...从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的...
...详细询问病史,依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查,特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变,咽部及颈部触诊,有无肿大淋巴结、畸珙、茎突过长,必要时可用X线检查茎突、颈椎的情况,食管钡剂X检查或食管镜检查,排除隐蔽...
...胸骨后烧灼感或烧灼痛者,可通过食管腔内pH测定、食管腔内测压,以及胃-食管闪烁显像,以确定有无GER。应用食管滴酸试验,则可确定症状是否由GER所致。必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断。...
...24小时食管pH监测证明无1例发生异常反流。张伯生(2002)应用防反流型支架24例,人工贲门46例,经钡餐造影显示通过良好,内镜检查见瓣膜活动功能正常,部分病人术后24小时pH检测未发现异常。 ⑩内镜方法抗反流手术:近年,在国内一些学术会议...
...如果采用自动牵开拉钩,则选用较柔软、绝缘碳素质或塑质的拉钩为易,防止中线侧食管及外侧神经血管鞘的电灼损伤。如果是复杂病例或二次手术,建议术前插入胃管以利于术中分辨,术毕应逐层检查各结构,包括食管的侧面和两面,如出现问题应及时处理并于术后置胃管...
...在食管裂孔疝诊断中也存在所谓“短食管”征,食管钡剂造影时见贲门上升,食管缩短,这种食管短小,是贲门上升后,由于食管纵行肌收缩而缩短,故与先天性短小有别。“短食管”应该是在胸腔部分的胃的血供应直接来自主动脉,并且其食管胃交界部不能降至横膈...
...肝炎病毒核轮状病毒抗体(戊型肝炎抗体(抗胃壁细胞抗体甲型肝炎抗体检轮状病毒抗原的伤寒、副伤寒血抗肝细胞膜抗原抗肝细胞膜特异抗肝肾微粒体抗甲型肝炎病毒抗胎儿胰腺腺泡蛋粪便显微镜检查食管压力测定食管拉网检查直肠指检脱落细胞检查小肠造影食管造影经皮...
...高于一般人群。在有长期间歇性咽下困难而无吞咽腐蚀剂或其他食管损伤史的青壮年病人应考虑本病。X线食管钡餐检查一般能确诊。对诊断未能肯定或年长病程较短者,应辅以食管镜检查,以排除食管癌和贲门癌的可能性。此外,食管动力学检查成为本症与其他食管功能...
...(一)发病原因 正常食管裂孔由左膈肌第1~4腰椎向前分为左右两翼,亦可起于左膈脚(第1~3腰椎前),犹如围绕颈而形成,裂孔纵径3~5cm,横径2cm。在食管裂孔处有数层组织,如胸膜,纵隔脂肪、胸内筋膜、腹内筋膜等,将胸腔与腹腔分隔。食管...
...(一)治疗 1.治疗的选择 食管囊肿的治疗取决于病变的大小、结构和病变对食管以及邻近结构的损害程度。婴幼儿的巨大食管囊肿引起严重的呼吸窘迫症状者,只要诊断明确,就应该及时进行手术治疗或抽吸减压。在早年,有作者对巨大食管囊肿采用袋形缝合减压...
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