《大全》曰∶产后吹乳者,因儿吃奶之际,忽自睡着,为儿口气所吹,令 乳汁 不通,蓄积在内,遂成肿硬,壅闭乳道,伤结疼痛。亦有不痒不痛,肿硬如石者,总名曰吹乳。若不急治,肿甚成脓,连服 皂角散 、 栝蒌散 ,敷以 南星散 ,更以手揉之则散。
武叔卿曰∶乳岩之病,大都生于郁气。盖肝主怒,其性条达。郁而不舒,则屈其挺然之质。乳头属厥阴,其气与痰,时累积而成结核。兹以风药从其性,气药行其滞,参、 、归、芍补气血, 枳实 、 乌药 、 木通 疏利壅积,柴、防、 苏叶 表散, 白芷 腐脓通荣卫, 槟榔 通滞下行, 官桂 行和血脉。且曰木得桂而枯,为伐肝之要药。 慎斋按∶以上三条,序乳岩之证也。病虽均在乳,
《金匮要略》曰∶妇人咽中如有炙脔, 半夏浓朴汤 主之。 徐忠可曰∶此条即所谓寒伤经络,凝坚在上也。炙脔,譬如干肉也。《千金》所谓咽中帖帖,如有炙肉,吐之不出,吞之不下,状如有炙脔,数语甚明切。此病不因肠胃,故不碍饮食二便。不因表邪,故无 骨痛 寒热,乃气为积寒所伤,不与血和,血中之气溢而浮于咽中,得水湿之气而凝结难移。妇 人血 分受寒,多积冷结气,最易得此病
《 妇人良方 》曰∶经云乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经。若乳房忽然壅肿痛,结核色赤,数日之外,痛胀溃,稠脓涌出,此属胆胃热毒,气血壅滞,名曰乳 痈 ,为易治。 《家居医录》按∶乳痈初起,肿痛发于肌表,肉色 赤,或发寒热,或 头痛 烦渴,用 人参败毒散 、 神效栝蒌散 、 加味逍遥散 治之,自消散。若脓成溃窍,稠脓涌出,脓尽自愈。若 气血虚弱 ,或误用败毒
薛立斋曰∶妇 人乳 痈 ,多因小儿断乳后,不能回化。又有妇人乳多,孩提少饮, 积滞 凝结。又有经候不调,逆行失道。又有邪气内郁,结成痈肿。初发时切不宜用凉药,盖乳本血化,不能漏泄,遂结实肿,其性清寒,又加凉药,则阴烂宜也。唯凉药用之既破之后则佳,如初发时,宜用 南星 、 姜汁 敷之,可以内消。更加 草乌 一味,能破恶血逐块,遇冷即消,遇热即溃。 更加 乳香
《 圣济总录 》曰∶足阳明之脉,自缺盆下于乳。又冲脉者,起于气街,并足阳明经,夹脐上行,至胸中而散。妇人以冲任为本,若失于将理,冲任不和,阳明经热,或为风邪所客,则气壅不散,结聚乳间,或硬或肿,疼痛有核,皮肤 肿,寒热往来,谓之乳 痈 。 风多则硬肿色白,热多则 肿色赤。不治,血不流通,气为壅滞,或乳内津液相抟,腐化为脓,宜速下 乳汁 ,导其壅塞,散其风热,
薛立斋曰∶前证多由七情亏损心血,神无所护而然,用安神定志等药,正气复而神自安。若脉来乍大乍小,乍短乍长,亦是鬼祟,灸鬼哭穴,以患人两手拇指相并,用线扎紧,当合缝处,半肉半甲间,灸七壮。果是邪祟,病者即乞求免灸,云我自去矣。 慎斋按∶以上三条,序妇人有梦与鬼交之证也。夫人之五脏,各有所藏,心藏神,肝藏魂,肺藏魄,脾藏意,肾藏精与志。心之 血虚 ,则神无所根据。
《大全》曰∶人禀五行秀气而生,承五脏神气而养,阴阳调和,脏腑强盛,邪魅安得干之。若摄理失节,血气虚衰,则鬼邪干正,隐蔽而不欲见人,时独言笑,忽时悲泣,是其候也。脉迟伏,或如鸟啄,或绵绵而来,不知度数,面色不改,亦其候也。
《 产宝 百问》曰∶喉咙有咽门,二者各有所司。喉咙者,空虚也。肺之系,气之道,络肺应天,故属天气所生。有九节,以通九脏之气,所以谓之嗌。或阴阳之气,痰结咽喉,膈塞噎状若 梅核 ,妨碍饮食,久而不愈,即成翻胃,或胸膈痰结,与气相抟,上逆咽喉之间作聚,状如炙肉之证也。以 半夏浓朴汤 ,治妇人喜怒悲思、忧恐惊怖之气,结成痰涎,状如破絮,或如梅核,在咽喉,咯不出,咽
李氏曰∶妇人之乳,男子之肾,皆性命之根也。有饮食浓味、郁怒,以致 胃火 上蒸乳房,则 乳汁 化为浊脓。 肝经气滞,乳头窍塞不通,致令结核不散,痛不可忍。初起宜隔蒜灸之,切忌刀针。能饮者, 一醉膏 加 当归 ,两服即效。 慎斋按∶以上三条,序乳 痈 属七情、饮食、热毒内伤为病也。
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