先天性食道闭锁是新生儿先天性消化道畸形之一，较为少见，男多于女。如不及时诊断，可延误手术时机。 在胚胎发育的时候，形成食道的原肠前部上皮增生，成为一个实心的管，然后再出现空泡，融合成一空心的管道，以便以后食物通过。由于各种因素的影响如空泡形成和融合的过程，发生障碍，即造成食道闭锁。有的孩子还因食道和原始气管之间的隔膜发育不完整而同时出现了不正常的通道————...
食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期，原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末，原肠头侧的咽膜破裂，使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位，食管的长度迅速增加。胚胎发生第21～26日，前肠的两侧呈现喉气管沟，继而上皮生长形成食管气管隔，将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开，两...
弥漫性食管壁内憩室 是非常少见的良性病变。Mendl等(1960)首次描述此病。本病特征是 食管 壁多发的呈弥散性分布的大小为1～3mm外突性小囊，该病变同时伴有 食管炎 症、 纤维化 及管壁增厚。 弥漫性食管壁内憩室的病因 (一)发病原因 病因不详，与 遗传 有关。 (二)发病机制 弥漫性食管壁内憩室的症状 该病多见于50～60岁的男性。亦可累及儿童及青年...
食管 （esophagus）是由 肌肉 和粘膜所构成，位于 纵膈 内，上起环咽肌下缘，下止 贲门 。成人的食管入口相当第6 颈椎 平面，贲门相当第10～11 胸椎 平面，长度约为23～~25cm，食管管壁较薄，成人厚约3～4 mm，由三层组织组成，内为 粘膜层 ，中为 粘膜下层 ，外为 肌层 ，肌层的内层系环行肌肉 纤维 ，外层为纵行肌肉纤维，有一定扩张和伸...
（一）发病原因 胆道闭锁 病因较复杂，仍不十分清楚，有先天性胆道发育不良、病毒感染、胰胆管合流异常、 胆汁 酸代谢障碍等学说。 1.先天性发育异常 本病以往多认为是一种先天性胆管发育异常，但近年来经病理及临床研究认为这一学说并非完全可靠。临床上常见的先天畸形，如 肛门闭锁 、 肠闭锁 、 食管闭锁 等，常伴发其他畸形，而胆道闭锁则少有伴发畸形；在胎儿尸解中，...
闭锁原因有下列学说：即胚胎发育时鼻颊膜遗留或颊咽膜遗留；后鼻孔被上皮栓块后堵塞，逐渐变为膜性或骨性组织；后鼻孔周围组织增生形成闭锁。 多数学者认为先天性后鼻孔闭锁是在胚胎6周时，颊鼻腔内的间质组织较厚，不能吸收穿透和与口腔相通，构成原始后鼻孔而成为闭锁的间隔，此间隔可能为膜性、骨性或混合性，闭锁部间隔可以菲薄如纸，也中厚达12mm，但多在2mm左右。其间亦可...
气管食管分路放发音管术 （gracheoesophageal shunt procedure）是对全喉切除失去发音功能的患者，用钮扣状发音装置，进行二期或一期发音重建。其基本原理是将肺内气体，通过 气管 食管间人工造瘘所建立的分路，引入 喉咽 腔，振动粘膜发音，为了防止人工造瘘处发生 闭锁 ，可应用 硅胶 发音管镶嵌在气管食管间的分路上。发音管的品种甚多如：...
此是由于误吞或自服化学物品如强酸、强碱等，引起 食管 粘膜 腐蚀性 烧伤 ，常同时伴有 口腔 、咽部粘膜的烧伤。吞服后马上会出现口、咽、食管剧痛，不能 吞咽 ， 流涎 ，此时应及时了解吞服的是何种物质，立即用药物中和。吞强酸则服碱性制剂，如石灰水、 氢氧化铝 、 氧化镁 等。切忌用 碳酸氢钠 等碳酸类中和，因为碳酸盐进入胃内会产生 二氧化碳 引起胃 膨胀 、...
气管食管瘘伴 食管闭锁 的新生儿可出现进食 呛咳 和反流，并呕出咽喉部分泌物。常因 吸入性肺炎 和呼吸窘迫而迅速死亡。 临床表现取决于畸形病变的解剖特点和严重程度，大多数表现为进食后呛咳、 呕吐 ，长期反复下呼吸道感染，偶见 咯血 。呛咳和反流的症状以喂食或哭泣时更明显。病情较轻者往往至成年后才出现症状。
食管裂孔疝修补术 Esophageal Hiatal Hernia Repair 适应症 1． 症状 严重而持续， 内科 治疗无效者。 2．合并严重 反流性食管炎 者。 3．有 出血 或疑有恶性变者。 术前准备 1．控制 呼吸道感染 。 2．治疗反流性食管炎。 3．纠正全身营养状况。 麻醉 气管内插管 全麻。 体位 右侧卧位。 手术步骤 (一) 滑动性食管裂...
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