Bergmann(1958)等首次报告此类 畸形 ,也称 食管 壁内实质性 气管 支气管剩体(Solid intramural tracheolbronchial rests in the esophagus)或叶芽瘤(choristomas)。食管与气管均由 胚胎 前肠 发育而来,在胚胎第3周时二者为一共同管形器官,至第6周气管与食管分离过程中,食管壁内迷...
本病应与下列疾病鉴别:下列疾病应与食管癌鉴别,不能除外癌而各种检查又不能确定时可作随诊,至少每月复查1次。 1.食管 静脉曲张 病人常有 门脉高压 症的其他体征,X线检查可见食管下段黏膜皱襞增粗,迂曲,或呈串珠样充盈缺损。严重的静脉曲张在透视下见食管蠕动减弱,钡剂通过缓慢。但管壁仍柔软,伸缩性也存在,无局部狭窄或阻塞,食管镜检查可进一步鉴别。 2.贲门痉挛 ...
1.食管狭窄 长期反复的胃食管反流可引起食管炎,食管镜检查可见黏膜 充血 、 水肿 、糜烂、 溃疡 、纤维组织增生,进而瘢痕形成,导致食管狭窄甚至短缩。有报道8%~20%的 反流性食管炎 将发展成为食管狭窄,临床表现为 吞咽困难 ,饮食质地改变,如进固体食物发噎,喜进软食或流食,严重者进食速度稍快,即可发生 呕吐 。 2.出血和穿孔 反流性食管炎由于黏膜充血...
钡餐检查 是让病人 吞钡 剂来检查 食管 的一种常用方法。检查时,医生采用 X线 透视,即一种连续照射X线的技术,在钡剂经过食管时,钡能被观察到或被照像。X线透视使医生能观察到食管的收缩和任何解剖缺陷,如像梗阻或 溃疡 。通常,这些影像都会被记录为照片或录像带。 除液体状钡剂外,还可使用钡包裹的食物来检查,这样能确定梗阻部位或观察到不能正常收缩的食管部位。这...
食管癌 (carcinoma of esophagus)是主要起源于 食管 鳞状上皮 和柱状 上皮 的 恶性肿瘤 , 鳞癌 约占90%, 腺癌 约占10%。食管癌最典型的 临床表现 为进行性 吞咽困难 。 老年人食管癌的病因 (一)发病原因 食管癌 的病因研究,也能与以下因素有关: 1.吸烟与饮酒,长期吸烟和大量饮酒,特别是烈性酒的人大大高于不吸烟不饮酒的人...
胆管炎 胆道 炎症 以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以 胆囊炎 症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及 病理 变化大致相同,多是在 胆汁淤积 的基础上继发 细菌 (主要为 大肠杆菌 、副大肠杆菌和 葡萄球菌 等) 感染 所致。细菌可经 淋巴 道或血道到达胆道,也可从肠道经 十二指肠 乳头逆行进...
食管 全长约25cm,为肌性管道,上端在第6 颈椎 下缘或 环状软骨 下缘高度起于咽, 下端在第11 胸椎 左侧续于胃的 贲门 食管的分部 颈部 :上起环状软骨下缘高度,下至 胸骨 颈静脉切迹 水平,长约5cm 胸部 :上起胸骨颈静脉切迹水平,下至膈 食管裂孔 ,长约18cm 腹部 :由食管裂孔至贲门,长约1~2cm 食管的狭窄部 第一个狭窄部:位于食管与咽...
食管中段牵引型憩室虽可发生出血、瘘以及 食管梗阻 等并发症,但在无并发症时一般无症状,多在作X线钡餐检查时偶然发现。这种憩室有完整的肌层,保证了憩室的排空,不易诱发症状。如合并憩室炎,病人可感到吞咽疼痛和吞咽阻挡感,胸背部或 胸骨后疼痛 ,胸内饱满感或少量 呕吐 等临床症状。若病人平卧,有时食物可从憩室内反流到口腔,这些症状还可能与食管受压或狭窄有关,有的病...
1.食管裂孔滑动疝的并发症 由于胃酸的反流,可引致下列并发症。 (1) 反流性食管炎 :Skinner报道1168例食管裂孔疝病人(食管裂孔滑动疝约占78%,食管旁型约占8%)60%发现有食管炎,14%有反流而无症状;胃食管反流主要发生在食管裂孔滑动疝,食管旁疝仅30%伴有反流。胃食管反流也可出现在正常情况下,但大多数反流物很快从食管下段廓清,无任何症状,亦...
...,舌下含服硝酸甘油后可缓解,医生一直当作心绞痛予以治疗。但经心电图监护和冠状动脉造影排除了冠心病,后经过食道吞钡透视和食道测压检查,才发现是食管病变所致。由于人的食管与心脏由共同的神经支配,食管引起的疼痛有时酷似缺血性心脏病。以下就为您介绍几种心绞痛的“模仿秀”,供临床上参考注意: 弥漫性食管痉挛:弥漫性食管痉挛(DES)是一种病因不明的疾病,病变主要在食管...
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