亚急性感染性心内膜炎 远较急性者为常见且重要。 【病因】 亚 急性感染性心内膜炎 多发生于 风湿性心瓣膜病 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦有发生于原无心脏病的基础上,本病病原多为条件性致病菌,如草绿色链球菌、白色 葡萄 球菌、产硷杆菌和肠球菌等。少数为 霉菌感染...
心内膜炎主要系心瓣膜的炎症。有感染性及非感染性(如风湿性、 红斑狼疮 性、类风湿性)两大类。临床上以感染性为主,多数由 细菌感染 引起,故又称 细菌性心内膜炎 。 感染性心内膜炎 依其发病基础,细菌毒力的不同,又分为急性与亚急性。但由于细菌毒力与人体抵抗力对比间常有个体差异,同一细菌在不同病人中可以有不同临床差别,再加上近年来,抗生素的广泛应用,两者临床表现...
...重,常继发于其他部位的感染,为全身感染的一部分,如 脑膜炎 、肺炎、 血栓性静脉炎 等,有时伴有其他器官的转移性化脓 病灶 。通常发生于正常心脏。 【病理】 急性感染性心内膜炎 ,50-60%发生于正常心瓣膜,瓣膜及腱索可有 溃疡 穿孔, 腱索断裂 及大而脆的赘生物,赘生物脱落为细菌栓子,导致栓塞及 迁移性脓肿 。 【临床表现】 主要为:① 败血症 表现,起...
...重,常继发于其他部位的感染,为全身感染的一部分,如 脑膜炎 、肺炎、 血栓性静脉炎 等,有时伴有其他器官的转移性化脓 病灶 。通常发生于正常心脏。 【病理】 急性感染性心内膜炎 ,50-60%发生于正常心瓣膜,瓣膜及腱索可有 溃疡 穿孔, 腱索断裂 及大而脆的赘生物,赘生物脱落为细菌栓子,导致栓塞及 迁移性脓肿 。 【临床表现】 主要为:① 败血症 表现,起...
...对血液动力学的影响均等于心室停搏。 【病因及发病机理】 常见的有急性心肌梗塞、严重 低钾血症 、药物如洋 地黄 、奎尼丁、氯喹等的毒性作用;心脏手术、低温麻醉以 电击伤 等。 发病机理与 心房扑动 及颤动相似。 【临床表现】 心室扑动与颤动,一旦发生,病人迅即出现心 脑缺血 综合征(即Adrms-Stokes综合征)。表现为 意识丧失 、 抽搐 、继以呼吸停...
疾病 名称 急性风湿性心脏病 疾病分类 心血管内科 疾病概述 急性风湿性心脏病是 风湿热 最重要的 临床表现 ,风湿热约60-80%病例有心脏炎征象。 风湿 同时累及 心内膜 、 心肌 和 心包 ,称为 风湿性全心炎 。临床表现主要有 发热 、 心动过速 、 心脏 增大、 心音 改变、杂音和/或心包 摩擦音 。风湿热是与A族乙型 链球菌感染 有关的 自身免疫...
可见 心力衰竭 、 风湿性心瓣膜病 等并发症。 1.心力衰竭 急性 风湿热 引起的心力衰竭往往由急性风湿性心脏炎所致,尤其在年龄较小的患者,病情凶险。 2.风湿性心瓣膜病 75%~80%的风湿热并发风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏炎的心内膜炎主要累及心脏瓣膜, 发炎 的瓣膜 充血 、肿胀及增厚,表面出现小的赘生物,形成瓣口关闭不全,在瓣叶闭合处纤维蛋白沉着可使瓣...
【概述】 风湿热 (rheumatic fever)是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症,主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和为主,可伴有 发热 、 毒血症 、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显,但在此阶段风湿性心脏炎可造成病人死亡。急怀发作后常遗留轻重不等的心脏损害,尤以瓣膜病变最为显著,形...
...维病变可引起冠状动脉口狭窄。由于冠状动脉口的狭窄缓慢发生,故常有侧枝循环形成,较少引起心肌梗塞,但心绞痛仍时有发生。 梅毒螺旋体很少直接侵入心脏,心肌的病变主要由于主动脉瓣关闭不全或冠状动脉口狭窄引起心肌的肥厚或纤维化,如伴有冠状动脉粥样硬化,常可引起心肌梗塞,心肌树胶样变极为罕见,此种病变多局限于室间隔左侧、希氏束和束支部位。弥漫性树胶样变更为少见。 【临...
亚急性感染性心内膜炎 远较急性者为常见且重要。 【病因】 亚 急性感染性心内膜炎 多发生于 风湿性心瓣膜病 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。个别亦有发生于原无心脏病的基础上,本病病原多为条件性致病菌,如草绿色链球菌、白色 葡萄 球菌、产硷杆菌和肠球菌等。少数为 霉菌感染...
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