...远端 青枝骨折 合并尺骨小 头骨 骺分离均发生于儿童。此型损伤轻,易于复位。 (二)桡骨下1/3骨折多为横形、短斜形。有明显的短缩及 下尺桡关节脱位 。多由于摔倒手撑地引起。前臂旋前位致伤时,桡骨远端向背侧移位,旋后位致伤者,则向掌侧移位。临床上后者多见。此型损伤较重。下尺桡韧带、三角软骨、骨间膜损伤,尺骨茎突骨折。 (三)桡骨远端下1/3骨折,下尺桡 关节...
(一)发病原因 胫骨上端受到强大的直接暴力或间接暴力使膝旋转、过伸时致伤。 (二)发病机制 由于膝关节周围及关节内有许多结构特殊的韧带维持着关节的稳定性与功能,且较为坚韧;因此,膝关节 创伤 性脱位并不多见。而在胫骨上端遭受强大的直接暴力时,如车祸、剧烈对抗的竞技运动等,可造成某些韧带结构的严重撕裂伤。当暴力超出稳定结构提供的力学强度时,膝关节则可发生脱位。...
膝关节 由 股骨下端 、 胫骨 上端和 髌骨 组成。 关节 周围和关节内有坚强的 韧带 和 肌肉 保护,故结构比较稳定,一般不易发生 脱位 ,只有在受到强大外力时才会发生。 【病因 病理 】 膝关节脱位 ,多因强大暴力作用于股骨下端或胫骨上端所致。由于作用力不同,胫骨上端向前、向后或向侧方移位,其中以向前及向内侧移位者较多见。完全脱位时,不但 关节囊 发生破...
(一)发病原因 往往为过伸暴力造成。 (二)发病机制 本病主要是由于间接力量导致 手指扭伤 、戳伤、手指极度背伸时发生,拇指,示指最多。而其中拇掌指关节背侧半脱位通常是由于受到过伸外力的作用造成拇指掌骨过度背伸,常导致近侧掌板撕裂。拇掌指关节背侧半脱位也称单纯型背侧脱位,即掌指骨表面之间,但大部分关节连接仍存在。根据程度,可分简单、复杂两种脱位类型。
髋关节脱位,尤其是 先天性髋关节脱位 治疗后出现的并发症大多与手法粗暴、牵引不够,手术指征未掌握,未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见并发症有: (一)再脱位因阻碍复位因素未消除。X线出现假象,换 石膏 时不小心,前倾角过大或髋臼发育不良,因而即使复位后,还是较易再脱位。 (二)股骨头 缺血性坏死 ??这类并发症主要是由于手法粗暴或 手...
治疗 新鲜髋关节后脱位,应立即施行手法复位,即使合并髋臼或 股骨头骨折 者,亦应即刻整复,闭合复位仅可尝试1或2次,一旦失败,则应行切开复位,以防对股骨头进一步损伤。 1.Ⅰ型后脱位 脱位急诊来院,首先在急诊室给予镇静及止痛剂,进行手法复位。如复位失败,一般不要进行反复尝试,此时将病人推进手术室,全麻下再次行闭合复位,如果还不成功,则应行切开复位。造成闭合复...
下颌关节在正常张闭口时应无明显弹响或杂音,只在关节运动功能不协调或本身结构出现异常,如关节表面受过度磨擦或受炎症破坏时,则在张闭口时由于彼此撞击而发生“咯咯”或“咯咯”般的声音。响声不但自己感到,在进食时同桌的人也略闻一二。除发生弹响外,有的还可发生疼痛,多出现在开口和闭口的咬嚼过程中。关节局部则有压痛。疼痛使患者在张口时避正就曲,为的是缓减咀嚼疼痛。 下颌...
肩关节前脱位,是 创伤 性 肩关节脱位 最常见的类型。根据脱位后肱骨头所在的位置,前脱位又可分为盂下脱位、喙突下脱位和锁骨下脱位(图1);少数可有 肋骨骨折 ,形成胸腔内脱位
治疗 此种损伤应于急性期,旋后位短臂 石膏 托制动4~6周。如急性期失治,常会遗留下尺桡关节的松动、不稳定,引起腕部的 无力 和疼痛。 下尺桡关节掌侧脱位,损伤较重,除腕部肿痛,尺骨 小头 突向掌侧外,腕及前臂旋转活动明显受限。尺骨小头常绞锁于脱位位置,而需麻醉下复位。复位时,前臂应于旋后位,牵引下向背侧推压尺骨小头,复位时常伴有弹响声。复位后短臂 石膏 托...
诊断 1.外伤史 多有典型的外伤史,应详细询问,以求判定与推测伤情及韧带受累时的损伤情况等。 2.临床表现 主要为膝 关节肿胀 及疼痛,如有脱位所形成的畸形,则更易诊断。应注意是否合并神经 血管损伤 。局麻下膝关节内外侧加压试验及前后抽屉试验等均有助于明确诊断、分类及治疗方法选择等。
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