诊断 凡新生儿有 口吐白沫 、生后每次喂奶后均发生 呕吐 或 呛咳 、青紫等现象，再加以母亲有 羊水过多 史或伴发其他先天畸形，都应考虑有先天性食管闭锁的可能。腹部平软表示无瘘管存在。上段有瘘管多出现奶后呛咳、 呼吸困难 等症状。下部有瘘管则出现 腹胀 。进一步明确诊断，简易方法可从鼻孔插入8号导尿管，插入到8～12cm时，常因受阻而折回，正常小儿可顺利无阻...
1、脾痹(心痛)：以 胸闷 短气或发作性心胸疼痛为主，常于劳累后发作，多无胸骨：后烧灼感及 吞咽困难 。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。 2、 食管癌 、食管痹：以噎膈为主症，食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 3、胃疡：疼痛多位于胃脘部，常呈慢性、节律性、季节性与周期性发作，X线钡餐及纤维胃镜检查在胃或十二指肠球部可见 溃疡 病变。 4、 心...
食管憩室 是指与食管相通的囊状突起。其分类比较繁杂，按发病部位可分为 咽食管憩室 、 食管中段憩室 和 膈上食管憩室 。 膈上憩室亦为膨出型憩室，憩室壁只有粘膜层和粘膜下层，很少有肌纤维。多数文献报道，大部分膈上憩室伴有食管运动功能失调、 食管裂孔疝 及食管返流。食管返流常引起食管肌肉痉挛，使食管腔内压力增高而造成膨出型憩室。 食管中段憩室可以是膨出型或牵出...
贲门失弛缓症 （ 贲门痉挛 、 食管 不 蠕动 、巨食管）是一种与 神经 有关而确切原因不明的 疾病 ，主要影响两个过程：推进食物的食管收缩即蠕动的节律和下食管 括约肌 的开放。 贲门失弛缓症可能是由于食管周围的神经和支配食管 肌肉 的神经功能紊乱引起。 症状 和 并发症 贲门失弛缓症可发生于任何年龄，但通常在20～40岁间，在不知不觉中发病，数月或数年内逐...
诊断 诊断可采用颈或胸部X线照片。X线对比剂食管造影在大多数病例中可帮助诊断。但造影阴性不能完全排除穿孔。因其他原因发生的 急性腹痛 ，如壁间 动脉瘤 、 心肌梗死 或肺动脉栓塞应予鉴别。 鉴别 发生在上腹段食管的穿孔表现为 腹膜炎 症状，而疑为 急腹症 。用对比剂造影可明确穿孔部位。穿孔发生在腹膜后间隙者，症状出现不明显。
本病应与 心绞痛 、 心肌梗死 、胃炎、 消化性溃疡 、上消化道肿瘤、胆道疾患，以及胃肠或咽喉神经官能症等鉴别。在出现咽下困难者，更应与 食管癌 鉴别。与食管癌不同的是，本病的咽下困难发生在吞咽之末，而不是在其始;呈长期间歇性发作，而非进行性恶化;有时小口进食比大口进食反而易引起咽下困难;可突然出现，并持续几分钟、几小时或几天，也可突然消失或逐渐缓解。
贲门弛缓的主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端 胸骨后不适 或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人)，可发生于任何年龄，但最常见于20～39岁的年龄组。儿童很少发病，男女发病大致相等，较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生 食管癌 的危险。
贲门失弛缓症 又称 贲门痉挛 。 病因和 病理 本病的病因迄今未完全明了。其主要病理改变为 食管 壁间 神经丛 （Auerbach's plaxus）的 节细胞 数量减少，甚至消失，可累及整个胸段食管，但以食管中下部最为明显。Smith（1970）的研究结果认为本病系由于一种特异性 神经 性病毒侵袭脑及食管壁的神经末稍。Lies（1972）研究认为本病的原发...
本病需与 脓胸 、胸腔内 畸胎瘤 、肺内肿瘤、支气管 囊肿 ，神经源性肿瘤及脊柱前侧脊膜膨出相鉴别。
气道和食管之间的瘘管 可为先天性或后天性，并可分为气管- 食管瘘 和支气管-食管瘘。虽然先天性异常通常在新生儿即可发现，但是前一类型可直到青少年甚至成年才被明确诊断。大部分病例有长期喂奶 呛咳 史或 咳嗽 史，常咳出食物颗粒，偶尔合并 支气管扩张 。引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是食道癌，某些病例可在放疗后发生，发生率可达5.3%左右。一旦出现这种...
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