...腔颌面部伤员发生的 休克 ,主要是出血性或 创伤性休克 。单纯性颌面损伤发生休克的机会不多,常因伴发其他部位严重损伤而引起。颌面部伤员休克的处理原则与一般 创伤 外科基本相同,如抬高下肢,尽快补 充血 容量,保持呼吸道通畅,给氧、镇痛等。但在颌面部伤员休克的急救中,不要应用吗啡,因吗啡有抑制呼吸的作用,而颌面部伤员易发生呼吸障碍,吗啡又可使瞳孔缩小,妨碍观察...
...流,造成动脉内膜增厚所致。也可因动脉灌注时造成内膜损伤。 术后病 人血 压难以控制,并在移植肾部位有传导性杂音时应怀疑这种可能性。肾动脉狭窄处理比较困难,手术不成功,常常最后不得不将肾切除。外科只有在肾功能进行性恶化及造成严重高血压的情况下才考虑手术。 诊断可伪造血管造影,尤其取斜位造影可以显示移植肾血管吻合段的情况。静脉分段取血,测不同水平肾素含量,髂静脉...
有扭腰、跌坐臀部、髋部、手腕部着地的病史; 有的老人外伤非常轻微,但不可忽视,有时患者从1尺高的床上跌落可导致髋部 骨折 ,由楼梯滑到,臀部着地可能发生腰椎的骨折,甚至有人一声剧烈的 咳嗽 引起肋骨的骨折; 骨折的部位疼痛剧烈、发生畸形或活动受限,就要想到可能是发生了骨折; 肋骨骨折 随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重,有时病人可同时自己听到或感觉到肋骨骨...
肋骨骨折 时,无移位性 骨折 是误诊的主要原因。肋骨的结构比较单薄,缺乏对比,无移位的骨折线比较细微,容易误诊。当伴有其它严重伤病时易忽略肋骨骨折的存在,如发生肺挫伤合并 液气胸 、心脏损伤、 锁骨骨折 、肩胛骨骨折及 结核性胸膜炎 胸膜肥厚 时易造成误诊。故临床上应仔细进行鉴别。 临床上肋骨骨折还需与肺内 结节 状病变进行鉴别: 肋骨骨折在愈合过程中,在骨...
肋骨骨折 在许多伤害中是常邮的一种 骨折 。 一、观察 1.神志是否清楚,口鼻内有无血、泥沙、痰等异物堵塞。 2.前后胸有无破口。 3.肋骨骨折有没有 呼吸困难 。 4.有否 血胸 和 气胸 。 二、判断 1. 单纯骨折 :只有肋骨骨折,胸部无伤口,局部有疼痛, 呼吸急促 ,皮肤有血肿。 2.多发性骨折:多发性肋骨骨折,吸乞时胸廓下陷。胸部多有创口, 剧痛 ...
...臂,系在领口上,使伤肢肘关节呈半屈曲位固定在前胸部,再前往医院接受治疗。如果有人救助,若救助人员对骨骼不十分熟悉,不能判断关节脱位是否合并 骨折 时,不要轻易实施肘关节脱位的的法复位,以防损伤血管和神经,可用三角巾将伤员的伤肢呈半曲位悬吊固定在前胸部,送往医院即可。 肘关节脱位手法复位:画员呈坐位,助手握住上臂作对抗牵引。治疗者一手握患者腕部,向原有畸形方向...
本文介绍 头皮血肿 的转归和分期处理。 头皮血肿在颅脑损伤病例中发生率高,诊断并不困难,可以发生在任何年龄。同时存在多处头皮血肿者应高度警惕颅骨或脑损伤的存在。头皮 血肿形成 后,按照自然病程作如下分期,以便于阐述。 1出血期 一般在受伤后1d内,该期血肿进行性增大,大部分头皮血肿在伤后1d出血已经逐渐停止。局部加压包扎对于阻止出血,限制血肿扩大有效。新生儿...
足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后 足部肿胀压痛 ,易被误诊为 扭伤 。X线检查,除摄侧位片外,应拍跟骨轴位像,以确定 骨折 类型及严重程度。此外,跟骨属海绵质骨,压缩后常无清晰的骨折线,有时不易分辨,常须依据骨的外形改变, 结节 -关节角的测量,来分析骨折的严重程度。 病人有典型的外伤史,患足承重困难和足跟疼痛,局部触痛、肿胀和皮下淤血斑亦多明显。在较严重...
...上升; 2.少量 血液 从 阴道 内流出。 3.露于阴道外的 脐带 向外脱出。 4.按压宫底可见脐带向外伸延,进一步按压可逼出胎盘。 (三)处理 1.协助娩出胎盘 正确处理胎盘娩出,可以减少 产后出血 的发生率。按产者切忌在胎盘尚未完全剥离之前,用手按揉、下压 子宫底 、或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成 子宫内翻 。 当确定胎盘已完...
...饿、 疲劳 、精神紧张,或置罐于禁忌部位等。一般而言,单纯拔罐引起晕罐者极为罕见,只有在施行针罐法和刺罐法时偶有发生。 3.异常反应的预防及处理 异常反应的预防及处理措施如下。 (1)要仔细检查罐子,不符合要求的弃之不用;严格遵守操作规程。 (2)虽然拔罐的刺激不像针刺那样强烈,但毕竟是穴位刺激。由于存在着个体差异,各人对刺激的反应程度强弱不一,故对于饥饿、...
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