首先要详细询问病程。进行一些神经系统的检查,发现有没有其他的症状,必要时抽血化验。如排除 甲亢 引起的震颤,要抽血做甲状腺素测查。年轻些的病人要抽血化验铜氧化酶吸光度,排除 肝豆状核变性 。另外还要做脑部CT或是核磁检查,排除脑部的一些其他器质性病变。
... (2)Werniche korsakoff综合征主要是长期食用低或无维生素B1的食物所引起。临床上可出现 意识模糊 、 共济失调 、 眼球震颤 、外展神经瘫等,如不及时治疗会导致不可逆性脑损伤。维生素B1是硫酸焦磷酸(TPP)的活性基团,TPP又是丙酮酸脱氢酶的辅酶,后者在三大物质代谢中起着关键性的作用。该病与AWS又不能截然分开,因为酒依赖者往往发生 低...
常与 抽搐 鉴别: 抽搐是 不随意运动 的表现,是神经-肌肉疾病的病理现象,表现为横 纹肌的不随意收缩。临床上常见的有如下几种: 惊厥 ,强直性痉挛, 肌阵挛 , 震颤 ,舞蹈样动作, 手足徐动, 扭转痉挛 , 肌束颤动, 习惯性抽搐。中医认为引起抽搐的病因病机主要有热毒内盛,风阳扰动、风毒窜络、阴血亏损等方面。
由于对本病的病因和发病机制尚无确切了解因而目前尚无有效的预防措施
肢体震颤 的鉴别诊断: 1.增强的 生理性震颤 :正常人的四肢、头部、舌、躯干都存在着 震颤 动作。年轻时这种震颤动作快速而细微,不易察觉,随着年龄的增长,抖动的幅度增大而频率减慢,尤其在一定姿势时表现得更为明显。这种生理性的震颤对日常生活的影响很小,但当强烈的 恐惧 、 焦虑 、 暴怒 、 失眠 、大量饮酒或服用某些药物后,可能加重为没有规律的摇摆性震颤动...
(一) 静止性震颤 (static tremor)在肌肉完全松驰的情况下,即安静状态下出现的 震颤 叫静止性震颤。这种震颤于睡眠时消失,运动时减轻或消失。震颤节律为4~6次/秒,比较有节律。静止性震颤见于中脑被盖近结合臂交叉部位病变。 1.震 颤 麻痹 (paralysis agitans):或称帕金森氏综合征(parkinson's syndrome)震颤...
由于本征多与 婴幼儿型内斜视 合并存在,故应与婴幼儿型内 斜视 和双侧展神经 麻痹 相鉴别。 1.婴幼儿型内斜视 本病多为交替性内斜视,当眼球在第一眼位或外转位注视时,不出现 眼球震颤 ;由于交替注视,很少发生单眼 弱视 ;注视眼向正前方注视,非注视眼为内转位,无代偿头位;50△ 三棱 镜底向外置于注视眼,另眼作等量的运动,手术效果可靠。 2.双侧展神经麻痹...
意向性震颤是指出现于随意运动时的 震颤 。其特点是在有目的运动中或将要达到目标时最为明显,常见于小脑及其传出通路病变时。意向性震颤可以不伴肌张力的减低,只在肢体运动时才出现。
(1)变异性生理性震颤,系因生理性 震颤 强化所致。如应用肾上腺素后、甲状腺功能亢进、 焦虑 、疲荣等引起的震颤。 (2) 特发性震颤 : 属显性遗传病,表现为头、下颌、 肢体不自主震颤 ,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高,及姿势反射障碍,并于饮酒后消失、心得安治疗有效等 (3)临床上最容易与ET...
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