肾盂肿瘤和输尿管肿瘤 的肾动脉造影可发现肾内动脉变细或阻塞,常说明已有浸润。
主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,主动脉粥样硬化常无症状,冠状动脉粥样 硬化 者,若管径狭窄达75%以上,则可发生 心绞痛 、心肌梗塞、 心律失常 ,甚至 猝死 。脑 动脉硬化 可引起 脑缺血 、 脑萎 缩,或造成脑血管破裂出血,肾动脉粥样硬化常引起夜尿、 顽固性高血压 、严重者可有肾功能不全。肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后 腹痛 便血 等症状。下肢...
冠状 动脉粥样硬化 造成管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环尚未建立时,由于下述原因加重心肌缺血即可发生 心肌梗死 。 一、冠状动脉完全闭塞 病变血管粥样斑块内或内膜下出血,管腔内 血栓形成 或动脉持久性痉挛,使管腔发生完全的闭塞。 二、心排血量骤降 休克 、 脱水 、出血、严重的 心律失常 或外科手术等引起心排出量骤降,冠状动脉灌流量严重不足。 三、心肌需氧...
颈动脉窦位于颈内动脉的分叉部,该部形成扩张即称为颈动脉窦,内有压力感受器,经舌咽神经与延髓的孤束核、迷走神经背核相连。刺激颈动脉窦可影响动脉血压、心率、心肌做功、心输出量、动脉阻力及静脉容量。其反射通路是经过窦神经(迷走神经的分支)至孤束核,再传至迷走神经背核,经迷走神经传出纤维,产生心率减慢和 血压下降 。但正常情况下,心率减慢一般在5次/min以内,收缩...
冠状动脉供血不足:完全没有 心绞痛 的发作,但在安静时或运动时的心电图有冠状动脉供血不足的表现,即ST段下降和T波的改变,称为冠状动脉供血不足。临床上分为两种类型,一种虽无心绞痛发作,但有心功能不全和 心律失常 的表现,称为症状性冠状动脉供血不足;如果只有心电图的波形异常,而毫无症状,称为无症状性冠状动脉供血不足,亦称隐性 冠心病 。
...结石 输尿管结石可引起上 尿路梗阻 ,当为阴性结石时,尿路造影可发现输尿管内有充盈缺损,需要与 输尿管肿瘤 鉴别。输尿管结石多见于40岁以下的青壮年,特点为绞痛,肉眼 血尿 少见,多为间歇性镜下血尿,常与肾绞痛并存。逆行造影输尿管肿瘤局部扩张,呈杯口样改变,而结石无比变化。CT平扫结石呈高密度影,肿瘤呈软组织影。 2.输尿管 息肉 多见于40岁以下的青壮年,...
以质粒或噬菌体作载体进行DNA克隆,在理论上是很简捷的,即用一种限制酶切割质粒DNA,然后在体外与外源,DNA(如干扰素基因,生长激素基因)相连接,再用所得到的重组质粒转化细菌如大肠杆菌,以鉴定重组DNA。 通常所用的质粒载体有pBR322、pUC18、pUC19等,噬菌载体有M13噬菌体载体等。 图24-1 质粒载体的定向克隆 一、质粒或噬菌体载体与外源D...
动脉栓塞是血块或进入血管内的异物成为栓子,随着血流冲人并停顿在口径与栓子大小相似的动脉内,造成动脉阻塞,引起急性缺血的临床表现。特点是起病急骤,症状明显,进展迅速,预后严重,需积极处理。 急性动脉栓塞 的临床表现,可以概括为5“P”:疼痛、感觉异常、 麻痹 、无脉和苍白。 1.疼痛 往往是最早出现的症状,由栓塞部位动脉痉挛和近端动脉内压突然升高引起疼痛。起于...
巴尔干半岛肾病是 间质性肾炎 ,为肾盂输尿管癌的常见病因,包括南斯拉夫、罗马尼亚、保加利亚、希腊等有明显的区域性,甚至村落之间有界限,发展缓慢,肾功能减退,男女发病数相似,双侧10%。曾进行环境、职业、遗传等调查,原因仍不清楚。因为容易有肾功能损伤、表浅、多发,治疗应尽可能保留肾组织。 止痛片可引起 肾盂癌 ,近年认为acetaninophen(Tylen0...
引起冠状动脉痉挛的发生机理可分为神经机制和体液机制两方面。从神经机制方面讲,中枢神经和植物神经活动对冠状动脉痉挛的发生起重要作用。当在心理应激状态(如过度兴奋、 紧张 、 焦虑 、惊恐等),或寒冷刺激、剧烈运动时,交感神经过度兴奋,加上冠状动脉局部高敏性,可诱发冠状动脉痉挛。运用β受体阻滞剂或肾上腺素时,也可诱发冠状动脉痉挛。从体液机制上讲,血栓素(TXA2...
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