(一)治疗 由于金葡菌对不少抗生素都有耐药性,而 脑膜炎 又是严重的感染,因此应尽力培养出细菌,作药敏试验,以指导合理用药。培养结果尚未出来时,宜采用耐酶青霉素如苯唑西林或氯唑西林,成人12g/d,儿童150~200mg/(kg·d),静脉注射或静脉滴注。由于此两品种透过血脑屏障均较差,故应辅以鞘内注射,亦可换用头孢唑林、头孢噻吩、去甲万古霉素和利福平等。去...
...表现,周围环以 红斑 ,皮疹出现后48~72h,中心呈灰黑色坏疽或有 溃疡 。患者 高热不退 及 毒血症 持续,中枢神经系统症状加重,出现 脑膜刺激征 ,因 颅内压增高 、 呕吐 频繁,血压可增高而脉搏减慢, 感染性休克 和 昏迷 发病率高。在不伴有败血症时,特别是在 免疫缺陷 者或肿瘤患者中,起病缓慢,有时可隐匿起病,缺乏系统的症状及体征。 应及时做血培养...
...重病情。但若仅补入无盐溶液,即使并未过量,亦易引起 水中毒 。 病儿就诊时或在治疗过程中,若有频繁 惊厥 或 颅内压增高 ,必须做紧急处理。频繁惊厥如不控制,将引起 脑缺氧 及 呼吸衰竭 。对颅内压增高者应用 脱水 疗法。若因硬脑膜下积液较多,而发生颅内压增高时,应及时做硬脑膜下腔穿刺放液减压。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
曾有报告妊娠早期感染本病,与 自发性流产 有关。晚期妊娠感染,可能亦有严重的后果。一位母亲在分娩前8天感染本病,孩子出生12天死亡, 脑脊液 分离到淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒。
(一)发病原因 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎病毒属于RNA病毒。1934年虫媒病毒性脑炎流行期间,1例曾被诊断为St.Louis脑炎的患者死亡后,从中枢神经系统采集到的标本接种到猴子,经连续传代后分离出这种病毒。1年之后,在2例 病毒性脑膜炎 患者的 脑脊液 中,也发现这种病毒。它对 人类 的病因学作用的地位,很快就得到确定。目前,它在病毒分类学上属于沙拉病毒属(...
是属于 化脓性脑膜炎 中的一种,但它是由 脑膜炎 双球菌所引起,除脑膜炎双球菌外,尚有不少其它细菌也能引起化脓性脑膜炎。较常见的是球菌脑膜炎和流感杆菌脑膜炎。化脓性脑膜炎的早期诊断极为重要,目前不少临床医生遇到脑膜炎病例,不追查病原菌,盲目乱投药,随便注射青霉素,或给以所谓广谱抗生素,病情略见好转即行停药。这样容易妨碍以后的正确诊断,影响彻底治愈。流脑以外的...
症状视患儿年龄及就诊早晚而异。有明显前驱症状者较多,常见流涕、 咳嗽 等,经数天或1~2周方出现 脑膜刺激征 。临床表现大致与各种细菌所致的化脑相仿,为中枢感染表现,颅压增高症状及脑膜刺激征,但各年龄组表现亦不一样。 1.儿童期 脑膜炎 与成人临床表现相似,起病急、 高热 、 头痛 、 呕吐 、 食欲不振 、 精神萎靡 ,起病时神志清楚,病情进展可发现 嗜睡...
诊断 依据临床特点,结合流行病学资料,新生儿、婴幼儿、年长儿童的发病特点等,加上实验室等检查结果,可做出诊断。 鉴别 大肠杆菌K100与嗜血流感杆菌可有交叉反应抗原存在,应注意鉴别。并应注意与其他病原引起的 脑膜炎 相鉴别。
新型隐球菌是一种霉菌。在应用大量免疫抑制剂或抗生素的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项强直等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到隐球菌性脑膜炎。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果免疫功能下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡慢性脑膜炎病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定(涂片,培养,或抗原滴定)。 大蒜 ...
对于疑似肺炎球菌性脑膜炎患儿,目前推荐采用万古霉素联合头孢曲松或头孢噻肟治疗。但是,第一剂万古霉素与其他抗生素的使用间隔时间以及对这些患儿预后的影响并不明确。最近美国一项回顾性研究显示,肺炎球菌性脑膜炎患儿在接受第一剂头孢噻肟或头孢曲松后2小时内,接受经验性万古霉素治疗,不仅没有任何益处,反而增加听力丧失的危险。(Pediatrics 2006,117∶ 1...
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