1. 腹膜炎 局限性或弥漫性腹膜炎是急性阑尾炎常见并发症,其发生、发展与 阑尾穿孔 密切相关。穿孔发生于坏疽性阑尾炎但也可发生于化脓性阑尾炎的病程晚期,多数在阑尾梗阻部位或远侧。 有人统计1000例急性阑尾炎中,穿孔占21%。其中7%病例可并发弥漫性腹膜炎。在机体有一定的防御能力时,大网膜、附近的肠系膜和小肠袢可迅速黏附穿孔处,使之局限。若病人缺乏此种能力时...
头孢氨苄胶囊(先锋霉素4号) (Cefalexin),商品名 先锋4号 。临床上用于 呼吸道 、泌尿道、 皮肤 和软组织、生殖器官(包括 前列腺 )等部位的 感染 ,也常用于 中耳炎 。 本药品被归类到 尿道炎 等药品分类。 头孢氨苄胶囊(先锋霉素4号)的副作用(不良反应) 1. 恶心 、 呕吐 、 腹泻 和 腹部不适 较为多见。 2. 皮疹 、 药物热 等...
老年急性阑尾炎有以下特点: 1.老年 人血 管、淋巴管有退行性改变,阑尾粘膜变薄、 脂肪浸润 和 阑尾组织纤维化 ,加上 血管硬化 ,组织供血相对减少。故阑尾 发炎 后容易发生坏死穿孔。 2.老年人 腹肌萎缩 反应力低下,症状体征和病理改变不一致。症状体征常较病理改变为轻。 腹痛 不甚剧烈也不典型。由于对疼痛 反应迟钝 ,其表现可仅有 腹胀 、 恶心 ,鉴别...
腹痛 是 急性阑尾炎 的主要表现,病人常自觉腹痛起始于上腹胃部或脐周围,多为阵发性或伴有轻度的 恶心和呕吐 。经过几小时或十几小时后,疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位(即医生所说的转移性 右下腹痛 ),然后疼痛转为持续性。 这种转移性右 下腹痛 是急性阑尾炎腹痛的特点。 腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系,单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或 钝痛 ;...
由于社会制度优越,生活逐步提高,老年人寿命延长, 老年急性阑尾炎 相对增加。此病在老年 急腹症 中发病最多。中医称之为“肠 痈 ”,认为由于饮食不节、劳损过度、寒温不调、情志不舒均可导致肠腑 气机失调 ,传化不利,致糟粕 积滞 , 气滞血瘀 ,郁而化热;热久壅郁,血肉腐败,化而为脓,发为肠痈。分为初期(瘀滞期)、酿脓期、溃脓期几型论治。临床表现为最早是 腹痛...
...音3~4次/min,结肠充气试验和闭孔肌试验均阳性;辅助检查:血常规,胸、腹部透视未见异常;B超示:右下腹混合性占位可能。初步诊断为: 急性阑尾炎 (阑尾周围脓肿)。若取右下腹麦氏切口拟行阑尾切除术,保护切口,探查见包块,与大网膜、肠系膜粘连包裹,用手指在直视下仔细钝性分离粘连,见包块内有淡黄色粘稠脓液流出,量约 10ml,吸净脓液,包块内见阑尾呈暗褐色,化...
由于小儿急性阑尾炎的致病原因尚不明确,预防阑尾炎可以从以下几个方面来注意: 1.饮食 引导小儿养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,饭前、便后洗手,不要 暴饮暴食 。 2.活动 不要边玩边吃,避免饭后即跑、跳、蹦等剧烈运动。 3.驱虫 防止肠道寄生虫,及时遵医嘱进行驱虫治疗。 4.锻炼 增强小儿体质,加强锻炼,预防各种疾病的发生,如积极预防上呼吸道感染、 麻疹 ...
解剖与生理复习: 阑尾是由中肠发育而成。人胚第五周时,盲肠和阑尾的始基开始出现,它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大,而远端发育较缓慢。到十二周时随着升结肠的出现,盲肠也不断发育,且其远段作为盲肠的延伸部分,生长减慢,外形显着小于盲肠近段,成为细窄的 蚯蚓 状盲管,即是阑尾。胚胎十六周时,阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降,于出生时阑尾降至...
急性阑尾炎是小儿最常见的 急腹症 ,一般病势比成人严重,因此,小儿急性阑尾炎及时诊断和正确治疗是很重要的。小儿阑尾炎年龄越小,症状越不典型,短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性 腹膜炎 ,若诊断治疗不及时,则会带来严重的并发症,甚至死亡,故应加以重视。到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%~50%,新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%~52...
老年人急性阑尾炎 随着我国人口老龄化的进展,发病率有增加趋势。据天津市综合医院估计60岁以上的患者约占全部 急性阑尾炎 的3%~4%。死亡率也随年龄增长而增加,为5%~20%。
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