍者,其精神症状可具有表演性、戏剧性或夸张色彩;可反复发作,并有症状...
...诊断 本病有明显的外伤史,诊断时依靠检查结果可以明确。但诊断时需注意检查膝关节,以除外与踝关节最接近的腓骨旋转性损伤和膝部韧带损伤的可能。 鉴别 无需鉴别。...
...,疼痛不明显。 3.掌跖点状角化病 掌跖部多发性孤立的圆锥形角质栓,不嵌入皮内,不限于受压摩擦部位。 鉴别鸡眼和胼胝。 根据发生在掌跖,呈角质增生性损害,不难诊断。鸡眼与胼胝的主要鉴别点是:鸡眼为呈倒圆锥形角质增生,行走时疼痛明显;而胼胝为...
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