诊断 外阴RMS无特异性的临床表现,凡外阴皮下肿块逐渐增大,尤其短期内迅速增大者,应怀疑为软组织恶性肿瘤。诊断必须结合针刺活检或手术切除标本的组织细胞学检查。诊断时需见纹状肌细胞,但即使在高分化的RMS中也常常无明显的横纹,而且组织学诊断RMS主观性大,误诊率高达40%,所以确诊需结合免疫组化和细胞、分子遗传学检查。同时需进行X线平片、阴道B超、腹部B超、C...
诊断 任何年龄的病人,若起病缓慢,病程长,无自觉症状或有轻微疼痛、肿胀、肿块、压痛,特别是肢体增粗,弥漫性 水肿 。X线片发现病变位于骨干或干骺端或扁骨呈溶骨性破坏,皮质膨胀变薄,髓腔呈多囊状骨破坏,边界清楚。在与 骨血管瘤 、 骨巨细胞瘤 、多囊状 纤维结构不良 等鉴别后,临床应考虑骨淋巴管瘤的诊断,若囊腔穿刺抽出浅黄色液体,实验室检查为淋巴液时,即可除外...
诊断 本病的诊断常较困难,实验室及其他辅助检查有助于诊断,但缺乏特异性。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 鉴别 1. 克罗恩病 克罗恩病以 腹痛 、 腹泻 、 腹部包块 、 发热 、 消瘦 为其临床特征,且易并发 肠梗阻 、 肠穿孔 、瘘管形成等,与 放射性肠炎 相似。钡剂灌肠显示肠管狭窄、病变肠段呈跳跃分布、铺 路石 征及瘘管或窦道形成。内镜下...
诊断 本病的早期诊断不易,常误诊为胆囊炎、 胆结石 ,偶因其他原因作胆囊切除术被发现。 1.临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 鉴别 1. 胆囊癌 支持胆囊癌的5项指标是: (1)单发病变,形状不规则。 (2)病变直径大于10mm。 (3)广基。 (4)有增大趋势的病变。 (5)胆囊壁弥漫性不规则增厚。 2.单发的胆固醇结晶、炎症性肉芽组织、 息肉 和腺...
诊断 根据临床表现、体征、结合影像学及组织病理学检查可明确诊断。 鉴别 1. 膀胱结石 血尿 、 排尿不畅 ,下 腹部不适 与 膀胱肿瘤 类似。膀胱区平片是诊断膀胱结石的主要方法,90%病例可显示结石阴影。阴性结石可通过膀胱造影、B型超声、CT检查作出诊断。膀胱镜检查可直接观察到结石的大小和形态。同时可显示结石是否合并肿瘤,怀疑时可取活组织检查明确诊断。 2...
诊断 卵巢纤维瘤尚有部分患者(30%~54%)没有明显的临床症状,往往于体检或其他腹部手术时偶然被发现。 当中老年妇女附件发现光滑活动包块、内分泌紊乱症状不明显、但肿瘤质地坚硬为其特点时,诊断卵巢纤维瘤多不困难。有些伴有 腹水 的病人,若一般情况差,加之压迫症状明显,有时与 卵巢癌 难以区别。 鉴别 注意与卵巢癌相鉴别。 卵巢泡膜细胞瘤 、纤维上皮瘤、腺纤维...
凡婴幼儿具有重症 贫血 、 肝脾肿大 (尤以 脾大 明显),骨髓穿刺不能成功者,应考虑本病。骨骼x线检查具有确定诊断意义,但不能只根据骨密度增高这一点就简单地诊断为骨硬化症。应与其他以骨 硬化 为突出表现的骨病相鉴别。 (1)铅、磷、铋或氟中毒 根据病史及其他中毒症状及化验可鉴别。此类病患多有职业史且病变范围比较局限,虽可发生对称的部位,但所显示的线状阴影并...
诊断依据 1.母亲孕期中有维生素k缺乏,且分娩前未给予维生素k者。 2.出生后1周内(特别是2~5d内)有皮肤、 脐带 、粘膜(消化道、呼吸道等)或颅内自发性或轻度损伤后出血。出血可急可缓。 3.出血轻者仅见淤点或淤斑,一般持续3~4d而自愈,未成熟儿可延至2~3周。偶有严重者,特别是消化道或 颅内出血 ,可伴有 衰弱 、,甚至。 4.注射维生素k有效。 5...
1. 脑膜瘤 硬化 型颅骨纤维异常增生症在X线平片上的颅骨改变与脑膜瘤所引起的颅骨变化类似,因此需要与之鉴别。脑膜瘤引起的骨质变化特点是:颅骨的内、外板及板障均增生,局部骨质硬化增白。除此之外,头颅CT扫描较易将两者鉴别开来,脑膜瘤表现为颅内紧贴硬化颅骨,有一边界清晰的高密度占位 病灶 ,病灶呈均匀强化,而颅骨纤维异常增生症无此表现。 2. 骨瘤 为最常见的...
诊断 梅毒 在诊断上并不十分困难,根据其发病史,发病的时间,临床表现,X线上的改变及康华氏血清反应呈阳性等不至造成误诊及漏诊。但早期梅毒骨关节病变应注意和 风湿性关节炎 ,结核性关节病相区分。晚期应与慢性 硬化性骨髓炎 及 骨肉瘤 相鉴别。 鉴别 本病的鉴别情况有以下几种: (1)梅毒性 骨膜炎 需与 婴儿骨皮质增生症 鉴别,两者均有长管状骨多发、对称的层状...
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