1.去除感染 病灶 ,注意卫生,加强身体锻炼,提高自身免疫功能。 2.生活规律,劳逸结合,心情舒畅,避免强烈精神刺激。 3.加强营养,禁食生冷,注意温补。 4.二级预防早期诊断,早期治疗。 5.已有研制的疫苗进行动物试验,有望今后可用于预防。
(一)发病原因 1.心脏的原发病变 92%的 感染性心内膜炎 患者均有原发心脏病变,其中以 先天性心脏病 最为多见,约占78%, 室间隔缺损 最易合并感染性心内膜炎,其他依次为法洛四联症、 动脉导管未闭 、肺动脉瓣狭窄、 主动脉瓣狭窄 、主动脉瓣二叶畸形、 房间隔缺损 等;后天性心脏病如风湿性瓣膜病、 二尖瓣脱垂综合征 等也可并发感染性心内膜炎,随着小儿心脏...
亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病, 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等心脏病的基础上,原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌,其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度 发热 、进行性 贫血 、 乏力 、 盗汗 、 肝脾肿大 、杵状指(趾),可出现血管栓塞现象,青壮年患者较多。近年来发现本病在 二尖瓣脱垂 ,心导管检查和心脏手术后以及老年...
西医治疗 总的原则是积极抗感染、加强支持疗法,但在应用抗生素之前必须先做几次血培养和药物敏感试验,以期对选用抗生素及剂量提供指导。 1.抗生素 应用原则是早期、联合应用、剂量足、选用敏感的杀菌药,疗程要长。在具体应用时对不同的病原菌感染选用不同的抗生素: (1)草绿色链球菌:首选青霉素G 2000万U/d,分4次,每6小时1次,静脉滴注,疗程4~6周;加庆大...
常发生 心力衰竭 、栓塞、转移性 脓肿 和感染性 动脉瘤 等并发症。 1.心力衰竭 急性感染性心内膜炎患者的二尖瓣和主动脉瓣最易受累,瓣膜损害严重,产生急性瓣膜关闭不全,可出现急性左心功能不全、 肺水肿 的表现。病变若累及三尖瓣及肺动脉瓣,可出现右心衰的表现。若左、右心瓣膜均受累,可产生全心衰竭的征象。 2.栓塞 若赘生物脱落,带菌的栓子可引起多发性栓塞。最...
(一)发病原因 几乎所有病原微生物均可引起 感染性心内膜炎 ,如二尖瓣与 主动脉瓣关闭不全 ,及某些 先天性心脏病 ,如 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。近年来感染性心内膜炎的病原学方面已发生了重大变化。长期以来,国内外公认草绿色链球菌是感染性心内膜炎,尤其是亚急性感染性心内膜炎最主要的致病菌,在抗生素问世前占90%~95%,近年...
感染性心内膜炎 (infective endocarditis,IE)是由微生物(细菌、真菌和其他微生物如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等)直接 感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,包括急性和亚急性心内膜炎症。 感染性心内膜引起的肾损害有两种,一种是由于微型或大型栓子所引起,称为 栓塞性肾炎 或肾梗死。另一种是由于免疫异常引起称为 免疫性肾炎 ,其中包括局灶...
...发性 免疫缺陷 病,皮质激素,化疗,放疗后引起或恶性肿瘤等继发免疫疾病。 3.特发性CD4 T 淋巴细胞减少症 ,酷似AIDS,但无 HIV感染 。 4.自身免疫性疾病 结缔组织病,血液病等,AIDS有 发热 、 消瘦 则需与上述疾病鉴别。 5. 淋巴结肿大 疾病 如KS, 霍奇金病 , 淋巴瘤 ,血液病。 6.假性 艾滋病 综合征 AIDS 恐怖症 ,英国...
感染不能积极控制可合并 弥散性血管内凝血 而危及生命。
妊娠期常见泌尿道感染,可能因为长大的子宫压迫输尿管减慢了流向膀胱的尿流速度,增加了细菌在泌尿道停留时间,从而增加了感染机会。感染增加了 早产 和 胎膜早破 的危险。有时膀胱或输尿管的感染可以上行扩散,引起肾脏感染。用抗生素治疗。 有些感染疾病可以危及胎儿。 风疹 (见第247节)是一种病毒感染。风疹病毒最主要的危害是引起胎儿先天畸形,特别是心脏和内耳畸形。 ...
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