...食管的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道,长约25cm,两端有括约肌:即上食管括约肌(UES)和下食管括约肌(LES)。食管括约肌有助于保持吞咽过程中的食管排空,也可防止胃内容物反流至食管、喉和口腔。食管在三个水平处略为狭窄(图...
...呼吸道发生肺部炎症、肺不张、肺脓肿等并发症。未及时治疗的纵隔感染可累及胸膜或异物直接穿破纵隔胸膜污染胸腔,形成脓胸。 4.损伤大血管造成食管-动脉瘘 中段食管解剖上邻近主动脉弓和左支气管形成生理狭窄,该处易使异物停留。若被鱼、蟹、贝壳、家禽等...
...研究,无一能提供可靠的预后指标。 3.DNA倍体 与肿瘤之组织学关系密切,但与临床病期无关。在非整倍体病人中发现较高的淋巴结转移率及较多的食管外扩散,非整倍体与双倍体相比,在12个月内肿瘤复发率高达83%(双倍体仅为17%),中数生存较短,...
...肺动脉瓣狭窄是由于各种原因致心脏肺动脉瓣结构改变,造成右心室收缩时,肺动脉瓣无法完全张开,导致心脏一系列病理生理改变。长期的肺动脉瓣狭窄会造成主肺动脉及左肺动脉明显扩张,当血液由右心室喷射人扩张的肺动脉时,就会产生湍流和振荡,从而形成杂音...
...先天性者由于发育不全,膈食管裂孔比正常的宽大松弛所致;后天性者则与膈食管膜、食管周围韧带松弛,裂孔增宽和腹腔内压力增大均有关系。老年人随着年龄增大,膈食管膜弹力组织萎缩,其周围韧带易于松弛;而且在引起腹内压增高的原因中,如肥胖、慢性便秘、...
...)能帮助松弛括约肌,因此可延长再扩张治疗时间。少于1%的病人在扩张治疗时发生食管破裂,导致其周围组织的炎症(纵隔炎)。如发生食管破裂,需紧急手术缝合破裂的食管壁。一种替代机械扩张的方法是在下食管括约肌局部注射肉毒毒素,其疗效与机械扩张相当,...
...食管是长约25厘米的肌性管。它的上端在环状软骨处与咽部相连,下端穿过膈肌1-4厘米后与贲门相接。从门齿到食管入口处长度距离为15厘米,到贲门约40厘米。食管有三个生理狭窄部,是食管癌好发部位。食管壁由粘膜,粘膜下层与肌层组成,缺乏浆膜层,...
...一结缔组织中的主要细胞成分为成纤维细胞,细胞外基质主要为胶原纤维。在创伤或炎症后,成纤维细胞激活、增殖,其合成胶原纤维Ⅰ的速度快于胶原纤维Ⅲ的速度,使得胶原Ⅲ与胶原Ⅰ的比值低于正常尿道海绵体,伸展性和顺应性降低,尿道管腔形成狭窄。狭窄形成后...
...(一)发病原因 硬皮病属结缔组织病,影响多个器官的纤维组织及小血管。当累及食管时,导致食管平滑肌痉挛、缺血,以及平滑肌萎缩和黏膜下胶原沉积及纤维化形成。 (二)发病机制 1.免疫学说 本病常合并LE、皮肌炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病...
...邻近胸膜覆盖。 保留短段瘘管组织可防止缝合食管气管瘘时气管腔产生狭窄。游离下段食管时操作应轻柔,游离的范围亦不宜过长,以免影响下段食管的血液供应。上段食管血供较为丰富,宜充分游离以获得足够长度与下段食管作吻合术并减少吻合口张力。术前于上段...
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